THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TỔN THƯƠNG MẮT Ở NGƯỜI BỆNH SUY THẬN MẠN LỌC MÁU, BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH NAM ĐỊNH
1) Mục tiêu: Xác định thực trạng tổn thương mắt và một số yếu tố liên quan ở người bệnh suy thận mạn lọc máu chu kỳ tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Nam Định. 2) Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang trên 36 người bệnh (68 mắt) suy thận mạn giai đoạn cuối có lọc máu chu kỳ tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Nam Định, thời gian thu thập số liệu (01/09 – 30/092025). Sử dụng Fisher’s exact test để kiểm định sự khác biệt tỷ lệ giữa nhóm tuổi, thời gian lọc máu với các đặc điểm tổn thương mắt. 3) Kết quả: Người bệnh có tuổi trung bình 58,46 ± 14,95, nam giới chiếm 63,9%. Người bệnh có thời gian lọc máu trên 60 tháng (61,0%). Tỷ lệ canxi hoá kết giác mạc là 73,5% (độ 1: 45,6%). Tình trạng đục thuỷ tinh thể dạng hỗn hợp chiếm 70,6% và 19,1% đã thay thuỷ tinh thể nhân tạo. Mắt có biến đổi mạch máu võng mạc (89,7%), xuất tiết cứng 67,6%. Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về nhóm tuổi, thời gian lọc máu theo nhóm và tình trạng đục thuỷ tinh thể (p<0,001), thời gian lọc máu và mức độ canxi hoá kết giác mạc (p<0,05), thời gian lọc máu theo nhóm và tổn thương võng mạc (biến đổi mạch máu, xuất tiết cứng, xuất huyết rải rác, teo gai). 4) Kết luận: Tổn thương mắt rất phổ biến ở người bệnh suy thận mạn lọc máu chu kỳ, trong đó đục thuỷ tinh thể, canxi hoá kết giác mạc và tổn thương võng mạc là những biểu hiện thường gặp. Mức độ tổn thương mắt có sự khác biệt tỷ lệ theo tuổi và thời gian lọc máu. Cần khám sàng lọc nhãn khoa định kỳ cho nhóm người bệnh này có lọc máu chu kỳ.
HIỆU QUẢ CỦA QUY TRÌNH CAN THIỆP HỖ TRỢ ĐỐI VỚI CHẤT LƯỢNG SỐNG CỦA NGƯỜI BỆNH SAU PHẪU THUẬT THẨM MỸ MÍ MẮT THEO THANG ĐIỂM GLASGOW BENEFIT INVENTORY
Mục tiêu: Đánh giá sự cải thiện chất lượng sống của người bệnh sau phẫu thuật thẩm mỹ mí mắt theo thang điểm Glasgow Benefit Inventory (GBI) và phân tích hiệu quả của quy trình can thiệp hỗ trợ trong nâng cao kết quả điều trị. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng có đối chứng được thực hiện trên 150 người bệnh có chỉ định phẫu thuật thẩm mỹ mí mắt tại Khoa Phẫu thuật Tạo hình Thẩm mỹ, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 12/2023 đến tháng 2/2025. Người bệnh được phân vào nhóm can thiệp và nhóm chứng, mỗi nhóm gồm 75 trường hợp. Nhóm can thiệp được áp dụng quy trình chăm sóc chuẩn hóa bao gồm tư vấn trước mổ, quản lý kỳ vọng, hướng dẫn chăm sóc sau mổ và theo dõi định kỳ. Chất lượng sống được đánh giá bằng thang điểm GBI tại thời điểm 1 tháng và 3 tháng sau phẫu thuật. Kết quả: Điểm GBI ở nhóm can thiệp cao hơn nhóm chứng tại thời điểm 1 tháng (27,3±17,2 so với 21,1±17,6; p=0,012) và 3 tháng (43,7±19,1 so với 34,7±21,8; p=0,002). Các lĩnh vực lợi ích chung và hỗ trợ xã hội cải thiện rõ hơn ở nhóm can thiệp tại cả hai thời điểm nghiên cứu (p<0,05). Hiệu quả can thiệp tương đối theo phương pháp sai biệt kép đạt 19,8% sau 3 tháng. Người bệnh có số lần khám từ 3 lần trở lên có điểm GBI cao hơn có ý nghĩa thống kê, trong khi nhóm có trình độ đại học trở lên có điểm GBI thấp hơn tại thời điểm 3 tháng sau điều trị. Kết luận: Phẫu thuật thẩm mỹ mí mắt giúp cải thiện đáng kể chất lượng sống của người bệnh. Quy trình can thiệp hỗ trợ với tư vấn, quản lý kỳ vọng và theo dõi sau mổ có thể làm gia tăng lợi ích cảm nhận và nâng cao trải nghiệm điều trị sau phẫu thuật.
TÁC ĐỘNG CỦA VIÊN NANG SHELL GINGER TỪ LÁ RIỀNG ẤM SAU 8 TUẦN LÊN MDA HUYẾT TƯƠNG VÀ MỘT SỐ CHỈ SỐ HÓA SINH MÁU Ở NAM THANH NIÊN KHỎE MẠNH TẠI QUẢNG NINH
Mục tiêu: Đánh giá tác động của viên nang Shell Ginger từ lá riềng ấm (Alpinia zerumbet) lên MDA (chỉ dấu của stress oxy hóa) trong huyết tương và một số chỉ số hóa sinh máu ở nam thanh niên khỏe mạnh sau 8 tuần sử dụng. Phương pháp: Nghiên cứu can thiệp có đối chứng, đánh giá trước-sau, phân nhóm ngẫu nhiên thực hiện tại tỉnh Quảng Ninh. Có 55 đối tượng hoàn thành nghiên cứu, gồm 28 người ở nhóm can thiệp và 27 người ở nhóm chứng. Nhóm can thiệp sử dụng viên nang Shell Ginger 500 mg, liều 9 viên/ngày trong 8 tuần; nhóm chứng không sử dụng sản phẩm. Các chỉ số nhân trắc, MDA, glucose, lipid máu và chức năng gan thận được đánh giá trước và sau can thiệp. Kết quả: Sau 8 tuần, MDA giảm có ý nghĩa thống kê ở nhóm can thiệp, từ 2,1 nmol/mL xuống 1,8 nmol/mL; đồng thời MDA sau can thiệp ở nhóm can thiệp thấp hơn nhóm chứng. Glucose huyết tương giảm từ 5,1 mmol/L xuống 4,8 mmol/L và LDL-C giảm từ 2,7 mmol/L xuống 2,2 mmol/L trong nhóm can thiệp, nhưng khác biệt sau can thiệp giữa hai nhóm chưa có ý nghĩa thống kê. Các chỉ số creatinin, AST và ALT không thay đổi có ý nghĩa thống kê. Kết luận: Viên nang Shell Ginger có thể góp phần cải thiện trạng thái chống oxy hóa máu thông qua giảm MDA sau 8 tuần sử dụng và không ghi nhận ảnh hưởng bất lợi trên chức năng gan, thận.
