Bài báo khoa học Tập 65 Số CĐ 1 - Liên chi hội Phẫu thuật bàn tay 12/03/2024

1. ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG QUÁ TẢI SẮT TRÊN BỆNH NHÂN THALASSEMIA ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA THỐNG NHẤT NĂM 2023

Hồ Thị Phương Anh1,2, Nguyễn Thị Hiền1,2, Bùi Văn Luân1,2
1 Thong Nhat general Hospital of Dong Nai province
2 Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất tỉnh Đồng Nai
Tác giả liên hệ: hophuonganh216@gmail.com
DOI: 10.52163/yhc.v65iCD1.961
44 Lượt xem
19 Lượt tải xuống
Từ khóa
Quá tải sắt, Thalassemia.
Tóm tắt

Thalassemia là bệnh về huyết sắc tố do giảm hoặc mất tổng hợp một hay nhiều chuỗi polypeptid trong globin của phân tử hemoglobin. Người bị bệnh và mang gen bệnh có ở tất cả các tỉnh/thành phố, ở tất cả các dân tộc trên toàn quốc. Việc khảo sát tình trạng quá tải sắt ở các bệnh nhân Thalassemia rất quan trọng, đưa ra cái nhìn toàn diện, từ đó giúp các bác sĩ điều trị thải sắt hiệu quả hơn, góp phần cải thiện tiên lượng lâu dài của bệnh nhân Thalassemia.

 

Mục tiêu: Đánh giá tình trạng quá tải sắt trên bệnh nhân Thalassemia điều trị tại Bệnh viện đa khoa Thống Nhất năm 2023

Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, tiến cứu, mô tả hàng loạt ca, tiến hành trên 77 bệnh nhân Thalassemia tại phòng khám huyết học và đơn vị huyết học lâm sàng - Khoa nội tổng hợp - BV đa khoa Thống Nhất từ tháng 01 đến 06 năm 2023.

Kết quả nghiên cứu: Thể bệnh Beta Thalassemia, Beta Thalassemia HbE và Alpha Thalassemia chiếm tỉ lệ lần lượt là 55,8%, 23,4% và 20,8%. Tình trạng quá tải sắt chiếm 84,5%, trong đó quá tải sắt mức độ nặng chiếm 16,9 % và quá tải sắt mức độ nhẹ và trung bình chiếm 67,6%. Bệnh nhân có đáp ứng với thuốc thải sắt Deferiprone sau 3 tháng điều trị với mức giảm nồng độ Ferritin huyết thanh trung vị là 68,2(-36,8 – 259,0) ng/mL. Có mối tương quan mạnh giữa Ferritin huyết thanh với Hb, coombs trực tiếp và ALT.

Kết luận: Bệnh nhân Thalassemia có quá tải sắt mức độ nặng chiếm 16,9 % và quá tải sắt mức độ nhẹ và trung bình chiếm 67,6%. Bệnh nhân có đáp ứng với thuốc thải sắt Deferiprone sau 3 tháng điều trị. Có mối tương quan mạnh giữa Ferritin huyết thanh với Hb, Coombs trực tiếp và ALT.

Tài liệu tham khảo
[1]
Bộ Y tế, Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số Google Scholar
[2]
bệnh lý huyết học, 2022, pp. 20-31. Google Scholar
[3]
Lê Thùy Dung, Đặc điểm lâm sàng, cận lâm Google Scholar
[4]
sàng và kết quả điều trị truyền máu trên bệnh Google Scholar
[5]
nhân Thalassemia tại bệnh viện Trung ương Google Scholar
[6]
Thái Nguyên, Tạp chí Y học Việt Nam, 510 (1), Google Scholar
[7]
, pp. 12-16. Google Scholar
[8]
Võ Thế Hiếu, Nguyễn Duy Thăng, Nguyễn Văn Google Scholar
[9]
Tránh, Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm Google Scholar
[10]
sàng và hiệu quả điều trị thải sắt ở bệnh nhân Google Scholar
[11]
Thalassemia người lớn điều trị tại Bệnh viện Google Scholar
[12]
Trung ương Huế, Tạp chí Y học thành phố Hồ Google Scholar
[13]
Chí Minh, tập 17 (số 5), 2013, pp. 271-276. Google Scholar
[14]
Phạm Thị Thu Khuyên, Đặc điểm lâm sàng và Google Scholar
[15]
xét nghiệm của bệnh nhân Thalassemia gặp tại Google Scholar
[16]
Viện Huyết học truyền máu Trung ương, Luận Google Scholar
[17]
văn thạc sĩ y học, Đại học Y Hà Nội, 2012. Google Scholar
[18]
Phạm Thị Thuận, Nghiên cứu tình trạng nhiễm Google Scholar
[19]
sắt và kết quả điều trị thải sắt của bệnh nhân Google Scholar
[20]
Thalassemia, Luận án tiến sĩ y học, Đại học Y Google Scholar
[21]
Hà Nội, 2022. Google Scholar
[22]
Lê Quốc Trung, Nguyễn Minh Phương, Nguyễn Google Scholar
[23]
Thanh Hải, Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, Google Scholar
[24]
kháng thể kháng hồng cầu và đánh giá kết quả Google Scholar
[25]
điều trị trẻ bị Thalassemia tại Bệnh viện Nhi Google Scholar
[26]
đồng Cần Thơ từ 9/2018 -7/2019, Tạp chí Y tế Google Scholar
[27]
Công cộng, 2019, 22-25, pp. 1-9. Google Scholar
[28]
Phan Hùng Việt, Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng Google Scholar
[29]
và xét nghiệm bệnh Thalassemia ở trẻ em tại Google Scholar
[30]
khoa nhi Bệnh viện Trung ương Huế, Tạp chí Y Google Scholar
[31]
dược học 6, 2016, pp. 104-110. Google Scholar
[32]
Bach KQ, Nguyen HTT, Nguyen TH et al., Google Scholar
[33]
Thalassemia in Viet Nam, Hemoglobin, 46 (1), Google Scholar
[34]
, pp. 62-65. Google Scholar
[35]
Chuncharunee S, Teawtrakul N, Siritanaratkul N Google Scholar
[36]
et al., Review of disease-related complications Google Scholar
[37]
and management in adult patients with Google Scholar
[38]
thalassemia: A multi-center study in Thailand, Google Scholar
[39]
PLoS One, 14 (3), 2019. Google Scholar
[40]
Fianza PI, Rahmawati A, Widihastha SH et Google Scholar
[41]
al., Iron Overload in Transfusion-Dependent Google Scholar
[42]
Indonesian Thalassemic Patients, Anemia, 2021. Google Scholar
[43]
Huang Y, Yang G, Wang M et al., Iron overload Google Scholar
[44]
status in patients with non-transfusion-dependent Google Scholar
[45]
thalassemia in China, Ther Adv Hematol, 13, Google Scholar
[46]
Khaled MB, Ouederni M, Sahli N et al., Google Scholar
[47]
Predictors of autoimmune hemolytic anemia Google Scholar
[48]
in beta-thalassemia patients with underlying Google Scholar
[49]
red blood cells autoantibodies, Blood Cells, Google Scholar
[50]
Molecules, and Diseases, 79, 2019. Google Scholar