10. EPIDEMIOLOGICAL, CLINICAL FEATURES AND CURRENT SITUATION FIRST AID, INITIAL TREATMENT OF PATIENTS VENOMOUS SNAKE BITE AT NGHE AN GENERAL FRIENDSHIP HOSPITAL
Main Article Content
Abstract
treatment of patients with venomous snake bites.
Subjects and methods: Cross-sectional descriptive study of 117 patients diagnosed with venomous snake bites treated at Nghe An General Friendship Hospital from November 2022 to August 2023.
Result: Epidemiology: men 61.5%; farmers 37.6%; self-employed 17.9%; rural 45.3%; mountainous areas 41.9%; snake bites at work 45.3%, at home 33.3%. Cobra family 65% (cobra 41%); vipers 31.6%, kraits and corporate snake 9.4%. Bites on hands and fingers 50.4%; feet and toes 42.7%. Hospitalized before 6:00 hour 71.8%.
Clinical: Scorpions and kraits bite drooping eyelids, difficulty swallowing 54.5%. Cobra bite pain 96.9%; bite swelling 93.8%; necrosis 63%. Viper bite swelling 91.8%; bite pain 86.5%; bite wound bleeding 35%.
Correct first aid: wash wounds 28.2%; immobile, fixed 12.8%. Improper first aid: tourniquet 71.7%; leaf poultice application 45.3%; injection, incision and bleeding 30.7%; 11.9% of leaf medicine users.
Admission to front-line medical facilities 61.5%; wound cleaning 48.6%; tetanus serum 34.7%; no treatment 20.8%.
Conclusion: Venomous snake bites are common in farmers and self-employed workers. Snake bites occur mainly at work and in the home, often in groups of cobras, king tigers, tigers, green snakes, kraits and corporate snake. Clinically, pain, swelling and necrosis of the bite site are common. First aid is rarely used, many incorrect first aid methods are used.
Article Details
Keywords
Venomous snake bite, Nghe An General Friendship Hospital.
References
[2] Ariaratnam C.A, Sjostrom L, Raziek Z et al. An open, randomized comparative trial of two antivenoms for the treatment of envenoming by Sri Lankan Russell’s viper. Transactions of the Royal Society of Tropical medicine and Hygiene, 2001, 95, p. 74-80.
[3] Nguyễn Kim Sơn, Vũ Văn Đính. Một số nhận xét điều trị rắn hổ cắn bằng huyết thanh kháng nọc tại Khoa Chống độc, Bệnh viện Bạch Ma. Kỷ yếu công trình nghiên cứu khoa học cấp cứu - chống độc - hồi sức, 2000, tr. 311-323.
[4] Chian Mao Y, Yu Liu P, Chun Chang L et al. Najaatra snakebite in Taiwan. Clinical Toxicology, 2017.
[5] Mai Đức Thảo. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị bệnh nhân bị rắn lục cắn ở miền Bắc Việt Nam. Luận văn thạc sỹ y học, Trường Đại học Y Hà Nội, 2017, tr. 78-79.
[6] Trần Kiên, Nguyễn Quốc Thắng. Các loài rắn độc ở Việt Nam, Nhà xuất bản Khoa học và Kỹ thuật, Hà Nội, 1995.
[7] Nguyễn Đệ, Thái Thị Hồng và cộng sự. Nhận xét tình hình bệnh nhân bị rắn độc cắn đến Bệnh viện Đa khoa Quảng ngãi từ tháng 1/1996-7/2002. Hội nghị tập huấn chống độc toàn quốc lần thứ III, 2002, tr. 133-134.
[8] Trịnh Xuân Kiếm, Trần Thị Ngân, Lê Khắc Quyến. Rắn độc và độc tố các loài rắn độc tại Việt Nam. Tạp chí Y học Việt Nam, 2014, số 415, tr. 72-76.
[9] Blessmann J, Thanh Phuc Nhan Nguyen, Thi Phuong Anh Bui et al. Incidence of snakebites in 3 different geographic regions in Thua Thien Hue province, Central Vietnam: green pit vipers and cobras cause the majority of bites. Toxicon, 2018, 156, p. 61-61.
[10] Wei Wang, Quang Fang Chen, Rui Xing In et al. Clinical feature and treatment experience: a review of 292 chinese cobra snakebites. Environmental toxicology and pharmacology, 2014, 37, p. 648-655.
[11] Nguyễn Trung Nguyên. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, nồng độ nọc độc trong máu và giá trị của xét nghiệm nhanh trong chẩn đoán và điều trị bệnh nhân bị rắn hổ mang cắn. Viện Nghiên cứu Khoa học Y Dược lâm sàng 108, 2019.
[12] Adam W Anz et al. Management of venoms snake bites injury to the extremities. J Am Acad orthop surgery, 2010, V18, p. 749-759.
[13] Mã Tú Thanh, Phạm Văn Quang. Đặc điểm dịch tễ, lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhi bị rắn lục tre cắn tại Bệnh viện Nhi Đồng 1. Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, 2018, tập 21 (số 4), tr. 45-68.
[14] Nguyễn Thành Nam, Tạ Văn Trầm. Đặc điểm dịch tễ học và tình hình sơ cứu ban đầu ở bệnh nhi bị rắn chàm quạp cắn tại Bệnh viện Nhi Đồng 1. Tạp chí Y học Việt Nam, 2021, tập 503 (1), tr. 186-191.