THỰC HÀNH NUÔI DƯỠNG TRẺ NHỎ TỪ 0-23 THÁNG TUỔI VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI THÀNH PHỐ HÀ NỘI
Mục tiêu: Mô tả thực hành nuôi dưỡng trẻ từ 0-23 tháng tuổi và phân tích các yếu tố liên quan tại thành phố Hà Nội Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang trên 1.195 trẻ và mẹ, thu thập dữ liệu bằng phỏng vấn trực tiếp và cân đo tại chỗ. Các chỉ số đánh giá thực hành nuôi dưỡng trẻ nhỏ theo IYCF (Infant and Young Child Feeding) gồm: bú mẹ hoàn toàn (Exclusive Breastfeeding – EBF), đa dạng thực phẩm tối thiểu (Minimum Dietary Diversity – MDD), chế độ ăn tối thiểu chấp nhận được (Minimum Acceptable Diet – MAD), tình trạng nhẹ cân (Weight-for-Age Z-score – WAZ<-2SD). Phân tích hồi quy logistic đơn biến và đa biến được thực hiện để đánh giá mối quan hệ giữa thực hành IYCF và các yếu tố liên quan. Kết quả: Tỷ lệ trẻ 0–5 tháng bú mẹ hoàn toàn là 41,5%, 69,4% trẻ sử dụng bú bình. Trẻ 6–23 tháng đạt MDD là 67,2%, MAD 44,8%. Trẻ từ 0-5 tháng tuổi có bú bình được bú mẹ hoàn toàn chỉ bằng 0,12 lần so với trẻ không bú bình (OR=0,12; KTC 95%: 0,07-0,21; p<0,001). Trẻ 6-23 tháng đạt MAD có liên quan nhẹ cân cao gấp 2,02 lần so với trẻ không đạt MAD (OR=2,02; KTC 95%: 1,01-4,07; p=0,047). Trình độ học vấn mẹ và khu vực cư trú liên quan đến thực hành IYCF. Kết luận: Thực hành nuôi dưỡng trẻ nhỏ tại Hà Nội phản ánh xu hướng đa dạng trong hành vi chăm sóc. Cần tăng cường giáo dục cha mẹ, khuyến khích EBF, giảm bú bình và cải thiện chất lượng ăn bổ sung, đồng thời theo dõi tăng trưởng trẻ để cải thiện kết quả dinh dưỡng.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ KHỞI PHÁT CHUYỂN DẠ BẰNG SONDE FOELY BÓNG ĐÔI CẢI TIẾN TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103
Mục tiêu: Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng liên quan đến chỉ định khởi phát chuyển dạ và đánh giá kết quả khởi phát chuyển dạ bằng sonde Foley bóng đôi cải tiến tại Bệnh viện Quân y 103. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang 68 bệnh nhân được khởi phát chuyển dạ bằng sonde Foley bóng đôi cải tiến tại Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 4/2023 đến tháng 3/2026. Kết quả: Tuổi trung bình của sản phụ là 28,1 ± 5,7; BMI trung bình 26,6 ± 3,1 kg/m2; tuổi thai trung bình 39,2 ± 0,8 tuần. Tỷ lệ khởi phát chuyển dạ thành công đạt 92,6%, chỉ số Bishop tăng trung bình 3,7 ± 1 điểm sau đặt bóng (p < 0,001). Tỷ lệ sinh đường âm đạo chung là 79,4%, trong đó nhóm khởi phát thành công đạt 84,1%. Biến chứng thấp, gồm nhiễm trùng 4,4%, cơn co tử cung cường tính 1,5%, không ghi nhận ối vỡ non hay suy thai trong khi đặt bóng. Kết luận: Sonde Foley bóng đôi cải tiến có hiệu quả cao trong làm chín muồi cổ tử cung và hỗ trợ sinh đường âm đạo, với tỷ lệ thành công 92,6% và mức độ an toàn tốt. Phương pháp này phù hợp triển khai tại các cơ sở y tế tuyến cơ sở nhờ chi phí thấp, dễ thực hiện và ít biến chứng.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ HIỆU QUẢ CỦA QUANG TRỊ LIỆU TRONG ĐIỀU TRỊ VÀNG DA TĂNG BILIRUBIN TỰ DO Ở TRẺ SƠ SINH TẠI BỆNH VIỆN SẢN NHI PHÚ THỌ
Mục tiêu: Nhận xét đặc điểm lâm sàng, nguyên nhân và hiệu quả của quang trị liệu tại khoa sơ sinh - Bệnh viện sản nhi Phú Thọ Tháng 1/2026 – 04/2026. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 139 đối tượng được chẩn đoán tăng bilirubin tự do và có chỉ định chiếu đèn theo tiêu chuẩn của NICE 2010, từ tháng 01 đến tháng 04/2026. Kết quả: Tỷ lệ nam/nữ là 1,72/1. 66,19% bệnh nhi khởi phát vàng da sau 48 giờ tuổi và chủ yếu vàng da vùng 4 . Bất đồng nhóm máu hệ ABO là nguyên nhân bệnh lý phổ biến nhất trong số nguyên nhân xác định được (chiếm 14,4%). Nhóm trẻ được bú sữa mẹ hoàn toàn có mức giảm bilirubin trung bình nhiều hơn và thời gian chiếu đèn ngắn hơn có ý nghĩa thống kê (p<0,05) so với nhóm trẻ ăn sữa công thức và nhóm trẻ ăn phối hợp cả sữa mẹ cùng sữa công thức. 100% bệnh nhi đáp ứng tốt với quang trị liệu tiêu chuẩn, không có ca nào phải thay máu. Kết luận: Quang trị liệu là phương pháp điều trị chính được sử dụng trong nghiên cứu và đạt kết quả thuận lợi ở các trường hợp được theo dõi. Cần chú ý sàng lọc sớm bất đồng nhóm máu mẹ - con và các yếu tố nguy cơ đi kèm để tối ưu hóa thời gian điều trị.
BƯỚC ĐẦU ĐÁNH GIÁ SIÊU ÂM SÀN CHẬU TRONG TIỂU TIỆN KHÔNG TỰ CHỦ KHI GẮNG SỨC Ở NỮ GIỚI: ĐỐI CHIẾU VỚI CỘNG HƯỞNG TỪ ĐỘNG HỌC
Mục tiêu: Đánh giá bước đầu khả năng ứng dụng của siêu âm (SA) sàn chậu trong khảo sát tiểu tiện không tự chủ khi gắng sức (SUI) ở nữ giới, thông qua đối chiếu với cộng hưởng từ (MRI) động học sàn chậu. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 8 bệnh nhân nữ được chẩn đoán SUI. Các thông số hình thái và động học sàn chậu được đo bằng SA và so sánh với MRI động học. Mối tương quan giữa hai phương pháp được đánh giá bằng hệ số tương quan Pearson. Kết quả: Tuổi trung bình là 56,6 ± 9,5; số lần sinh trung bình 3,6 ± 2,2; phần lớn bệnh nhân thuộc nhóm Stamey I–II. Góc niệu đạo – bàng quang sau (PUVA) tăng rõ khi gắng sức và có tương quan tốt giữa SA và MRI (r = 0,79). Diện tích khe cơ nâng ghi nhận mức tương quan rất cao (r = 0,97 ở thì Valsalva). Sa bàng quang cũng cho thấy tương quan cao (r = 0,83), trong khi độ di động cổ bàng quang có tương quan thấp (r ≈ 0,17). Dấu hiệu funneling cổ bàng quang được ghi nhận ở 25% trường hợp đồng thuận trên cả MRI động học và siêu âm sàn chậu. Kết luận: Kết quả bước đầu cho thấy siêu âm sàn chậu có khả năng phản ánh các biến đổi hình thái và động học sàn chậu với mức độ tương quan nhất định so với MRI động học. Siêu âm có tiềm năng là công cụ hỗ trợ đánh giá ban đầu trong thực hành lâm sàng, tuy nhiên cần các nghiên cứu với cỡ mẫu lớn hơn để xác nhận giá trị này.
