Bài báo khoa học Tập 65 Số CĐ 1 - Liên chi hội Phẫu thuật bàn tay 12/03/2024

23. KHẢO SÁT VẠT DA CÓ CUỐNG CÙNG NGÓN VÀ KHÁC NGÓN TRONG CHE PHỦ MẤT DA NGÓN TAY

Võ Thành Toàn1,2, Nguyễn Thiên Đức3,4
1 Thong Nhat Hospital
2 Bệnh viện Thống Nhất
3 Vietnam National University Ho Chi Minh City
4 Đại học Quốc gia TP Hồ Chí Minh
Tác giả liên hệ: ntduc@medvnu.edu.vn
DOI: 10.52163/yhc.v65iCD1.983
16 Lượt xem
10 Lượt tải xuống
Từ khóa
Vạt da có cuống, mất da ngón tay.
Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá khả năng che phủ của vạt da đối với từng loại vết thương mất da ngón tay, chức năng ngón tay sau khi được che phủ và tìm ra ưu điểm và khuyết điểm của vạt da.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Từ 01/ 2019 đến 01/ 2024, tiến cứu 55 ngón tay của 50 bệnh nhân có vết thương mất da ngón tay được điều trị tại khoa Ngoại Chấn thương – Chỉnh hình, Bệnh viện Thống Nhất.

Kết quả: Đa số là nam, tuổi từ 16 – 35 chiếm phần lớn, thường do tai nạn lao động. Bệnh nhân có tổn thương gặp nhiều ở ngón I, II, III, kết hợp cả 2 vùng 2, 3, chủ yếu được phẫu thuật cấp cứu, số ca có diện tích tổn thương dưới 2 cm2 chiếm tỉ lệ đáng kể. Có 8 trường hợp vạt da bị tím một phần lớp thương bì. Kết quả sống 100%, không có trường hợp bị nhiễm trùng.

Kết luận: Đảo da có cuống mạch thần kinh cùng ngón có nhiều ưu điểm trong che phủ mất da vùng búp ngón lộ xương, vạt da diều bay che phủ vùng mất da của ngón I, kẽ ngón I, II, vạt da Moberg che phủ tốt cho mất da búp ngón vát ngang hoặc vát mặt lưng. Các vạt da có khả năng thành công cao, cảm giác tốt, thời gian lành nhanh và giúp bệnh nhân trở về cuộc sống nhanh.

Tài liệu tham khảo
[1]
Bùi Văn Đức, Chấn thương bàn tay ngón tay. Google Scholar
[2]
Chấn thương chỉnh hình phẫu thuật bàn tay sơ Google Scholar
[3]
cứu trong an toàn giao thông, Nhà xuất bản giao Google Scholar
[4]
thông vận tải, 72-158, 2016. Google Scholar
[5]
P.Loréa N, Chahidi S, Marchesi R et al., Google Scholar
[6]
Reconstruction of Fingertip Defects with the Google Scholar
[7]
Neurovascular Tranquilli- Leali Flap. Journal of Google Scholar
[8]
Hand Surgery (British and European Volume, Google Scholar
[9]
, 31B, 3, 280-284 Google Scholar
[10]
Lee N-H, Pae W-S, Roh S-G et al., Innervated Google Scholar
[11]
Cross-Finger Pulp Flap for Reconstruction of the Google Scholar
[12]
Fingertip. 2012 The Korean Society of Plastic Google Scholar
[13]
and Reconstructive Surgeons, Arch Plast Surg Google Scholar
[14]
, 39, 637-642 Google Scholar
[15]
Võ Văn Châu, “Mất da ngón tay”, Kỹ thuật Google Scholar
[16]
vi phẫu trong phẫu thuật bàn tay, trang 136 – Google Scholar
[17]
, 2004. Google Scholar
[18]
Mai Trọng Tường, Sử dụng vạt da chéo ngón 1-2 Google Scholar
[19]
điều trị mất da mặt lòng ngón tay thứ 2, Kỷ yếu Google Scholar
[20]
công trình nghiên cứu khoa học TTCTCH, trang Google Scholar
[21]
-19, 1997. Google Scholar
[22]
Trần Nguyễn Trinh Hạnh, Che phủ mất da đốt Google Scholar
[23]
xa ngón tay bằng vạt da vùng và tại chỗ, Luận án Google Scholar
[24]
chuyên khoa II, 2006. Google Scholar
[25]
F W Cook, E Jakab, M A Pollock, Local Google Scholar
[26]
neurovascular island flap, J Hand Surg [AM], Google Scholar
[27]
Sep;15(5):798-802. Google Scholar
[28]
Aboulwafa A, Emara S, Versatility of Google Scholar
[29]
Homodigital Islandized Lateral V- Y Flap for Google Scholar
[30]
Reconstruction of Fingertips and Amputation Google Scholar
[31]
Stumps. Egypt, J. Plast. Reconstr. Surg., Vol. 37, Google Scholar
[32]
No. 1, January: 89-96, 2013. Google Scholar
[33]
Moberg E, Aspects of sensation in reconstructive Google Scholar
[34]
surgery of the upper extremity, J Bone Joint Surg Google Scholar
[35]
Am, 46A, pp. 817 – 25, 1964 Google Scholar
[36]
Rosenthal EA, Treatment of fingertip and nail Google Scholar
[37]
bed injuries, Orthop Clin North Am, 14, pp. 675 Google Scholar
[38]
– 97, 1983 Google Scholar