Bài báo khoa học Tập 64 Số CD 5 -Nghiên cứu khoa học 24/07/2024

ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ DỊCH TỄ HỌC BỆNH PHỔI DO VI KHUẨN NTM TẠI BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG

Nguyễn Mạnh Thế1,2, Nguyễn Kim Cương3,4
1 National Lung Hospital
2 Bệnh viện Phổi Trung ương
3 Hanoi Medical University
4 Trường Đại học Y Hà Nội
Tác giả liên hệ: nguyen.manhthe0304@gmail.com
DOI: 10.52163/yhc.v64i4.708
30 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Từ khóa
Bệnh phổi NTM, MAC, M.abscessus, M.intracellulare, M.avium.
Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đặc điểm dịch tễ học ở bệnh nhân mắc bệnh
phổi do NTM tại Bệnh viện Phổi Trung ương từ 2017-2021
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu trên 136 bệnh nhân được chẩn đoán bệnh phổi do NTM tại
Bệnh viện Phổi Trung ương từ 1/2017 đến 6/2021
Kết quả: Tuổi trung bình 58,2 ± 15,4 tuổi, nhóm trên 60 tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất 44,1%. Tỉ lệ
M.abscessus 45,45%, M.intracelllulare 35,66%, M.avium 11,19%. 40% bệnh nhân có tiền sử đã từng
điều trị lao trước đây. 16% bệnh nhân có bệnh liên quan đến cấu trúc phổi (COPD, hen phế quản, giãn
phế quản). Bệnh nhân chủ yếu được phát hiện trong giai đoạn 2-4 tháng từ thời điểm nhập viện đến
thời điểm có chẩn đoán xác định bệnh. Ho có đờm, ho kéo dài > 2 tuần hay gặp nhất (>90%). 50,7%
trường hợp có soi đờm trực tiếp AFB dương tính. Tổn thương nốt - giãn phế quản trên phim CLVT
thường gặp ở nhóm bệnh phổi do MAC (61,2%) cao hơn nhóm bệnh phổi do M. abscessus (47,7%)
(p<0,05). Tổn thương hang trên phim CLVT ở nhóm bệnh phổi do M. abscessus (9,2%) cao hơn ở
nhóm bệnh phổi do MAC (3,0%) (p>0,05).
Kết luận: Triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân bệnh phổi do NTM thường đa dạng, thay đổi và
không đặc hiệu vì có thể xuất hiện trong nhiều bệnh lý hô hấp khác nhau.

Tài liệu tham khảo
[1]
David EG, Timothy A, Barbara ABE et al., Google Scholar
[2]
“An Official ATS/IDSA Statement: Diagnosis, Google Scholar
[3]
Treatment, and Prevention of Nontuberculous Google Scholar
[4]
Mycobacterial Diseases”, American Journal of Google Scholar
[5]
Respiratory and Critical Care Medicine, 175(4), Google Scholar
[6]
pp. 367-416. Google Scholar
[7]
Shotaro Ide, Shigeki N, Yoshihiro Y et al., Google Scholar
[8]
“Epidemiology and Clinical Features of Google Scholar
[9]
Pulmonary Nontuberculous Mycobacteriosis in Google Scholar
[10]
Nagasaki, Japan”, PLOS ONE, 10(5), 2015 pp. Google Scholar
[11]
e0128304. Google Scholar
[12]
Makoto H, Noboru T, Tetsu K et al., “Prognostic Google Scholar
[13]
Factors of 634 HIV-Negative Patients with Google Scholar
[14]
Mycobacterium avium Complex Lung Disease”, Google Scholar
[15]
American Journal of Respiratory and Critical Google Scholar
[16]
Care Medicine, 185(5), 2012 pp. 575-583. Google Scholar
[17]
Won-Jung K, “Nontuberculous Mycobacteria— Google Scholar
[18]
Overview”, Microbiology Spectrum, 5(1), 2017 Google Scholar
[19]
pp. 5.1.11. Google Scholar
[20]
Yong-Soo K, Won-Jung K, “Diagnosis and Google Scholar
[21]
Treatment of Nontuberculous Mycobacterial Google Scholar
[22]
Lung Disease”, J Korean Med Sci, 31(5), 2016 Google Scholar
[23]
pp. 649-659. Google Scholar