ĐÁNH GIÁ SIÊU ÂM SÀN CHẬU TRONG SA TẠNG CHẬU Ở NỮ GIỚI: ĐỐI CHIẾU VỚI CỘNG HƯỞNG TỪ ĐỘNG HỌC
Mục tiêu: Đánh giá giá trị của siêu âm sàn chậu qua tầng sinh môn (transperineal ultrasound – TPUS) trong chẩn đoán sa tạng chậu ở nữ giới, thông qua đối chiếu với cộng hưởng từ (CHT) động học sàn chậu. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 10 bệnh nhân nữ được chẩn đoán hoặc nghi ngờ sa tạng chậu tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội (08/2025–03/2026). Các thông số phân tích bao gồm vị trí bàng quang, tử cung, sa trực tràng và các chỉ số khe cơ nâng (đường kính trước–sau, đường kính ngang, diện tích) ở thì nghỉ và thì động. Mối tương quan và độ tương hợp giữa siêu âm và cộng hưởng từ được đánh giá bằng hệ số tương quan Pearson, hệ số tương quan nội lớp (ICC) và phân tích Bland–Altman. Kết quả: Ở thì nghỉ, các thông số có tương quan rất cao giữa siêu âm và cộng hưởng từ (r = 0,94–0,98; p < 0,001), với sai lệch trung bình nhỏ và ICC cao (0,94–0,96). Ở thì động, hệ số tương quan giảm nhưng vẫn có ý nghĩa thống kê (r = 0,66–0,90; p < 0,05), đồng thời ICC giảm (0,49–0,84). Sai lệch trung bình ở thì động mang giá trị âm, cho thấy siêu âm có xu hướng đánh giá mức độ sa thấp hơn so với cộng hưởng từ. Kết luận: Siêu âm sàn chậu qua đường tầng sinh môn có mức độ tương quan và tương hợp cao với cộng hưởng từ động học sàn chậu trong đánh giá sa tạng chậu, đặc biệt ở thì nghỉ. Siêu âm sàn chậu có tiềm năng là phương tiện thăm dò ban đầu trong thực hành lâm sàng; tuy nhiên, cần các nghiên cứu với cỡ mẫu lớn hơn để khẳng định kết quả.
KẾT QUẢ KHỞI PHÁT CHUYỂN DẠ BẰNG DINOPROSTONE TẠI KHOA PHỤ SẢN, BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
Mục tiêu: Nhận xét kết quả khởi phát chuyển dạ bằng Dinoprostone tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội và một số yếu tố liên quan. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 84 thai kỳ ≥ 37 tuần có chỉ định khởi phát chuyển dạ và Bishop ≤ 5 điểm tại Khoa Phụ Sản, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 1/2024 đến tháng 2/2026. Kết quả: Tỷ lệ khởi phát chuyển dạ thành công là 70,2%; tỷ lệ đẻ đường âm đạo là 44%. Tỷ lệ xuất hiện cơn co tử cung cường tính là 8,3%; suy thai 14,3%; chảy máu sau sinh 3,6%. Điểm Bishop ≥ 3 liên quan có ý nghĩa thống kê với khả năng khởi phát chuyển dạ thành công (OR = 5,8; 95% CI: 1,78-19,01; p = 0,004) và khả năng đẻ đường âm đạo ( OR = 8,0; 95% CI: 2,37-27,25; p = 0,001). Kết luận: Dinoprostone là phương pháp khởi phát chuyển dạ hiệu quả với tỷ lệ thành công cao và độ an toàn chấp nhận được ở thai đủ tháng.
KIẾN THỨC VỀ SỨC KHỎE SINH SẢN CỦA PHỤ NỮ TỪ 15-49 TUỔI TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN BẾN LỨC, TỈNH LONG AN NĂM 2024
Mục tiêu: Xác định tỉ lệ kiến thức đúng về sức khỏe sinh sản của phụ nữ từ 15-49 tuổi tại huyện Bến Lức, tỉnh Long An. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả được thực hiện trên 223 phụ nữ trong độ tuổi sinh sản (15-49 tuổi) sinh sống tại huyện Bến Lức, tỉnh Long An năm 2024. Số liệu được thu thập bằng phỏng vấn trực tiếp người tham gia nghiên cứu. Kết quả: Kết quả cho thấy đa số phụ nữ có kiến thức về sức khỏe sinh sản ở mức trung bình (76,7%). Tỷ lệ phụ nữ biết cần tiêm phòng uốn ván khi mang thai đạt 85,7%; được tư vấn chăm sóc sức khỏe sau sinh đạt 87%. Kiến thức về các biện pháp tránh thai dao động từ 82,5-89,2%. Tuy nhiên, kiến thức về nhận biết các dấu hiệu nguy hiểm trong thai kỳ chỉ đạt 80,7%. Kết luận: Kiến thức về sức khỏe sinh sản của phụ nữ trong độ tuổi sinh sản tại huyện Bến Lức ở mức trung bình, đặc biệt còn hạn chế trong việc nhận biết các dấu hiệu nguy hiểm khi mang thai. Cần tiếp tục tăng cường các hoạt động truyền thông, giáo dục sức khỏe nhằm nâng cao hiệu quả chăm sóc sức khỏe sinh sản cho phụ nữ tại cộng đồng.
NGHIÊN CỨU TỈ LỆ, ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG, NGUYÊN NHÂN VÀ KẾT CỤC THAI KỲ Ở THAI PHỤ THIỂU ỐI TẠI BỆNH VIỆN ĐỒNG NAI 2 NĂM 2025
Đặt vấn đề: Bất thường về nước ối, bao gồm cả đa ối và thiểu ối, đều có thể làm tăng nguy cơ bệnh tật và tử vong đối với mẹ và thai nhi. Trong đó, thiểu ối là yếu tố nguy cơ nghiêm trọng, ảnh hưởng trực tiếp đến sự phát triển của thai nhi và góp phần làm gia tăng khả năng đẻ khó hoặc cần phải mổ lấy thai. Thiểu ối được định nghĩa là tình trạng giảm thể tích nước ối so với tuổi thai. Mục tiêu nghiên cứu: Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu báo cáo hàng loạt ca. Cụ thể là 77 thai phụ thiểu ối trên 650 sản phụ có tuổi thai lớn 28 tuần. Kết quả: Tỉ lệ thiếu ối trong nghiên cứu là 11,85%. Tuổi mẹ trung bình 29,25 ± 5 tuổi với 88,31% phụ nữ tuổi 20-<35 tuổi; mang thai lần đầu (62,34%); tăng cân bình thường chiếm 74,03% ở nhóm 8-12kg; ngôi chỏm chiếm ưu thế 92,21%. Bề cao tử cung 28,45 ± 2,6cm. Vòng bụng 92,6 ± 6,0cm. Tim thai trung bình 141 ± 5,13 nhịp/phút. Ngôi đầu chiếm 95%, chỉ số ối trung bình 3,76 ± 1,24cm. Đường kính lưỡng đỉnh thai nhi là 88,8 ± 5,2mm. Chiều dài xương đùi là 69,3 ± 3,9 mm. Không ghi nhận trường hợp dị tật thai nhi hay nhiễm khuẩn bào thai. Bất thường dây rốn được ghi nhận ở 2,6% trường hợp. Thiểu ối đơn thuần chiếm tỷ lệ cao nhất với 94,8%. Mổ lấy thai là phương pháp sanh thường gặp của thiểu ối (83,12%). Sau mổ nước ối bình thường chiếm 92,21% và cân nặng trẻ sơ sinh trung bình là 3017 ± 488,69gr; tình trạng bé lúc mang sinh có chỉ số Apgar tốt là 98,7%. Kết luận: Các trường hợp thiểu ối đều có triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng trong giới hạn bình thường và kết quả điều trị chủ yếu là phẫu thuật mổ lấy thai. Nguyên nhân chủ yếu là thiểu ối đơn thuần.
