Bài báo khoa học Tập 65 Số CĐ 1 - Liên chi hội Phẫu thuật bàn tay 12/03/2024

14. ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ GÃY LIÊN MẤU CHUYỂN XƯƠNG ĐÙI Ở NGƯỜI TRÊN 65 TUỔI BẰNG ĐINH PFNA TẠI BỆNH VIỆN SÀI GÒN ITO

Lê Xuân Sơn1,2
1 Sai Gon ITO Phu Nhuan Hospital
2 Bệnh viện Sài Gòn ITO Phú Nhuận
Tác giả liên hệ: Blackjacklatoi@gmail.com
DOI: 10.52163/yhc.v65iCD1.974
39 Lượt xem
15 Lượt tải xuống
Từ khóa
Gãy liên mấu chuyển xương đùi, đinh PFNA.
Tóm tắt

Đặt vấn đề: Gãy liên mấu chuyển xương đùi loại gãy xương nặng, thường gặp ở người cao tuổi. Đối với hầu hết người thường gặp khó khăn nhất là vấn đề phục hồi chức năng, loét do tì đè, viêm phổi do nằm lâu. Hệ thống PFNA được giới thiệu bởi AO/ASIF vào năm 2004. Thiết kế đặc trưng của dụng cụ kết hợp xương này là sử dụng 1 vít cổ với diện tiếp xúc lớn, giúp nén xương xốp, điều này làm phương tiện kết hợp xương vững chắc hơn đối với người lớn tuổi loãng xương. Tại Bệnh viện ITO Thành phố Hồ Chí Minh đã thực hiện kết hợp xương gãy liên mấu chuyển xương đùi bằng PFNA cho thấy nhiều ưu điểm của phương pháp này. Vì vậy chúng tôi chọn đề tài: “Đánh giá kết quả điều trị gãy kín liên mấu chuyển xương đùi bằng PFNA”.

Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá phục hồi giải phẫu, lành xương và phục hồi chức năng khớp háng. Phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu tiến cứu mô tả hàng loạt ca trên 36 BN có chẩn đoán gãy liên mấu chuyển xương đùi có chỉ định phẫu thuật.

Kết quả: Sau 6 tháng, tỉ lệ can xương là 100%; bệnh nhân đi lại bình thường không đau chiếm 38,9%; đi lại được, đau khi gắng sức chiếm 50%; Điểm Harris ghi nhận rất tốt chiếm 38,9%, tốt chiếm 47,2%, trung bình là 13,9%.

Kết luận: Điều trị gãy liên mấu chuyển xương đùi bằng đinh PFNA có kết quả lành xương cao và hiệu quả theo Harris rất tốt và tốt trên 85% trường hợp, phương pháp phẫu thuật an toàn.

Tài liệu tham khảo
[1]
Faizan M, Sabir A, Asif N et al., Functional Google Scholar
[2]
outcome of cemented bipolar prosthesis in Google Scholar
[3]
unstable trochanteric fractures in elderly. Google Scholar
[4]
Egyptian Rheumatology and Rehabilitation. Google Scholar
[5]
/01 2017;44:125. doi:10.4103/1110- Google Scholar
[6]
X.212038 Google Scholar
[7]
Nguyễn Đình Hiếu, Trần Trung Dũng, Đánh giá Google Scholar
[8]
kết quả điều trị gãy liên mấu chuyển xương đùi Google Scholar
[9]
ở người cao tuổi bằng phương pháp thay khớp Google Scholar
[10]
háng bán phần chuôi dài; Tạp chí nghiên cứu y Google Scholar
[11]
học; 2019;(3):118 - 125. Google Scholar
[12]
Nguyễn Việt Nam, Nguyễn Năng Giỏi, Đánh Google Scholar
[13]
giá kết quả điều trị gãy liên mấu chuyển xương Google Scholar
[14]
đùi bằng nẹp DHS tại bệnh viện Trung ương Google Scholar
[15]
Quân đội 108; Tạp chí chấn thương chỉnh hình, Google Scholar
[16]
:159 - 166. Google Scholar
[17]
Vũ Văn Khoa, Nguyễn Ngọc Hân, Đánh giá Google Scholar
[18]
kết quả phẫu thuật thay khớp háng bán phần Google Scholar
[19]
không cemente điều trị gãy liên mấu chuyển Google Scholar
[20]
xương đùi người cao tuổi tại Bệnh viện Việt Google Scholar
[21]
Đức năm 2017- 2020; Tạp chí Y học Việt Nam; Google Scholar
[22]
;(501):124 - 127. Google Scholar
[23]
Sharma A, Mahajan A, John B, A Comparison Google Scholar
[24]
of the Clinico-Radiological Outcomes with Google Scholar
[25]
Proximal Femoral Nail (PFN) and Proximal Google Scholar
[26]
Femoral Nail Antirotation (PFNA) in Fixation Google Scholar
[27]
of Unstable Intertrochanteric Fractures; J Google Scholar
[28]
Clin Diagn Res, Jul 2017;11(7):Rc05-rc09. Google Scholar
[29]
doi:10.7860/jcdr/2017/28492.10181 Google Scholar
[30]
Thắng Nguyễn Hữu, Đánh giá kết quả điều trị Google Scholar
[31]
phẫu thuật gãy vùng mấu chuyển xương đùi bằng Google Scholar
[32]
nẹp gập góc liền khối tại bệnh viện Việt Đức; Google Scholar
[33]
Trường Đại Học Y Hà Nội, Luận văn tốt nghiệp Google Scholar
[34]
bác sỹ chuyên khoa cấp II; 2002. Google Scholar
[35]
Frederick M, Azar James H, Beaty S. Terry Google Scholar
[36]
Canale; Campbells operative orthopaedics. In: Google Scholar
[37]
Weinlein JC, ed. Fractures and Dislocations of Google Scholar
[38]
the Hip; Elsevier; 2017:2181 -2262:chap 55. Google Scholar
[39]
Nhân Trương Quang, Đánh giá kết quả điều Google Scholar
[40]
trị gãy liên mấu chuyển xương đùi bằng đinh Google Scholar
[41]
PFNA; Đại học Huế, Luận văn chuyên khoa cấp Google Scholar
[42]
II; 2021. Google Scholar
[43]
Radaideh AM, Qudah HA, Audat ZA et Google Scholar
[44]
al., Functional and Radiological Results of Google Scholar
[45]
Proximal Femoral Nail Antirotation (PFNA) Google Scholar
[46]
Osteosynthesis in the Treatment of Unstable Google Scholar
[47]
Pertrochanteric Fractures. J Clin Med. Apr 12 Google Scholar
[48]
;7(4)doi:10.3390/jcm7040078 Google Scholar
[49]
Sahin S, Ertürer E, Oztürk I et al., Radiographic Google Scholar
[50]
and functional results of osteosynthesis using Google Scholar
[51]
the proximal femoral nail antirotation (PFNA) Google Scholar
[52]
in the treatment of unstable intertrochanteric Google Scholar
[53]
femoral fractures. Acta Orthop Traumatol Turc. Google Scholar
[54]
;44(2):127-34. doi:10.3944/aott.2010.2237 Google Scholar