Bài báo khoa học Tập 65 Số CĐ 1 - Liên chi hội Phẫu thuật bàn tay 12/03/2024

22. VẠT DA CÂN THẦN KINH BÌ CẲNG TAY NGOÀI CÓ BỘC LỘ CUỐNG MẠCH ĐẦU XA CHE PHỦ KHUYẾT HỔNG MÔ MỀM BÀN TAY

Trần Phan Vinh Hiển1,2, Nguyễn Tấn Bảo Ân3,4, Mai Trọng Tường1,2
1 Hospital for Traumatology and Orthopaedics, Ho Chi Minh City
2 Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình Thành phố Hồ Chí Minh
3 University of Medicine and Pharmacy, Ho Chi Minh City
4 Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh
Tác giả liên hệ: tranphanvinhhien@gmail.com
DOI: 10.52163/yhc.v65iCD1.982
24 Lượt xem
10 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Đặt vấn đề và mục tiêu nghiên cứu: Các nghiên cứu về vạt da cân thần kinh bì cẳng tay ngoài cuống đầu xa trong điều trị che phủ khuyết hổng mô mềm bàn tay, chưa thống nhất về vị trí điểm xoay của vạt da. Vì vậy, nghiên cứu thực hiện nhằm xác định vị trí nhánh xuyên đầu xa động mạch quay phù hợp là điểm xoay của vạt da cân thần kinh bì cẳng tay ngoài.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Báo cáo loạt ca, tiến cứu. Bệnh nhân có khuyết hổng mô mềm bàn tay và lộ mô quý (gân, xương), theo dõi ít nhất 6 tháng.

Kết quả: 33 vạt da sống (94,3%), 02 vạt da hoại tử đầu xa. Vị trí điểm xoay của vạt da cách mỏm trâm quay: 4 cm (26 ca), 6 cm (9 ca). Vạt da che phủ nhiều vị trí tổn thương của bàn tay, không có biến chứng và di chứng.

Bàn luận: Bộc lộ cuống mạch đầu xa của vạt da cân thần kinh bì cẳng tay ngoài trong điều trị khuyết hổng mô mềm bàn tay là bước quan trọng của bóc tách vạt da.

Kết luận: Vạt da cân thần kinh bì cẳng tay ngoài có bộc lộ cuống mạch đầu xa hữu ích trong tái tạo khuyết hổng mô mềm bàn tay, không có biến chứng và di chứng.

Tài liệu tham khảo
[1]
Jayme AB, Neurocutaneous island flaps in upper Google Scholar
[2]
limb coverage: experience with 44 clinical cases. Google Scholar
[3]
The Journal of hand surgery. 1997;22(3):515- Google Scholar
[4]
Shi-min C, Chun-Lin H, Feng Z et al., Distally Google Scholar
[5]
based radial forearm flap with preservation of Google Scholar
[6]
the radial artery: anatomic, experimental, and Google Scholar
[7]
clinical studies. Microsurgery. 2003;23(4):328- Google Scholar
[8]
Nguyễn Anh Tuấn, Một số nhận xét về các Google Scholar
[9]
vạt da cuống ngoại vi vùng cẳng tay trong che Google Scholar
[10]
phủ mất da bàn tay; Y học TP Hồ Chí Minh. Google Scholar
[11]
;8(1):47-50. Google Scholar
[12]
Michel SC, Mirsad M, Corrine W et al., The radial Google Scholar
[13]
artery pedicle perforator flap: vascular analysis Google Scholar
[14]
and clinical implications. Plastic Reconstructive Google Scholar
[15]
Surgery. 2010;125(5):1469-1478. Google Scholar
[16]
Wael HM, Radial forearm flap versus Google Scholar
[17]
radial adipofascial perforator based flap for Google Scholar
[18]
reconstruction of hand soft tissue defects. Google Scholar
[19]
Donnish Journal of Medicine and Medical Google Scholar
[20]
Sciences. 2015;2(3):19-25. Google Scholar
[21]
Nguyễn Tấn Bảo Ân, Vạt da cân thần kinh bì Google Scholar
[22]
cẳng tay ngoài cuống ngoại vi che phủ khuyết Google Scholar
[23]
hổng mô mềm cổ bàn tay; Tạp chí Y Dược thực Google Scholar
[24]
hành 175. 2019;19. Google Scholar
[25]
Thepparat K, Chanakarn R, Tulyapruek T et al., Google Scholar
[26]
The lateral antebrachial neurocutaneous flap: Google Scholar
[27]
A cadaveric study and clinical applications; Google Scholar
[28]
Journal of Reconstructive Microsurgery. Google Scholar
[29]
;36(07):541-548. Google Scholar
[30]
Andrew MH, James C, Radial artery Google Scholar
[31]
perforator flap; The Journal of hand surgery. Google Scholar
[32]
;35(2):308-311. Google Scholar
[33]
Susan EM, A. Lee Dellon, The overlap pattern Google Scholar
[34]
of the lateral antebrachial cutaneous nerve and Google Scholar
[35]
the superficial branch of the radial nerve; The Google Scholar
[36]
Journal of Hand Surgery. 1985;10A:522-526. Google Scholar
[37]
Steven B, Dan AZ, Charles PM et al., Anatomy of Google Scholar
[38]
the lateral antebrachial cutaneous and superficial Google Scholar
[39]
radial nerves in the forearm: a cadaveric and Google Scholar
[40]
clinical study; The Journal of hand surgery. Google Scholar
[41]
;30(6):1226-1230. Google Scholar