ĐẶC ĐIỂM TỬ VONG Ở TRẺ SƠ SINH VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI BỆNH VIỆN SẢN NHI CÀ MAU GIAI ĐOẠN 2021–2025
Mục tiêu: Mô tả tử vong ở trẻ sơ sinh và phân tích một số yếu tố liên quan tại Bệnh viện Sản Nhi Cà Mau giai đoạn 2021–2025. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu trên 14.453 trẻ sơ sinh điều trị tại Bệnh viện Sản Nhi Cà Mau từ tháng 01/2021 đến tháng 12/2025. Tình trạng tử vong tại bệnh viện và các yếu tố liên quan được thu thập từ hồ sơ bệnh án. Phân tích mối liên quan bằng hồi quy logistic đa biến. Kết quả: Tỷ lệ tử vong trong nhóm trẻ sơ sinh điều trị tại bệnh viện là 2,01%. Phân tích hồi quy logistic đa biến cho thấy các yếu tố liên quan độc lập với tử vong gồm: suy hô hấp (ORHC = 5,82; 95%CI: 4,42–7,66), dị tật bẩm sinh (ORHC = 4,28; 95%CI: 2,68–6,83), sinh non (ORHC = 4,12; 95%CI: 3,18–5,34), nhiễm trùng sơ sinh (ORHC = 3,68; 95%CI: 2,82–4,80) và tuổi sơ sinh 0–7 ngày (ORHC = 1,92; 95%CI: 1,38–2,67), với p < 0,05. Giới tính nam không còn ý nghĩa thống kê sau hiệu chỉnh đa biến. Kết luận: Tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh điều trị tại Bệnh viện Sản Nhi Cà Mau là 2,01%. Suy hô hấp, dị tật bẩm sinh, sinh non, nhiễm trùng sơ sinh và tuổi sơ sinh 0–7 ngày là các yếu tố liên quan quan trọng.
ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ, LÂM SÀNG VÀ HÀNH VI NGUY CƠ CỦA NGƯỜI BỆNH GIANG MAI TẠI PHÒNG KHÁM NHIỄM TRÙNG LÂY TRUYỀN QUA ĐƯỜNG TÌNH DỤC, BỆNH VIỆN DA LIỄU TRUNG ƯƠNG, NĂM 2025-2026
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm dịch tễ, lâm sàng và hành vi nguy cơ ở người bệnh giang mai được xác định lần đầu tại phòng khám nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục, Bệnh viện Da Liễu Trung ương từ tháng 10/2025 đến tháng 3/2026. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 471 người bệnh được xác định mắc giang mai và có chỉ định điều trị tại phòng khám STI, Bệnh viện Da Liễu Trung ương. Kết quả: Tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 29,8 ± 11,0 tuổi. Nhóm 25-34 tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất (39,7%), kế tiếp là nhóm 18-24 tuổi (30,5%). Nam giới chiếm 59,4%. Nghề nghiệp thường gặp nhất là công nhân (26,1%), tiếp theo là nhóm không muốn tiết lộ nghề nghiệp (16,6%) và nhân viên văn phòng (14,9%). Quan hệ tình dục không dùng bao cao su được ghi nhận ở 96,2% trường hợp. Thời gian trung vị từ quan hệ tình dục không an toàn đến khi khám là 30,0 (7,0-60,0) ngày; 66,7% trường hợp đến khám trong vòng 30 ngày sau phơi nhiễm. Trong 149 trường hợp có ghi nhận thời gian triệu chứng, trung vị thời gian có triệu chứng trước khi khám là 17,5 (7,0-30,0) ngày. Giang mai sớm chiếm 34,7%, trong khi nhóm không xác định rõ thời gian chiếm 62,8%. Tổn thương da-niêm mạc và săng giang mai lần lượt gặp ở 21% và 11,7%. Kết luận: Người bệnh chủ yếu thuộc nhóm người trẻ, quan hệ tình dục không sử dụng bao cao su được ghi nhận với tỷ lệ cao. Tỷ lệ không xác định rõ thời gian mắc bệnh còn lớn, cho thấy cần chuẩn hóa khai thác thời điểm phơi nhiễm, thời điểm xuất hiện triệu chứng và tiền sử điều trị. Quản lý giang mai nên kết hợp điều trị, tư vấn giảm nguy cơ, thông báo bạn tình và xét nghiệm HIV cùng các nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục khác.
THỰC TRẠNG THỰC HIỆN CHĂM SÓC THIẾT YẾU BÀ MẸ, TRẺ SƠ SINH TRONG VÀ NGAY SAU MỔ LẤY THAI VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỨC GIANG NĂM 2025
Mục tiêu: (1) Mô tả thực trạng thực hiện chăm sóc thiết yếu bà mẹ, trẻ sơ sinh (CSTYBM-TSS) trong và ngay sau mổ lấy thai và (2) phân tích một số yếu tố ảnh hưởng đến việc thực hiện tại Bệnh viện Đa khoa Đức Giang năm 2025. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, thiết kế hỗn hợp theo trình tự giải thích (định lượng trước – định tính sau). Cấu phần định lượng quan sát 177 ca mổ lấy thai đủ tháng (≥37 tuần) từ tháng 4 đến tháng 8/2025 bằng bảng kiểm 20 tiêu chí theo Quyết định 6734/QĐ-BYT (2016). Đơn vị quan sát là mỗi ca mổ (kíp chăm sóc). Cấu phần định tính gồm phỏng vấn sâu hộ sinh – điều dưỡng, thành viên kíp phẫu thuật và sản phụ nhằm giải thích các yếu tố ảnh hưởng. Số liệu định lượng nhập bằng Epidata 3.1, phân tích bằng SPSS 20.0 (thống kê mô tả); số liệu định tính phân tích theo chủ đề. Kết quả: Tỷ lệ ca đạt ngưỡng chấm điểm quy ước (≥36/40 điểm) là 96,0% (170/177). Các nội dung đạt tỷ lệ cao: tiêm oxytocin (100%), kiểm tra dây rốn trước khi kẹp (98,9%), đặt trẻ da kề da đúng kỹ thuật (96,0%). Về thời lượng da kề da: 160/177 (90,4%) ca duy trì đủ mốc khuyến cáo ≥90 phút, 12/177 (6,8%) có da kề da nhưng chưa đủ thời gian và 5/177 (2,8%) không thực hiện được; 170/177 (96,0%) trẻ hoàn thành bữa bú đầu trong giờ đầu sau sinh. Hai thao tác có tỷ lệ chưa đạt cao nhất là lau khô trẻ đúng trình tự (159/177; 89,8%) và kiểm tra bóng – mặt nạ – máy hút hồi sức (164/177; 92,7%). Phân tích định tính cho thấy các yếu tố ảnh hưởng chính gồm: thiếu nhân lực đón bé và hỗ trợ bà mẹ; hạn chế diện tích, độ riêng tư của phòng hậu phẫu; thái độ chủ quan với một số bước; và các rào cản từ phía bà mẹ (mệt, buồn nôn, tụt huyết áp sau gây tê, trẻ non/tím tái/cân nặng lớn). Kết luận: Tại thời điểm khảo sát, phần lớn các bước CSTYBM-TSS trong mổ lấy thai được thực hiện với tỷ lệ đạt ngưỡng cao trên nhóm ca đủ điều kiện quan sát; tuy nhiên vẫn còn khoảng trống ở khâu chuẩn bị dụng cụ hồi sức, lau khô đúng trình tự và duy trì da kề da đủ thời gian. Cần giám sát định kỳ, đào tạo dựa trên năng lực và bổ sung nhân lực để cải thiện các bước còn hạn chế. Do là nghiên cứu cắt ngang, không có nhóm chứng/số liệu nền, kết quả không phản ánh xu hướng thay đổi theo thời gian.
