BA TRƯỜNG HỢP VIÊM KẾT GIÁC MẠC MÙA XUÂN ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ PHỐI HỢP BẰNG TACROLIMUS 0,1% BÔI DA MI

Nguyễn Thị Phượng1, Lê Xuân Cung2, Dương Mai Nga2, Phạm Thị Thu Thủy2
1 Bệnh viện Mắt Hà Nội - Vĩnh Phúc
2 Bệnh viện Mắt Trung ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Viêm kết giác mạc mùa xuân (VKGMMX) là bệnh viêm dị ứng của bề mặt nhãn cầu, có thể gây ra các biến chứng ảnh hưởng đáng kể đến thị lực cũng như chất lượng sống của bệnh nhân. Hiện nay, việc tìm kiếm các thuốc điều trị thay thế corticosteroid có hiệu quả chống viêm cao nhưng ít tác dụng phụ hơn là rất cấp thiết. Dung dịch tra mắt tacrolimus có khả năng ức chế miễn dịch mạnh nhờ quá trình ức chế calcineurin, thuốc có hiệu quả trong điều trị VKGMMX và an toàn khi dùng lâu dài (1). Theo công bố của Cục Quản lý Dược tính đến tháng 12 năm 2025, chế phẩm này chưa được cấp giấy phép lưu hành chính thức ở Việt Nam, trong khi dạng mỡ bôi dùng trong da liễu lại phổ biến. Chúng tôi báo cáo ba trường hợp VKGMMX giai đoạn cấp được điều trị phối hợp tacrolimus 0,1% (Rocimus 0,1%, The Madras Pharmaceuticals) bôi da mi trên ngày 2 lần và steroid tùy theo mức độ nặng của bệnh. Bệnh nhân được đánh giá triệu chứng cơ năng và thực thể theo phân loại của Bonini tại các thời điểm 1, 2 và 3 tháng sau điều trị (2). Kết quả bước đầu cho thấy đây là phương pháp có tính khả thi trong kiểm soát VKGMMX với: hai ca lâm sàng cải thiện trong thời gian phối hợp điều trị và một ca đáp ứng điều trị sau đó tái phát khi ngưng steroid.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Yazu H, et al. Long-term outcomes of 0.1% tacrolimus eye drops in eyes with severe allergic conjunctival diseases. Allergy Asthma Clin Immunol. 2021 Feb 1;17(1):11. doi:10.1186/s13223-021-00513-w
2. Ghiglioni DG, et al. Vernal keratoconjunctivitis: An update. European Journal of Ophthalmology. 2021 Nov 1;31(6):2828–42. doi:10.1177/11206721211022153
3. Mehta JS, et al. Diagnosis, Management, and Treatment of Vernal Keratoconjunctivitis in Asia: Recommendations From the Management of Vernal Keratoconjunctivitis in Asia Expert Working Group. Front Med (Lausanne). 2022;9:882240. doi:10.3389/fmed.2022.882240
4. Singhal D, et al. Vernal Keratoconjunctivitis. Surv Ophthalmol. 2019;64(3):289–311. doi:10.1016/j.survophthal.2018.12.001
5. Müller GG, et al. Long-term use of topical tacrolimus ointment: a safe and effective option for the treatment of vernal keratoconjunctivitis. Arq Bras Oftalmol. 2019;82(2):119–23. doi:10.5935/0004-2749.20190026
6. Bardoloi P, et al. Tear Tacrolimus Levels and Clinical Response After Adjunct Therapy With Cutaneous Application of Tacrolimus 0.1% Over Upper Eyelid Skin in Chronic Vernal Keratoconjunctivitis. Cornea. 2024;43(7):820–827. doi: 10.1097/ICO.0000000000003404.
7. Liu FY, et al. Dermatologic tacrolimus ointment on the eyelids for steroid-refractory vernal keratoconjunctivitis. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2019 May;257(5):967–74. doi:10.1007/s00417-019-04287-1