Bài báo khoa học Tập 67 Số 10 25/10/2026

KẾT QUẢ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG KHỚP GỐI Ở NGƯỜI BỆNH SAU PHẪU THUẬT GỠ DÍNH KHỚP GỐI THEO PHƯƠNG PHÁP JUDET

Phạm Thị Ngọc Hà, Nguyễn Thị Kim Liên
DOI: 10.52163/yhc.v67i10.6881
0 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả phục hồi chức năng khớp gối ở người bệnh sau phẫu thuật gỡ dính theo phương pháp Judet.

Đối tượng và phương pháp: 34 bệnh nhân dính khớp gối do các nguyên nhân, đã được phẫu thuật gỡ dính theo phương pháp Judet tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức và tham gia chương trình phục hồi chức năng ngay sau phẫu thuật trong giai đoạn từ tháng 8/2025 đến tháng 3/2026.

Nghiên cứu tiến cứu, theo dõi dọc, đánh giá trước và sau can thiệp, không có nhóm chứng. Kết quả lâm sàng được thu thập tại 3 thời điểm: T0 (sau phẫu thuật 1 ngày), T1 (sau 2 tuần can thiệp phục hồi chức năng) và T2 (sau 6 tuần can thiệp phục hồi chức năng). Các chỉ số đánh giá chính gồm tầm vận động khớp gối đo bằng thước đo góc chuẩn và chức năng đi bộ đánh giá theo thang điểm HSS. Số liệu được phân tích bằng kiểm định Wilcoxon, mức ý nghĩa thống kê p < 0,05.

Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân nghiên cứu là 35,06 ± 15,92; 82,4% có dính khớp mức độ nặng và 17,6% mức độ trung bình. Sau can thiệp, tầm vận động khớp gối cải thiện có ý nghĩa thống kê từ 47,85 ± 17,48° (T0) lên 82,88 ± 11,24° (T1) và 99,88 ± 12,49° (T2). Điểm đi bộ HSS tăng từ 3,53 ± 1,91 (T0) lên 9,53 ± 1,11 (T2) (p < 0,001).

Kết luận: Chương trình phục hồi chức năng sau phẫu thuật gỡ dính khớp gối theo phương pháp Judet mang lại cải thiện có ý nghĩa lâm sàng và thống kê về cả tầm vận động khớp gối và chức năng đi bộ trong vòng 6 tuần.

Tài liệu tham khảo
[1]
[1] Mittal R, Digge V, Jain S. Judet’s quadricepsplasty technique offers excellent functional outcome without an extension lag for extension contracture of the knee: a retrospective cohort of 33 patients. Indian J Orthop, 2022, 56 (11): 1913-1917. doi: 10.1007/s43465-022-00696-3 Google Scholar
[2]
[2] Kalson N.S, Borthwick L.A, Mann D.A et al. International consensus on the definition and classification of fibrosis of the knee joint. Bone Joint J, 2016, 98-B (11): 1479-1488. doi: 10.1302/0301-620X.98B10.37957 Google Scholar
[3]
[3] Abdelghafour K.M, Ahmed S Elkalyoby A.S et al. Arthroscopic lysis of adhesions for treatment of post-traumatic knee arthrofibrosis: a prospective study. Cureus, 2023, 15 (1): e33275. doi: 10.7759/cureus.33275 Google Scholar
[4]
[4] Luo Y, Li H, Mei L, Mao X. Effects of Judet quadricepsplasty in the treatment of post-traumatic extension contracture of the knee. Orthop Surg, 2021, 13 (4): 1284-1289. doi: 10.1111/os.12950 Google Scholar
[5]
[5] Vaish A, Vaishya R, Bhasin V.B. Etiopathology and management of stiff knees: a current concept review. Indian J Orthop, 2021, 55 (2): 276-284. doi: 10.1007/s43465-020-00287-0 Google Scholar
[6]
[6] Rinaldi V.G, Sassoli I, Fogacci A et al. Old but gold: Is the Judet procedure still a viable option for posttraumatic knee stiffness in 2024? A comprehensive systematic review and meta-analysis. J Exp Orthop, 2024, 11 (4): e70079. doi: 10.1002/jeo2.70079 Google Scholar