THỰC TRẠNG NHẬN THỨC, THÁI ĐỘ VÀ HÀNH VI CỦA HỌC SINH TRƯỜNG TRUNG HỌC CƠ SỞ NGUYỄN VIẾT XUÂN THÀNH PHỐ HẠ LONG VỀ SỨC KHỎE SINH SẢN NĂM 2022
Để mô tả thực trạng kiến thức, thái độ, hành vi của học sinh THCS về sức khoẻ sinh sản trường THCS Nguyễn Viết Xuân TP Hạ Long chúng tôi tiến hành nghiên cứu kiến thức, thái độ, hành vi của học sinh THCS về sức khoẻ sinh sản trường THCS Nguyễn Viết Xuân TP Hạ Long năm 2022. Tuổi vị thành niên thường thiếu kiến thức về tình dục, tránh thai, thụ thai, các dấu hiệu của thai nghén, các viêm nhiễm lây truyền qua đường tình dục. Việc nghiên cứu về nhận thức, thái độ, hành vi về sức khỏe sinh sản cho học sinh trường THCS Nguyễn Viết Xuân Thành phố Hạ Long là rất có ý nghĩa. Tỷ lệ học sinh có kiến thức đúng về trường hợp có thai và thời điểm nếu quan hệ tình dục dễ gây có thai giữa chu kỳ 81,2%; Kiến thức của học sinh về biện pháp tránh thai; Hiểu biết của HS về tác hại của nạo phá thai; Các bệnh LTQĐTD; Thái độ về SKSS VTN. Do thiếu hiểu biết về tình dục an toàn và chăm sóc sức khỏe sinh sản (CSSKSS), nhiều vị thành niên đã phải gánh chịu những biến chứng nặng nề từ việc nạo phá thai không an toàn.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, MÔ BỆNH HỌC VÀ ĐỘT BIẾN GEN BRCA Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ VÚ ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU NGHỆ AN
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, mô bệnh học và đặc điểm đột biến gen BRCA1/2 ở bệnh nhân ung thư vú điều trị tại Bệnh viện Ung Bướu Nghệ An. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích trên 373 bệnh nhân ung thư vú điều trị tại Bệnh viện Ung Bướu Nghệ An giai đoạn 2024–2025. Các trường hợp nguy cơ cao được thực hiện giải trình tự gen thế hệ mới (NGS) để xác định đột biến BRCA1/2. Kết quả: Khối u gặp nhiều hơn ở vú phải (52,55%), vị trí thường gặp nhất là 1/4 trên ngoài (56,3%). Giai đoạn II chiếm tỷ lệ cao nhất (54,4%). Ung thư biểu mô thể ống xâm lấn là thể mô bệnh học chủ yếu (83,9%), độ mô học II chiếm đa số (77,47%). Nhóm Luminal B/HER2 âm tính là phân nhóm thường gặp nhất. Kết quả phân tích gen BRCA1/2: Có 10 biến thể gây bệnh/có thể gây bệnh (P/LP) gen BRCA1 và BRCA2 gây bệnh ở 10 bệnh nhân khác nhau (chiếm tỷ lệ 9,7%), trong đó BRCA1 là 3,9%, BRCA2 là 5,8%. Đột biến gặp nhiều nhất là NM_000059.4:c.6490C>T (p.Gln2164Ter) trên exon 11 của BRCA2. Tỷ lệ đột biến gen BRCA1/2 ở nhóm bệnh nhân nguy cơ cao là 9,7%. Đột biến gặp nhiều nhất là NM_000059.4:c.6490C>T (p.Gln2164Ter) trên exon 11 của BRCA2. Biến thể LP gen BRCA1 và BRCA2 đều thuộc nhóm biến thể làm cắt cụt protein, ảnh hưởng trực tiếp đến cấu trúc hoặc chức năng BRCA1/2, và thường có bằng chứng phân loại mạnh hơn (thỏa mãn PVS1 + PM2) và đã được ghi nhận trên ClinVar với nhiều bản ghi hoặc đã có phân loại gây bệnh. Kết luận: Người bệnh ung thư vú tại Bệnh viện Ung Bướu Nghệ An chủ yếu được phát hiện ở giai đoạn II, thường gặp là ung thư biểu mô thể ống xâm lấn. Trong 103 bệnh nhân nguy cơ cao được xét nghiệm phát hiện 10 bệnh nhân mang biến thể P/LP gen BRCA1/2 (chiếm 9,7%), trong đó 4 biến thể P/LP gen BRCA1 và 6 biến thể P/LP gen BRCA2.
TỔNG QUAN CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ BỆNH NANG NHÁI SÀN MIỆNG
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm các nghiên cứu về điều trị bệnh nang nhái sàn miệng và tổng hợp kết quả điều trị của các phương pháp đã được công bố. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tổng quan luận điểm được thực hiện theo định hướng PRISMA-ScR. Các nghiên cứu được tìm kiếm trên PubMed, Google Scholar, thư viện Trường Đại học Y Hà Nội và các nguồn tạp chí y học trong nước. Tiêu chuẩn lựa chọn gồm các nghiên cứu lâm sàng có toàn văn bằng tiếng Việt hoặc tiếng Anh, công bố từ tháng 1/2010 đến tháng 12/2025, có dữ liệu về phương pháp và kết quả điều trị nang nhái sàn miệng. Dữ liệu được trích xuất và tổng hợp mô tả theo nhóm phương pháp điều trị. Kết quả: Từ 357 tài liệu ban đầu, sau khi loại trùng lặp và sàng lọc, 15 nghiên cứu với 336 bệnh nhân được đưa vào tổng hợp. 3 nhóm phương pháp điều trị chính gồm phẫu thuật, tiêm xơ OK-432 và tiêm xơ Bleomycin. Phẫu thuật được áp dụng nhiều nhất với 202 bệnh nhân, tỷ lệ tái phát 17,3% và biến chứng 5,9%. Các kỹ thuật cắt tuyến dưới lưỡi đơn thuần hoặc kết hợp cắt nang có xu hướng cho tỷ lệ tái phát thấp hơn so với các kỹ thuật bảo tồn tuyến. OK-432 được áp dụng ở 51 bệnh nhân, tỷ lệ tái phát 39,2%; biến chứng chủ yếu là phản ứng viêm tại chỗ sau tiêm. Bleomycin được áp dụng ở 83 bệnh nhân, tỷ lệ tái phát 22,9%, biến chứng nhìn chung nhẹ và thoáng qua. Kết luận: Bằng chứng hiện có cho thấy phẫu thuật, đặc biệt cắt tuyến dưới lưỡi, là phương pháp có xu hướng kiểm soát tái phát tốt nhất. Tiêm xơ OK-432 hoặc Bleomycin có thể được cân nhắc trong các trường hợp chọn lọc, nhất là tổn thương nhỏ hoặc khi cần ưu tiên phương pháp ít xâm lấn. Việc lựa chọn phương pháp điều trị cần cá thể hóa theo thể bệnh, kích thước, mức độ lan rộng và tiền sử điều trị.
