Bài báo khoa học Tập 64 Số 4 28/07/2023

21. HIỆU QUẢ KHÁNG SINH DỰ PHÒNG TRONG PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ GÃY XƯƠNG ĐÒN BẰNG KẾT XƯƠNG NẸP VÍT TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 175

Trần Quốc Doanh1,2, Nguyễn Ảnh Sang1,2, Phạm Thị Hiếu3,4
1 Military Hospital 175
2 Bệnh viện Quân y 175
3 Military College of Logistics 2
4 Trường Cao đẳng Hậu Cần 2
Tác giả liên hệ: dr.anhsang@gmail.com
DOI: 10.52163/yhc.v64i4.743
22 Lượt xem
56 Lượt tải xuống
Từ khóa
Kháng sinh dự phòng, gãy xương đòn, ASEPSIS.
Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả điều trị của phác đồ kháng sinh dự phòng (KSDP) ở bệnh nhân gãy xương đòn được phẫu thuật kết xương nẹp vít tại Bệnh viện Quân y 175.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả trên 147 bệnh nhân gãy kín xương đòn được phẫu thuật kết xương nẹp vít tại bệnh viện Quân y 175 từ tháng 01/2020 đến tháng 12/2021. Đánh giá thang điểm ASEPSIS sau phẫu thuật.

Kết quả: Hiệu quả của chương trình KSDP triển khai tại bệnh viện với tỉ lệ nhiễm khuẩn vết mổ (NKVM) sau phẫu thuật ở nhóm bệnh nhân sử dụng KSDP và nhóm đối chứng khác biệt không có ý nghĩa thống kê. 147 bệnh nhân, không có bệnh nhân bị NKVM ở các thời điểm khám theo dõi. Ở cả hai nhóm có 100% bệnh nhân ra viện với đánh giá vết thương lành tốt theo thang điểm ASEPSIS. Thời gian nằm viện sau mổ của nhóm KSDP ngắn hơn thời gian nằm viện của nhóm đối chứng. Hiệu quả về kinh tế được thể hiện khá rõ rệt giữa hai nhóm. Chi phí kháng sinh điều trị trung bình cho một đợt phẫu thuật ở nhóm KSDP là 76,43 ± 86,87 nghìn Việt Nam đồng (VNĐ), gần bằng 1/10 trung bình chi phí kháng sinh cho một đợt điều trị cho một bệnh nhân trong nhóm đối chứng là 754,64 ± 757,84 nghìn VNĐ, (p < 0,05).

Kết luận: Áp dụng KSDP trong phẫu thuật điều trị gãy xương đòn bằng nẹp vít là một phương pháp giúp nâng cao hiệu quả điều trị và an toàn cho người bệnh.

Tài liệu tham khảo
[1]
Nguyễn Thanh Hải, “Tỷ lệ mắc mới, tác nhân, Google Scholar
[2]
chi phí điều trị và yếu tố nguy cơ của nhiễm Google Scholar
[3]
khuẩn vết mổ tại Bệnh viện đa khoa Thống Nhất164 Google Scholar
[4]
Đồng Nai”, Y học Thành phố Hồ Chí Minh, tập Google Scholar
[5]
(1), 2014, tr. 203-208. Google Scholar
[6]
Trần Thị Hương Ngát, Phân tích tình hình sử Google Scholar
[7]
dụng kháng sinh trên bệnh nhân phẫu thuật mổ Google Scholar
[8]
lấy thai tại Khoa Sản, Bệnh viện Đa khoa khu Google Scholar
[9]
vực Cẩm Phả, Luận văn dược sĩ chuyên khoa cấp Google Scholar
[10]
I, Trường Đại học Dược Hà Nội, 2020. Google Scholar
[11]
Lê Thị Anh Thư, “Những rào cản trong áp dụng Google Scholar
[12]
hướng dẫn sử dụng kháng sinh trên bệnh nhân Google Scholar
[13]
ngoại khoa tại Bệnh viện Chợ Rẫy”, Y học Thành Google Scholar
[14]
phố Hồ Chí Minh, tập 15 (2), 2011, tr. 38-43. Google Scholar
[15]
Almasaudi AS, “The relationship between Google Scholar
[16]
body mass index and short term postoperative Google Scholar
[17]
outcomes in patients undergoing potentially Google Scholar
[18]
curative surgery for colorectal cancer: A Google Scholar
[19]
systematic review and meta-analysis”, Crit Rev Google Scholar
[20]
Oncol Hematol, vol. 121, 2018, pp. 68-73. Google Scholar
[21]
Campwala I, “A Comparative Analysis of Google Scholar
[22]
Surgical Wound Infection Methods: Predictive Google Scholar
[23]
Values of the CDC, ASEPSIS, and Southampton Google Scholar
[24]
Scoring Systems in Evaluating Breast Google Scholar
[25]
Reconstruction Surgical Site Infections”, Plast Google Scholar
[26]
Surg (Oakv), vol. 27 (2), 2019, pp. 93-99. Google Scholar
[27]
Cho M, “Underweight body mass index as a Google Scholar
[28]
predictive factor for surgical site infections after Google Scholar
[29]
laparoscopic appendectomy”, Yonsei Med J, Google Scholar
[30]
vol. 55 (6), 2014, pp. 1611-1616. Google Scholar
[31]
Kaye KS, “The effect of increasing age on the Google Scholar
[32]
risk of surgical site infection”, J Infect Dis, vol. Google Scholar
[33]
(7), 2005, pp. 1056-1062. Google Scholar
[34]
WHO, Antimicrobial resistance: Global report Google Scholar
[35]
on surveillance, World Health Organization, Google Scholar
[36]
Geneva, 2014. Google Scholar
[37]
Wilson AP, “A scoring method (ASEPSIS) for Google Scholar
[38]
postoperative wound infections for use in clinical Google Scholar
[39]
trials of antibiotic prophylaxis”, Lancet, vol. 1 Google Scholar
[40]
(8476), 1986, pp. 311-313. Google Scholar