Bài báo khoa học Tập 67 Số CĐ16 11/11/2026

ĐÁNH GIÁ TƯƠNG QUAN GIỮA THỜI GIAN MÃN KINH VÀ MẬT ĐỘ XƯƠNG Ở PHỤ NỮ VIỆT NAM SAU MÃN KINH

Bùi Mỹ Hạnh, Nguyễn Thị Thùy Trang, Hồ Thị Kim Thanh
DOI: 10.52163/yhc.v67iCD16.7063
0 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá tương quan giữa thời gian mãn kinh và mật độ xương, xác định thời điểm thay đổi tốc độ mất xương ở phụ nữ sau mãn kinh.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang, hồi cứu trên dữ liệu đo DXA và hồ sơ bệnh án của 13.915 phụ nữ sau mãn kinh đến khám tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội giai đoạn 2018-2025.

Kết quả: T-score và mật độ xương (Bone Mineral Density-BMD) tại tất cả các vị trí giảm dần có ý nghĩa thống kê theo thời gian mãn kinh (p < 0,001). Hệ số tương quan Pearson giữa T-score và thời gian mãn kinh cao nhất tại cổ xương đùi (r từ -0,498 đến -0,499) và thấp hơn tại cột sống thắt lưng (r từ -0,293 đến -0,365). Hồi quy từng đoạn xác định điểm thay đổi độ dốc của BMD theo thời gian mãn kinh ở 10-14 năm (5/7 vị trí là 10 năm). Sau điểm này, tốc độ giảm BMD tại cột sống còn 25-31% so với trước đó, trong khi tại vùng cổ xương đùi vẫn duy trì khoảng 50-58%.

Kết luận: Mật độ xương thấp hơn có ý nghĩa thống kê ở nhóm có thời gian mãn kinh dài hơn tại mọi vị trí đo, liên quan mạnh nhất tại cổ xương đùi; độ dốc của mối liên quan thay đổi khoảng mười năm sau mãn kinh. Thời gian mãn kinh là biến có liên quan và có tiềm năng bổ sung cho đánh giá nguy cơ loãng xương..

Tài liệu tham khảo
[1]
1. Ena G, Soyfoo M. Postmenopausal Osteoporosis: From Molecular Pathways to Therapeutic Targets - A Mechanism-to-Practice Framework Integrating Pharmacotherapy, Fall Prevention, and Adherence into Patient-Centered Care. J Clin Med. 2026;15(1):102. DOI: https://doi.org/10.3390/jcm15010102. Google Scholar
[2]
2. Bui MH, Dao PT, Khuong QL, et al. Evaluation of community-based screening tools for the early screening of osteoporosis in postmenopausal Vietnamese women. PloS one. 2022;17(4):e0266452. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0266452. Google Scholar
[3]
3. Moilanen A, Kopra J, Kröger H, et al. Characteristics of Long-Term Femoral Neck Bone Loss in Postmenopausal Women: A 25-Year Follow-Up. J Bone Miner Res. 2022;37(2):173-8. DOI: https://doi.org/10.1002/jbmr.4444. Google Scholar
[4]
4. Fistarol M, Rezende CR, Figueiredo Campos AL, et al. Time since menopause, but not age, is associated with increased risk of osteoporosis. Climacteric. 2019;22(5):523-6. DOI: https://doi.org/10.1080/13697137.2019.1634046. Google Scholar
[5]
5. Greendale GA, Sowers M, Han W, et al. Bone mineral density loss in relation to the final menstrual period in a multiethnic cohort: results from the Study of Women's Health Across the Nation (SWAN). J Bone Miner Res. 2012;27(1):111-8. DOI: https://doi.org/10.1002/jbmr.534. Google Scholar
[6]
6. Ho-Pham LT, Nguyen HG, Nguyen-Pham SQ, et al. Longitudinal changes in bone mineral density during perimenopausal transition: the Vietnam Osteoporosis Study. Osteoporos Int. 2023;34(8):1381-7. DOI: https://doi.org/10.1007/s00198-023-06757-z. Google Scholar
[7]
7. Gregson CL, Armstrong DJ, Avgerinou C, et al. The 2024 UK clinical guideline for the prevention and treatment of osteoporosis. Arch Osteoporos. 2025;20(1):119. DOI: https://doi.org/10.1007/s11657-025-01588-3. Google Scholar
[8]
8. Harlow SD, Gass M, Hall JE, et al. Executive summary of the Stages of Reproductive Aging Workshop +10: addressing the unfinished agenda of staging reproductive aging. Climacteric. 2012;15(2):105-14. DOI: https://doi.org/10.3109/13697137.2011.650656. Google Scholar
[9]
9. The North American Menopause Society. Management of osteoporosis in postmenopausal women: the 2021 position statement of The North American Menopause Society. Menopause. 2021;28(9):973-97. DOI: https://doi.org/10.1097/GME.0000000000001831. Google Scholar
[10]
10. Bui HM, Ha MH, Pham HG, et al. Predicting the risk of osteoporosis in older Vietnamese women using machine learning approaches. Sci Rep. 2022;12(1):20160. DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-022-24181-x. Google Scholar