GIÁ TRỊ SIÊU ÂM PHỔI TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ THEO DÕI ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI THUỲ Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN NHI HÀ NỘI
Mục tiêu: Xác định giá trị của siêu âm phổi trong chẩn đoán và theo dõi điều trị viêm phổi thùy ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Hà Nội. Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu theo dõi dọc trên 171 bệnh nhi từ 2 tháng đến 15 tuổi được chẩn đoán viêm phổi thùy tại Bệnh viện Nhi Hà Nội (11/2024 - 10/2025). Tất cả bệnh nhi đều được siêu âm phổi và chụp X-quang ngực tại thời điểm nhập viện và sau 5 ngày điều trị. Mức độ đồng thuận giữa siêu âm phổi với X-quang ngực và với các tiêu chuẩn lâm sàng, cận lâm sàng được đánh giá bằng chỉ số Kappa. Kết quả: Tại chẩn đoán ban đầu, siêu âm phổi có độ đồng thuận khá tốt với X-quang ngực Kappa = 0,66 (KTC 95%: 0,54–0,78). Sau 5 ngày điều trị, sự thay đổi siêu âm (PedPne LUS) và điểm X-quang (Brixia) mức độ tương đồng tốt (Kappa = 0,63; KTC 95%: 0,52–0,74); mức tương đồng thay đổi CRP ở mức thấp (Kappa = 0,24; KTC 95%: 0,10–0,38). So với đáp ứng lâm sàng, đồng thuận ở mức trung bình (Kappa = 0,38; KTC 95%: 0,25–0,51). Kết luận: Siêu âm phổi là công cụ đáng tin cậy, không tia xạ, tại giường, hỗ trợ chẩn đoán và theo dõi viêm phổi thùy, bổ sung cho lâm sàng và xét nghiệm.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ CHỨC NĂNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN SAU PHẪU THUẬT BẰNG ĐINH NỘI TỦY CHỐNG XOAY PFNA ĐIỀU TRỊ GÃY LIÊN MẤU CHUYỂN XƯƠNG ĐÙI
Mục tiêu: Đánh giá kết quả chức năng khớp háng theo thang điểm Harris Hip Score (HHS) và khảo sát mối liên quan giữa một số yếu tố lâm sàng, đặc điểm gãy xương, đặc điểm X-quang với kết quả chức năng ở bệnh nhân gãy liên mấu chuyển xương đùi được điều trị bằng đinh nội tủy chống xoay PFNA. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả, hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 36 bệnh nhân gãy liên mấu chuyển xương đùi được phẫu thuật bằng đinh PFNA. HHS được đánh giá tại thời điểm tái khám 6 tháng sau phẫu thuật. Điểm HHS được so sánh theo tuổi, giới tính, bệnh lý nội khoa, cơ chế chấn thương, phân độ AO và một số đặc điểm X-quang. Sử dụng t-test, ANOVA, Chi bình phương hoặc Fisher's exact test; ngưỡng ý nghĩa thống kê p < 0,05. Kết quả: Điểm HHS khác biệt có ý nghĩa thống kê theo nhóm tuổi và giới tính trong phân tích đơn biến. HHS có xu hướng giảm ở các nhóm tuổi cao hơn, từ 94,71 ± 3,68 ở nhóm <50 tuổi xuống 75,50 ± 3,53 ở nhóm ≥90 tuổi, p < 0,001. Nam giới có điểm HHS trung bình cao hơn nữ giới, lần lượt 91,87 ± 3,44 và 86,23 ± 9,36, p = 0,013. Chưa ghi nhận mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa HHS với bệnh lý nội khoa, cơ chế chấn thương, phân độ AO và các đặc điểm X-quang được khảo sát. Các kết quả cần được diễn giải thận trọng do cỡ mẫu nhỏ và một số phân nhóm có rất ít bệnh nhân. Kết luận: Trong nghiên cứu này, tuổi và giới tính có mối liên quan có ý nghĩa thống kê với điểm HHS trong phân tích đơn biến. Chưa ghi nhận mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa HHS với bệnh lý nội khoa, cơ chế chấn thương, phân độ AO và các đặc điểm X-quang được khảo sát.
ĐÁNH GIÁ CHI PHÍ-HIỆU QUẢ CỦA HOẠT ĐỘNG THEO DÕI NỒNG ĐỘ VANCOMYCIN TRONG MÁU BẰNG THÔNG SỐ AUC MỤC TIÊU TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC CỦ CHI GIAI ĐOẠN 2024-2025
Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm đánh giá chi phí-hiệu quả của quy trình theo dõi nồng độ vancomycin trong máu bằng thông số AUC/MIC (TDM AUC). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu được tiến hành dựa trên dữ liệu người bệnh có bảo hiểm y tế (BHYT) có chỉ định sử dụng vancomycin tại Bệnh viện đa khoa khu vực Củ Chi trong hai giai đoạn: trước khi triển khai TDM (01-06/2024) và sau khi áp dụng TDM (01-06/2025). Phân tích được thực hiện theo quan điểm của cơ quan chi trả, và tập trung vào chi phí y tế trực tiếp và kết quả điều trị liên quan đến các đợt sử dụng vancomycin. Kết quả: Phân tích chi phí - hiệu quả cho thấy TDM AUC là chiến lược chiếm ưu thế khi vừa cải thiện kết quả điều trị vừa tiết kiệm chi phí. Cụ thể, quy trình này giúp tiết kiệm 9,4 triệu đồng cho mỗi ca đáp ứng lâm sàng bổ sung đạt được. Bên cạnh đó, TDM AUC giúp giảm đáng kể nguy cơ tổn thương thận cấp (AKI), tương ứng tiết kiệm khoảng 8,7 triệu đồng cho mỗi trường hợp AKI được phòng ngừa. Các phân tích độ nhạy một chiều và phân tích xác suất cho thấy kết quả ổn định, duy trì ưu thế chi phí-hiệu quả trong phần lớn trường hợp. Kết luận: Nghiên cứu đã cung cấp thêm bằng chứng kinh tế cho việc triển khai TDM AUC, kết quả này tạo cơ sở cho việc ra quyết định điều trị và mở rộng áp dụng tại các cơ sở y tế có điều kiện tương tự.
ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG ĐIỀU TRỊ ĐAU THẦN KINH HÔNG TO BẰNG NHĨ DÁN KẾT HỢP ĐIỆN CHÂM VÀ SÓNG NGẮN
Mục tiêu: Đánh giá tác dụng của phương pháp nhĩ dán kết hợp điện châm và sóng ngắn trong điều trị người bệnh đau thần kinh hông to do thoái hóa cột sống thắt lưng. Đối tượng: Bốn mươi bệnh nhân từ 40 đến 75 tuổi được chẩn đoán đau thần kinh hông to do thoái hóa cột sống được điều trị tại Khoa Ngoại và Khoa Phục hồi chức năng Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Lào Cai từ tháng 07 năm 2025 đến tháng 03 năm 2026. Phương pháp: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng, so sánh kết quả trước và sau điều trị. Kết quả: Sau 14 ngày điều trị, điểm VAS trung bình giảm từ 4,63 ± 1,01 (điểm) xuống 2,23 ± 0,92 (điểm); Độ giãn cột sống thắt lưng Schöber trung bình tăng từ 11,52 ± 0,73 (cm) lên 13,55 ± 0,51 (cm); Độ Lasègue trung bình tăng từ 58,63 ± 7,68 (độ) lên 70,18 ± 5,07 (độ); Điểm trung bình ODI giảm từ 8,85 ± 2,16 (điểm) xuống 4,73 ± 1,63 (điểm). Sự khác biệt trước điều trị so với sau điều trị có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Kết luận: Phương pháp nhĩ dán kết hợp điện châm và sóng ngắn có tác dụng giảm đau, cải thiện độ giãn cột sống thắt lưng, độ Lasègue và cải thiện điểm trung bình ODI ở bệnh nhân đau dây thần kinh hông to do thoái hóa cột sống thắt lưng.
HIỆU QUẢ SỬ DỤNG KEM ĐÁNH RĂNG CHỨA SELCOPINTIDE Ở NGƯỜI DÂN MẮC NHẠY CẢM NGÀ TẠI PHƯỜNG THANH XUÂN, THÀNH PHỐ HÀ NỘI
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả sử kem đánh răng chứa Selcopintide ở người dân mắc nhạy cảm ngà tại phường Thanh Xuân, thành phố Hà Nội năm 2025. Phương pháp: Nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng của loại kem đánh răng Selcopintide, Potassium Nitrate, Flouride trên 156 đối tượng tuổi từ 18 – 65 được theo dõi và đưa vào phân tích. Kết quả: Sau can thiệp, điểm VAS và Schiff giảm dần theo thời gian ở cả ba nhóm dưới hai kích thích xì hơi và nước đá. Nhóm Selcopintide cải thiện rõ hơn hai nhóm đối chứng, đạt hiệu quả cao nhất tại tuần 3–4 và vẫn duy trì tốt đến tuần 5 sau khi chuyển về kem đánh răng Fluoride, với mức giảm VAS/Schiff là 41,00%/32,44% khi xì hơi và 48,29%/43,42% khi dùng nước đá. Nhóm Potassium Nitrate có hiệu quả cao hơn nhưng khi đổi kem đánh răng Flouride, trong khi nhóm Fluoride có mức cải thiện thấp hơn. Sự cải thiện có ý nghĩa thống kê ở hầu hết các thời điểm, với p < 0,05. Kết luận: Kem đánh răng chứa Selcopintide có hiệu quả giảm nhạy cảm ngà, duy trì ổn định sau khi đổi về kem đánh răng Flouride và có tiềm năng ứng dụng trong chăm sóc răng miệng cộng đồng.
