Bài báo khoa học Tập 65 Số 2 08/03/2024

39. KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ Ở THAI PHỤ NHIỄM COVID 19 MỨC ĐỘ NHẸ TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI

Nguyễn Thị Thu Hà1,2, Đỗ Tuấn Đạt3,4, Phan Thị Huyền Thương5,6
1 Hanoi Obstetrics and Gynecology Hospital
2 Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội
3 Hanoi Medical University
4 Đại học Y Hà Nội
5 VNU University of Medicine and Pharmacy
6 Trường Đại học Y Dược, Đại học Quốc gia Hà Nội
Tác giả liên hệ: thuha.ivf@gmail.com
DOI: 10.52163/yhc.v65i2.958
13 Lượt xem
14 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Mục tiêu: Nhận xét kết quả điều trị ở thai phụ nhiễm Covid 19 mức độ nhẹ tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu mô tả cắt ngang trên 1261 thai phụ nhiễm Covid 19, trong đó có 1119 thai phụ nhiễm Covid mức độ nhẹ được điều trị tại Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội từ tháng 12/2021 đến tháng 04/2022.

Kết quả:Tuổi thai phụ chủ yếu trong nhóm 19-35 tuổi (85,9%). Tuổi thai khi vào viện chủ yếu ≥ 37 tuần (81,1%). 45,6% thai phụ được tiêm 1 mũi vắc xin trở lên. Phần lớn thai phụ có triệu chứng lâm sàng (69,4%) nhưng D-Dimer ở ngưỡng dưới 3500 ng/L (69,1%) và fibrinogen <6 g/L (66,9%). Hầu hết thai phụ mắc Covid 19 ở mức độ nhẹ không cần hỗ trợ hô hấp (93.8%) Phần lớn thai phụ được sử dụng kháng sinh (96,7%) và 100% thai phụ được sử dụng thuốc chống đông. Phần lớn thai phụ nhiễm Covid mức độ nhẹ kết thúc thai kỳ ngay (78,3%), trong đó có 75% thai phụ kết thúc thai kỳ bằng mổ lấy thai. Tỷ lệ kết thúc thai kỳ của thai phụ nhiễm Covid mức độ nhẹ chủ yếu ở tuổi thai ≥ 37 tuần chiếm (92,3%). Phần lớn thai phụ không có biến chứng sau đẻ (91,5%).

Kết luận: Thai phụ nhiễm Covid mức độ nhẹ có triệu chứng lâm sàng ít, không có biến đổi đáng kể trên cận lâm sàng và hầu hết chỉ cần điều trị không đặc hiệu (giảm ho, kháng sinh). Tuy nhiên, hướng xử trí vẫn ưu tiên mổ lấy thai. Cần có kế hoạch tiêm vắc xin phòng bệnh giúp giảm nhẹ triệu chứng và biến chứng khi nhiễm Covid.

Tài liệu tham khảo
[1]
McIntosh K, COVID-19: Epidemiology, virology, Google Scholar
[2]
and prevention. Uptodate version, 2023 Google Scholar
[3]
Hazari KS, Abdeldayem R, Paulose L et al., Google Scholar
[4]
Covid-19 infection in pregnant women in Dubai: Google Scholar
[5]
a case-control study. BMC Pregnancy Childbirth, Google Scholar
[6]
, 21 (1), 658. Google Scholar
[7]
Schaefer-Prokop C, Prokop M, Chest Google Scholar
[8]
Radiography in COVID-19: No Role in Google Scholar
[9]
Asymptomatic and Oligosymptomatic Google Scholar
[10]
Disease. Radiology, 2021, 298 (3), E156-e157. Google Scholar
[11]
McIntosh K, COVID-19: Overview of Google Scholar
[12]
pregnancy issues. In Uptodate version, Google Scholar
[13]
178.0.2022. 2. Google Scholar
[14]
ChI J, Clinical characteristics and outcomes Google Scholar
[15]
of pregnant women with COVID-19 and the Google Scholar
[16]
risk of vertical transmission: a systematic Google Scholar
[17]
review. Arch Gynecol Obstetric, 2021, 303, Google Scholar
[18]
[19]
Nguyễn Thế Anh, Nguyễn Quảng Bắc, Google Scholar
[20]
Phan Thị Tình & cs, Đặc điểm và hướng xử trí Google Scholar
[21]
thai phụ đủ tháng nhiễm Covid-19 mức độ nhẹ Google Scholar
[22]
và trung bình tại Bệnh viện Phụ sản Trung Google Scholar
[23]
ương, Tạp chí Y học Cộng đồng, 65 (1), 2024. Google Scholar
[24]
Sharma R, Seth S, Mishra P et al., Maternal Google Scholar
[25]
death due to COVID-19, truth or a myth: A Google Scholar
[26]
narrative review and experience from a teaching Google Scholar
[27]
hospital in India, J Family Med Prim Care, 2022, Google Scholar
[28]
(6), 2266-2273. Google Scholar
[29]
Prabhu M, Cagino K, Matthews KC et al., Google Scholar
[30]
Pregnancy and postpartum outcomes in a Google Scholar
[31]
universally tested population for SARS-CoV-2 Google Scholar
[32]
in New York City: a prospective cohort study; Google Scholar
[33]
Bjog, 2020, 127 (12), 1548-1556. Google Scholar