Bài báo khoa học Tập 65 Số 1 18/01/2024

4. KẾT QUẢ CHĂM SÓC THEO DÕI TRẺ SƠ SINH VÀNG DA ĐƯỢC CHIẾU ĐÈN TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG NĂM 2021

Phùng Thị Huyền1,2, Nguyễn Thị Thu Trang1,2, Đinh Minh Hương1,2, Mai Thanh Hải1,2, Nguyễn Thị Thu Oanh1,2
1 National Hospital of Obstetrics and Gynecology
2 Bệnh viện Phụ sản Trung ương
Tác giả liên hệ: phunghuyen1186@gmail.com
DOI: 10.52163/yhc.v65i1.875
21 Lượt xem
22 Lượt tải xuống
Từ khóa
Chăm sóc người bệnh, người bệnh, vàng da, chiếu đèn, bilirubin, Bệnh viện phụ sản.
Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả dấu hiệu lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả chăm sóc, chiếu đèn trên trẻ vàng da tăng bilirubin gián tiếp.

Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu 180 ca bệnh của những bệnh nhân vàng da đủ tiêu chuẩn lựa chọn và tiêu chuẩn loại trừ tại Trung tâm Chăm sóc và Điều trị Sơ sinh trong khoảng thời gian từ tháng 3- 12/2021.

Kết quả: Trong tổng số 180 trẻ vàng da đủ tháng có chỉ định chiếu đèn tham gia nghiên cứu, thấy tỉ lệ khỏi ra viện 99,4%, có 1 (0,6%) trẻ chuyển viện do và da tăng bilirubin nặng, sớm ngay sau sinh, không có trẻ nào có biến chứng nặng hoặc tử vong. Về hoạt động chăm sóc theo dõi chiếu đèn được điều dưỡng hộ sinh tại trung tâm thực hiện thành thường quy. 100% trẻ được chăm sóc theo dõi chiếu đèn vàng da ≤6 giờ/lần/ngày, 100% trẻ được tắm vệ sinh da và mắt 1 lần/ngày vào buổi sáng. Có 6 (3,3%) trẻ phải hỗ trợ ăn bằng ống thông dạ dày, còn lại hầu hết là trẻ có thể tự bú. Nồng độ bilirubin trung bình trước khi chiếu là 275,39 ± 75,158 và giảm dần đến khi kết thúc chiếu đèn 189,664 ± 45,437 mmol/l. Thời gian chiếu đèn trung bình 56,2 ± 26,42 giờ, hiệu quả điều trị thể hiện rõ trong ngày 2 và ngày trẻ chuẩn bị được ra viện.

Kết luận: Trẻ vàng da được điều trị chiếu đèn tại Trung tâm chăm sóc và điều trị sơ sinh Bệnh viện Phụ sản Trung ương cho kết quả tỷ lệ thành công cao, ít tác dụng phụ, không có trẻ nào bị biến chứng.

Tài liệu tham khảo
[1]
Khu Thị Khánh Dung, Vàng da tăng bilirubin Google Scholar
[2]
gián tiếp ở trẻ sơ sinh; Nhi khoa, Nhà xuất bản Y Google Scholar
[3]
học, Hà Nội, 2016, 269-276. Google Scholar
[4]
Bùi Văn Độ, Kết quả điều trị và một số yếu tố30 Google Scholar
[5]
liên ở trẻ sơ sinh vàng da tăng bilirubin gián Google Scholar
[6]
tiếp tại Bệnh viện Trung ương Thái nguyên năm Google Scholar
[7]
, Tạp chí Y học Việt Nam, tập 493,2020, Google Scholar
[8]
tháng 8, số 1& 2, tr 119- 121 Google Scholar
[9]
HyperbilirubinemiaA.A.o.P.S.o., Managerment Google Scholar
[10]
of hyperbilirubinemia in the newborn infant 35 Google Scholar
[11]
or more weeks of gestation; Pediatrics 114 (1), Google Scholar
[12]
, 297-316 Google Scholar
[13]
Hoàng Đức Hạ, Đánh giá hiệu quả điều trị vàng Google Scholar
[14]
da tăng bilirubin tự do bằng đèn LED tại Bệnh Google Scholar
[15]
viện Nhi Thái Bình, Tạp chí Y học Việt Nam, tập Google Scholar
[16]
, số 2, 2020. Google Scholar
[17]
Nguyễn Bích Hoàng, Đặc điểm lâm sàng, cận Google Scholar
[18]
lâm sàng và đánh giá sự phát triển ở trẻ sơ sinh Google Scholar
[19]
đủ tháng vàng da phải thay máu, Luận án Tiến sĩ Google Scholar
[20]
Y học, Đại học Y Hà Nội, 2015. Google Scholar
[21]
Nguyễn Gia Khánh, Đặc điểm cách chăm sóc trẻ Google Scholar
[22]
sơ sinh đủ tháng và thiếu tháng, Bài giảng Nhi Google Scholar
[23]
khoa tập 1, NXB Y học, 2017, Tr 138-156. Google Scholar
[24]
Nguyễn Thị Ngạn, Đánh giá hiệu quả diều trị Google Scholar
[25]
vàng da tăng bilirubin tự do bằng đèn LED tại Google Scholar
[26]
Khoa Sơ sinh Bệnh viện Nhi Trung ương, Luận Google Scholar
[27]
văn Thạc sỹ y học, Trường ĐH Y Hà Nội, 2012. Google Scholar
[28]
Bùi Khánh Linh, Đánh giá kết quả điều trị vàng Google Scholar
[29]
da tăng bilirubin gián tiếp ở trẻ sơ sinh bằng liệu Google Scholar
[30]
pháp ánh sáng tại Bệnh viện Sản Nhi Bắc Ninh Google Scholar
[31]
năm 2017, Khóa luận tốt nghiệp Bác sỹ chuyên Google Scholar
[32]
ngành Y đa khoa, Hà Nội, 2018. Google Scholar
[33]
Đào Minh Tuyết, Đánh giá kết quả điều trị vàng Google Scholar
[34]
da tăng bilirubin tự do ở trẻ sơ sinh bằng liệu Google Scholar
[35]
pháp ánh sáng tại Khoa Nhi Bệnh viện Đa khoa Google Scholar
[36]
Trung ương Thái Nguyên, Luận văn thạc sỹ Y Google Scholar
[37]
học, Đại học Y Dược Thái Nguyên, 2009. Google Scholar
[38]
Dalili H, Sheikhi S, Shariat M et al., Effects of Google Scholar
[39]
baby massage on neonatal jaundice in healthy Google Scholar
[40]
Iranian infants: A pilot study. Infant Behav Dev, Google Scholar
[41]
, 2016, 22–26. Google Scholar
[42]
Kenneth J Moise Jr M, Overview of Rhesus D Google Scholar
[43]
alloimmunization in preganancy, http://www. Google Scholar
[44]
uptodate.com/contents/overview-of rhesus- Google Scholar
[45]
dalloimmunization-in-pregnency, 2015. Google Scholar
[46]
Shiying Z, Xiaoyan W, Aihua M et al., Analysis Google Scholar
[47]
of therapeutic effect of intermittent and Google Scholar
[48]
continuous phototherapy on neonatal hemolytic Google Scholar
[49]
jaundice. Exp Ther Med. 17(5):4007-4012.doi: Google Scholar
[50]
3892/etm.2019.7432. Google Scholar