HIỆU QUẢ SỬ DỤNG KEM ĐÁNH RĂNG CHỨA SELCOPINTIDE Ở NGƯỜI DÂN MẮC VIÊM NƯỚU TẠI PHƯỜNG THANH XUÂN, THÀNH PHỐ HÀ NỘI
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả sử dụng kem đánh răng chứa Selcopintide ở người dân mắc viêm nướu phường Thanh Xuân, thành phố Hà Nội năm 2025. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng của loại kem đánh răng Selcopintide, Sodium bicarbonate, Flouride trên 173 đối tượng tuổi từ 18 – 65 được theo dõi và đưa vào phân tích. Kết quả: Sau can thiệp, cả ba nhóm kem đánh răng đều ghi nhận giảm chỉ số GI và PI theo thời gian, với sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,001). Ở nhóm Selcopintide, GI giảm từ 1,93 ± 0,25 xuống 0,77 ± 0,42, tương ứng mức cải thiện 60,17% (T6). Nhóm Sodium bicarbonate giảm từ 2,05 ± 0,22 xuống 0,78 ± 0,42, tương ứng 61,79%. Nhóm Fluoride giảm từ 1,98 ± 0,14 xuống 1,06 ± 0,24, tương ứng 46,60%. Chỉ số PI cũng cải thiện rõ rệt, với mức giảm lần lượt là 57,04% ở nhóm Selcopintide, 58,59% ở nhóm Sodium bicarbonate và 32,69% ở nhóm Fluoride. Đặc biệt, nhóm Selcopintide có xu hướng cải thiện GI sớm hơn trong giai đoạn T1–T3. Tình trạng chảy máu khi thăm dò cũng giảm đáng kể ở cả ba nhóm, cho thấy sức khỏe nướu được cải thiện rõ rệt sau can thiệp. Kết luận: Kem đánh răng chứa Selcopintide hiệu quả trong cải thiện viêm nướu lâm sàng. Có thể được ứng dụng rộng rãi để cải thiện sức khỏe răng miệng và ngăn ngừa các biến chứng nha chu nghiêm trọng hơn.
GIÁ TRỊ CỦA CÁC THANG ĐIỂM ALBI, EZ-ALBI VÀ PALBI TRONG TIÊN LƯỢNG NGUY CƠ XUẤT HUYẾT TÁI PHÁT Ở BỆNH NHÂN XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA DO VỠ GIÃN TĨNH MẠCH THỰC QUẢN
Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm và đánh giá giá trị của các thang điểm ALBI, EZ-ALBI và PALBI trong tiên lượng nguy cơ tái xuất huyết ở bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích trên 81 bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản tại Bệnh viện Đa khoa Cà Mau từ tháng 6/2025 đến tháng 1/2026. Kết quả: Nam chiếm 63,7%, tuổi trung bình 57,0 ± 11,9. Tiền sử vỡ giãn tĩnh mạch thực quản (9,9%), bệnh kèm gồm tăng huyết áp (24,7%), đái tháo đường (13,6%), viêm gan B (11,1%) và viêm gan C (3,7%). Kết quả ghi nhận tỷ lệ tái xuất huyết là 6,2%. Phân tầng theo ALBI và PALBI khác biệt có ý nghĩa theo tái xuất huyết (p < 0,001), trong khi EZ-ALBI không đạt ý nghĩa (p = 0,073). Tái xuất huyết chủ yếu gặp ở các nhóm ALBI cao (2-3) và nhóm PALBI cao. Trên phân tích ROC, ALBI có giá trị dự báo cao nhất (AUC = 0,879), tiếp theo PALBI (AUC = 0,845) và EZ-ALBI (AUC = 0,834). Kết luận: Trong xuất huyết tiêu hóa do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản, ALBI và PALBI phân tầng nguy cơ tái xuất huyết rõ rệt và có giá trị dự báo tốt, trong đó ALBI cho khả năng dự báo cao nhất trong khi EZ-ALBI chỉ thể hiện xu hướng nhưng chưa đạt ý nghĩa thống kê.
ĐẶC ĐIỂM SỬ DỤNG THUỐC KHÁNG VIÊM KHÔNG STEROID Ở BỆNH NHÂN CAO TUỔI ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ BỆNH CƠ XƯƠNG KHỚP TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỒNG NAI NĂM 2025
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm sử dụng thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) ở bệnh nhân cao tuổi điều trị ngoại trú các bệnh cơ xương khớp tại Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai năm 2025. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang, thông tin thu thập từ hồ sơ, và đơn thuốc điện tử trên 460 bệnh nhân cao tuổi điều trị ngoại trú các bệnh cơ xương khớp tại Bệnh viện đa khoa Đồng Nai từ 03-08/2025. Kết quả: 460 bệnh nhân được đưa vào phân tích, với tỷ lệ nữ chiếm ưu thế (53%), tuổi trung bình 70,51 ± 8,55. Thoái hóa khớp là chẩn đoán thường gặp nhất (51,1%). Aceclofenac (26,3%) và dexibuprofen (25,0%) là các NSAID được sử dụng phổ biến nhất. Thuốc chủ yếu được kê dưới dạng uống (84,1%), với liều thấp và trung bình chiếm 95,4%. Tỷ lệ phối hợp thuốc dự phòng loét dạ dày bằng PPI đạt 84,1%. Ở nhóm bệnh nhân có bệnh đồng mắc, NSAID chủ yếu được sử dụng ở liều trung bình và hạn chế liều cao. Số ngày kê đơn trung bình là 10,45 ± 2,99 ngày, trong đó nhóm 8–14 ngày chiếm tỷ lệ cao nhất (69,1%). Kết luận: Việc sử dụng NSAID ở bệnh nhân cao tuổi chủ yếu là dạng uống, liều thấp–trung bình; aceclofenac và dexibuprofen được dùng phổ biến nhất. Đa số bệnh nhân được dự phòng loét bằng PPI, với thời gian kê đơn chủ yếu 8–14 ngày.
GIÁ TRỊ CỦA ASL TRONG ĐÁNH GIÁ TƯỚI MÁU NÃO VÀ MỐI LIÊN QUAN VỚI SUY GIẢM NHẬN THỨC Ở BỆNH NHÂN SA SÚT TRÍ TUỆ
Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm tưới máu não bằng cộng hưởng từ xung ASL và đánh giá mối liên quan giữa lưu lượng máu não (CBF) theo vùng với mức độ suy giảm nhận thức ở bệnh nhân sa sút trí tuệ. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 20 bệnh nhân được chẩn đoán sa sút trí tuệ theo tiêu chuẩn DSM-5 tại Bệnh viện Lão khoa Trung ương. Tất cả bệnh nhân được đánh giá nhận thức bằng thang điểm MMSE và chụp cộng hưởng từ sọ não với xung ASL. Giá trị CBF được đo tại thùy đỉnh, thùy thái dương, hồi hải mã và hồi đai. Mối tương quan giữa CBF và điểm MMSE được phân tích bằng hệ số tương quan Spearman. Kết quả: CBF trung bình thấp nhất tại thùy đỉnh (44,58 ± 3,96 ml/100g/ph) và cao nhất tại hồi đai (55,83 ± 7,40 ml/100g/ph), sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,001). CBF tại thùy đỉnh (r = 0,561; p = 0,010) và hồi hải mã (r = 0,548; p = 0,012) có tương quan thuận mức độ vừa với điểm MMSE. Không ghi nhận tương quan có ý nghĩa tại thùy thái dương và hồi đai. Kết luận: ASL là phương pháp không xâm lấn có giá trị trong đánh giá tưới máu não ở bệnh nhân sa sút trí tuệ. Giảm CBF tại thùy đỉnh và hồi hải mã có liên quan đến mức độ suy giảm nhận thức, gợi ý tiềm năng ứng dụng trong hỗ trợ đánh giá bệnh trên lâm sàng.
