KHẢO SÁT THỰC TRẠNG TUÂN THỦ QUY TRÌNH CHUẨN BỊ NGƯỜI BỆNH TRƯỚC PHẪU THUẬT CHƯƠNG TRÌNH TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA QUỐC TẾ VINMEC CENTRAL PARK, NĂM 2025

Nguyễn Thị Thắm1, Nguyễn Thành Đức2, Trần Hoàng Ngọc Anh1, Huỳnh Phú An1, Nguyễn Tất Bình1,3, Trần Đăng Phê1, Phan Lê Hoàng1, Lương Thị Lan4
1 Khoa Gây mê Phòng mổ - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park
2 Trường Đại học Quốc tế Hồng Bàng
3 Bộ môn Gây mê - Khoa học sức khỏe - Trường Đại học Vinuni
4 Department of Anesthesiology and Operating Room – Vinmec Central Park International General Hospital

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật là khâu then chốt đảm bảo an toàn phẫu thuật. Nghiên cứu nhằm khảo sát thực trạng tuân thủ quy trình chuẩn bị và bàn giao người bệnh trước mổ chương trình tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.
Mục tiêu: Khảo sát thực trạng tuân thủ quy trình chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật chương trình.
Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 120 người bệnh từ tháng 01-06/2025, sử dụng bảng kiểm quan sát và phỏng vấn.
Kết quả: Tỷ lệ tuân thủ trung bình đạt cao: nhóm hồ sơ thủ tục 99,6%, nhóm bàn giao 98,9%. Các nội dung cốt lõi (cam kết phẫu thuật, xét nghiệm, khám tiền mê, tháo trang sức, đeo vòng nhận dạng, khai thác dị ứng, nhịn uống) đạt 100%. Tuy nhiên, một số nội dung còn hạn chế: tắm đúng kỹ thuật (83,3%), loại bỏ lông tóc đúng chỉ định (13,3% không thực hiện dù có chỉ định), đánh dấu vị trí phẫu thuật (chỉ 35,8% thực hiện) và hoàn thiện chữ ký (97,5%). Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa các khoa về thực hiện chữ ký (p=0,037), loại bỏ lông (p<0,001) và đánh dấu vị trí mổ (p<0,001). Nguyên nhân không tuân thủ chủ yếu từ nhân viên y tế và một phần từ người bệnh chưa nắm rõ hướng dẫn.
Kết luận: Công tác chuẩn bị và bàn giao người bệnh trước mổ tại bệnh viện được thực hiện tốt ở các nội dung hành chính và an toàn cốt lõi. Cần tăng cường giám sát, đào tạo lại các bước kỹ thuật như tắm khử khuẩn, loại bỏ lông và đánh dấu vị trí phẫu thuật.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1.World Health Organization. WHO guidelines for safe surgery 2009: safe surgery saves lives. Geneva: WHO Press; 2009.
2.Thạch Kim Long, Nguyễn Thị Kim, Phạm Thị Ngọc. Thực trạng tuân thủ quy trình chuẩn bị người bệnh trước mổ phiên tại bệnh viện Chợ Rẫy thành phố Hồ Chí Minh năm 2021. Tạp chí Khoa học Nghiên cứu Sức khỏe và Phát triển. 2022;6(01):115-122. https://doi.org/10.38148/JHDS.0601SKPT21-067
3.Bộ Y tế. Thông tư 50/2014/TT-BYT quy định phân loại phẫu thuật, thủ thuật. Hà Nội: Bộ Y tế; 2014.
4.World Health Organization. Global guidelines for the prevention of surgical site infection [Internet]. Geneva: WHO; 2018 [cited 2025 Sep 27]. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/9789241550475
5.Powell R, Scott NW, Manyande A, Bruce J, Vögele C, Byrne-Davis LM. Psychological preparation and postoperative outcomes for adults undergoing surgery under general anaesthesia. Cochrane Database Syst Rev. 2016;2016(5):CD008646.doi: 10.1002/14651858.CD008646.pub2
6.Baig MN, Malik AR, Fatima S. Preoperative patient preparation audit: completed loop cycle. Cureus. 2019;11(2):e4155. doi:10.7759/cureus.4155
7.Lane S, Katz AH, Orser BA. What are we missing? The quality of intraoperative handover before and after introduction of a checklist. Can J Anaesth. 2022;69(7):832-840. doi: 10.1007/s12630-022-02220-9.
8.Bùi Thị Hợi, Hoàng Thị Thu Hương, Nguyễn Thị Thu Hà. Thực trạng công tác chuẩn bị và bàn giao người bệnh trước phẫu thuật có chuẩn bị tại khoa Ngoại - Gây mê Hồi sức Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên. Tạp chí Khoa học và Công nghệ Đại học Thái Nguyên. 2023;228(01):192-200. doi: https://doi.org/10.34238/tnu-jst.5948
9.Hoàng Đình Đức, Nguyễn Văn Cường, Phạm Thị Hải. Thực trạng tâm lý người bệnh trước phẫu thuật tại Khoa Tai - Mũi - Họng, Bệnh viện Quân y 110. Tạp chí Y Dược lâm sàng 108. 2020.
10.Nguyễn Thị Phương. Khảo sát mức độ lo âu của người bệnh trước phẫu thuật tại Bệnh viện Đa khoa Hà Đông năm 2023. Tạp chí Y học thảm họa và Bỏng. 2023;(3):54-65. https://doi.org/10.54804/yhthvb.3.2023.235
11.Lê Thị Hằng, Đỗ Văn Dũng. Thực trạng lo âu của người bệnh trước và sau phẫu thuật tại bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City năm 2022 và một số yếu tố liên quan. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023;525(2). doi: https://doi.org/10.51298/vmj.v525i2.5202
12.Nguyễn Vũ Hoàng Yến, Đỗ Thị Phương Thảo, Nguyễn Thị Hải Yến. Tác động giảm tải lượng vi khuẩn trên da của Chlorhexidine Gluconate 4% trong tắm trước phẫu thuật tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023;525(1A). doi: https://doi.org/10.51298/vmj.v525i1A.4948
13.Tanner J, Melen K. Preoperative hair removal to reduce surgical site infection. Cochrane Database Syst Rev. 2021;8(8):CD004122. doi: 10.1002/14651858.CD004122.pub5. PMID: 34437723; PMCID: PMC8406791.