OPTIMAL PHARMACOTHERAPY STRATEGIES IN HYPERTENSION MANAGEMENT: COST ANALYSIS AND DRUG CLASS STRUCTURE
Main Article Content
Abstract
Objective: To analyze the characteristics of antihypertensive drug utilization at a specialized hospital in Thu Duc city, Ho Chi Minh city.
Subjects and methods: A cross-sectional descriptive study was conducted using retrospective data from 102,948 treatment visits of hypertensive patients (I10 according to ICD-10) covered by health insurance at Thu Duc General Hospital from January to September 2024. Data extracted from electronic medical records included patient characteristics (presence and types of comorbidities), prescribed medications belonging to five guideline-recommended drug classes (angiotensin-converting enzyme inhibitors, angiotensin II receptor blocker, calcium channel blockers, diuretics, and beta blockers), and medication costs. Data analysis was performed using Microsoft Excel software.
Results: Of the 102,948 treatment visits, 99.6% were outpatient encounters, and 93.5% involved patients with comorbidities, predominantly dyslipidemia and cardiovascular diseases. Dyslipidemia was present in 68.8% of inpatient cases and 81.7% of outpatient cases, while chronic kidney disease accounted for 18.4% of inpatient and 3.8% of outpatient cases. Angiotensin II receptor blocker (62.1%), beta blockers (55.9%), and calcium channel blockers (52.9%) were the most frequently utilized drug classes, with angiotensin II receptor blocker contributing to 50% of total medication expenditures. The three most prescribed active ingredients were Bisoprolol, Amlodipine, and Hydrochlorothiazide, each appearing in more than 10% of treatment visits.
Conclusion: The findings reflect current hypertension management practices in Vietnam, highlighting strengths in drug selection and individualized therapy. Nonetheless, further optimization is needed to enhance treatment effectiveness and reduce medication costs.
Article Details
Keywords
Drug utilization, hypertension, comorbidity, medication management, clinical guidelines.
References
[2] Hoàng Thy Nhạc Vũ và cộng sự. Phân tích tác động ngân sách của các bệnh lý tim mạch: Nghiên cứu tại Bệnh viện Lê Văn Thịnh. Tạp chí Y học Cộng đồng, 2024, 65 (CĐ 6): 40-47. doi: 10.52163/yhc.v65iCD6.1354
[3] Hoàng Thy Nhạc Vũ và cộng sự. Đặc điểm mô hình bệnh tật Bệnh viện Lê Văn Thịnh giai đoạn 2018-2023. Tạp chí Y học Cộng đồng, 2024, 65 (6): 24-33. doi: 10.52163/yhc.v65iCD6.1349
[4] Hoàng Thy Nhạc Vũ và cộng sự. Phân tích tình hình sử dụng thuốc điều trị tăng huyết áp cho người bệnh ngoại trú: Nghiên cứu tại Bệnh viện Lê Văn Thịnh năm 2021. Tạp chí Y học Việt Nam, 2023, 522 (1): 112-116. doi: 10.51298/vmj.v522i1.4240
[5] Trần Hoàng Lâm và cộng sự. Khảo sát tình hình sử dụng thuốc điều trị tăng huyết áp ở bệnh nhân điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Long. Tạp chí Nghiên cứu khoa học và Phát triển kinh tế, Trường Đại học Tây Đô, 2024, 20: 79-89. http://115.74.233.203:81/tailieuso/handle/123456789/1946
[6] Đinh Thị Thúy Hà và cộng sự. Tình hình sử dụng thuốc và hiệu quả điều trị ở bệnh nhân ngoại trú tăng huyết áp tại Bệnh viện Vũng Tàu năm 2023. Tạp chí Y học Việt Nam, 2024, 542 (2): 111-116. doi: 10.51298/vmj.v542i2.11076
[7] Hồ Thị Họa Mi và cộng sự. Nghiên cứu tình hình sử dụng thuốc điều trị tăng huyết áp trên bệnh nhân ngoại trú tại Bệnh viện Trung ương Huế. Tạp chí Y học lâm sàng, Bệnh viện Trung ương Huế, 2023, 89: 167-175. doi: 10.38103/jcmhch.89.20
[8] McEvoy J.W et al. 2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension. Eur Heart J, 2024, 7, 45 (38): 3912-4018. doi: 10.1093/eurheartj/ehae178.
[9] Kreutz R et al. 2024 European Society of Hypertension clinical practice guidelines for the management of arterial hypertension. European Journal of Internal Medicine, 2024, 126: 1-15. doi: 10.1016/j.ejim.2024.05.033.
[10] Mancia G et al. 2023 ESH guidelines for the management of arterial hypertension. J Hypertens, 2023, 41 (12): 1874-2071. doi: 10.1097/HJH.0000000000003480.