ỨNG DỤNG CÔNG NGHỆ GIẢI TRÌNH TỰ SANGER ĐỊNH DANH MỘT SỐ MẪU DƯỢC LIỆU BẢO VỆ GAN
Mục tiêu: Đánh giá khả năng ứng dụng chỉ thị mã vạch DNA trong định danh một số dược liệu bảo vệ gan đang lưu hành tại thành phố Cần Thơ.Phương pháp: Năm mẫu dược liệu gồm diệp hạ châu, nghệ, rau má, rau đắng và muồng trâu được thu thập tại thành phố Cần Thơ. DNA tổng số được tách chiết, khuếch đại bằng PCR với ba chỉ thị mã vạch DNA ITS, rbcL và matK, sau đó giải trình tự bằng phương pháp Sanger. Các trình tự thu được được so sánh với cơ sở dữ liệu GenBank bằng công cụ BLAST để xác định loài.Kết quả: Tất cả các mẫu đều được khuếch đại và giải trình tự thành công. Kết quả phân tích BLAST cho thấy các trình tự thu được có độ tương đồng từ 99–100% với các trình tự tham chiếu tương ứng trên cơ sở dữ liệu GenBank, cho phép định danh chính xác các mẫu dược liệu nghiên cứu ở mức loài. Kết luận: Phương pháp mã vạch DNA sử dụng các chỉ thị ITS, rbcL và matK kết hợp giải trình tự Sanger cho thấy hiệu quả cao trong định danh dược liệu bảo vệ gan. Kết quả nghiên cứu cung cấp dữ liệu ban đầu phục vụ công tác kiểm soát chất lượng, xác thực nguồn gốc và hạn chế tình trạng nhầm lẫn dược liệu trên thị trường.
ĐÁNH GIÁ MỐI LIÊN QUAN GIỮA THỂ TÍCH THÙY ĐỈNH VÀ THANG ĐIỂM KOEDAM TRÊN CỘNG HƯỞNG TỪ Ở BỆNH NHÂN SA SÚT TRÍ TUỆ
Mục tiêu: Đánh giá mối liên quan giữa thể tích thùy đỉnh và thang điểm Koedam trên cộng hưởng từ (MRI) ở bệnh nhân sa sút trí tuệ. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang trên 20 bệnh nhân sa sút trí tuệ được chụp MRI não với chuỗi xung 3D T1-weighted. Thể tích thùy đỉnh được đo bằng phương pháp phân đoạn bán tự động. So sánh giữa các nhóm được thực hiện bằng kiểm định t độc lập; mối tương quan giữa thể tích thùy đỉnh với tuổi, thang điểm Koedam và MMSE được đánh giá bằng hệ số tương quan Spearman (p < 0,05). Kết quả: Thể tích thùy đỉnh bên trái cao hơn nhẹ so với bên phải (88,51 ± 12,26 so với 86,01 ± 11,22 cm³). Thể tích thùy đỉnh có xu hướng cao hơn ở nam giới, với sự khác biệt có ý nghĩa ở bán cầu trái (p < 0,05). Tuổi có tương quan nghịch mức trung bình với thể tích thùy đỉnh trái (r = -0,484; p = 0,030). Đáng chú ý, thang điểm Koedam có tương quan nghịch mạnh với thể tích thùy đỉnh ở cả hai bên (r = -0,619; p = 0,004). Không ghi nhận mối tương quan có ý nghĩa giữa điểm MMSE và thể tích thùy đỉnh. Kết luận: Thể tích thùy đỉnh có mối tương quan nghịch chặt chẽ với thang điểm Koedam, cho thấy sự nhất quán giữa đánh giá định tính và định lượng trên MRI. Kết quả này gợi ý giá trị của việc kết hợp hai phương pháp trong chẩn đoán và đánh giá mức độ sa sút trí tuệ.
THỰC TRẠNG THỰC HÀNH CÁC BÀI TẬP VẬN ĐỘNG KHỚP THÁI DƯƠNG HÀM CỦA NGƯỜI BỆNH VIÊM KHỚP THÁI DƯƠNG HÀM ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI KHOA RĂNG HÀM MẶT, BỆNH VIỆN ĐA KHOA XANH PÔN NĂM 2025
Mục tiêu: Mô tả thực trạng thực hành các bài tập vận động khớp thái dương hàm (TDH) của người bệnh viêm khớp TDH điều trị ngoại trú tại Khoa Răng Hàm Mặt, Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn năm 2025. Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả trên 122 người bệnh từ tháng 5 đến tháng 6 năm 2025. Người bệnh thực hiện 9 bài tập dưới sự quan sát trực tiếp; từng bước được chấm theo bảng kiểm ba mức. Kết quả: Nhóm 20–29 tuổi chiếm 62,30% và nữ chiếm 73,00%. Tỷ lệ đạt của 9 bài tập dao động 85,25–90,98%; cao nhất ở mở miệng có kháng trở (90,98%) và thấp nhất ở thở sâu (85,25%). Hai bước có tỷ lệ sai/không thực hiện cao nhất là giữ vị trí khép miệng và duy trì lực cản tay (26,23%), giữ tư thế há miệng và tập trung vào cảm giác thư giãn (20,49%). Các mục yêu cầu tự nhận xét cảm giác sau tập có tỷ lệ thực hiện chưa đủ từ 46,72% đến 55,74%. Kết luận: Tỷ lệ đạt theo tổng điểm tương đối cao, nhưng còn hạn chế ở một số bước duy trì tư thế, kiểm soát lực cản và tự nhận xét cảm giác. Cần chuẩn hóa hướng dẫn và kiểm tra lại từng bước bằng phương pháp người bệnh thực hiện lại
THỰC TRẠNG KIẾN THỨC VỀ PHÒNG NGỪA CHUẨN TRONG KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HÀ ĐÔNG NĂM 2025
Mục tiêu: Mô tả thực trạng và phân tích một số yếu tố liên quan đến kiến thức về phòng ngừa chuẩn (PNC) của nhân viên y tế tại Bệnh viện Đa khoa Hà Đông năm 2025. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 721 nhân viên y tế đang công tác tại Bệnh viện Đa khoa Hà Đông năm 2025. Dữ liệu được thu thập bằng phỏng vấn trực tiếp sử dụng bộ câu hỏi cấu trúc. Hồi quy logistic được sử dụng để xác định các yếu tố cá nhân của nhân y tế liên quan đến kiến thức PNC, với ý nghĩa thống kê p< 0,05. Kết quả: Tỷ lệ nhân viên y tế có kiến thức đạt về PNC là 79,6%. Kết quả phân tích đơn biến cho thấy nữ giới có khả năng đạt kiến thức cao hơn nam giới (OR=1,7; p=0,01). So với bác sĩ, nhóm chức danh khác có khả năng đạt kiến thức thấp hơn đáng kể (OR=0,3; p<0,001). Nhân viên có trình độ dưới đại học có khả năng đạt kiến thức thấp hơn nhóm có trình độ từ đại học trở lên (OR=0,6; p=0,002). Không ghi nhận mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa kiến thức PNC với tuổi, thâm niên công tác và việc tham gia tập huấn (p>0,05). Kết luận: Kiến thức về PNC của nhân viên y tế tại Bệnh viện Đa khoa Hà Đông ở mức tương đối tốt, tuy nhiên vẫn còn khoảng 20% chưa đạt yêu cầu. Kết quả nghiên cứu cho thấy cần đánh giá nhu cầu đào tạo và xây dựng các chương trình đào tạo có mục tiêu, tập trung ưu tiên các nhóm có trình độ học vấn thấp và các chức danh có tỷ lệ kiến thức chưa đạt cao. Đồng thời, cần có các nghiên cứu can thiệp nhằm đánh giá hiệu quả của hoạt động đào tạo đối với cả kiến thức và mức độ tuân thủ thực hành phòng ngừa chuẩn.