Bài báo khoa học Tập 67 Số CĐ15 25/09/2026

NGHIÊN CỨU CHỈ SỐ BẠCH CẦU HẠT CHƯA TRƯỞNG THÀNH TRONG NHIỄM KHUẨN SƠ SINH SỚM Ở TRẺ SƠ SINH NON THÁNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA GIA ĐÌNH ĐÀ NẴNG

Trần Duy Thái Khang, Nguyễn Thị Thanh Bình
DOI: 10.52163/yhc.v67iCD15.6827
84 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Mục tiêu : Khảo sát giá trị của chỉ số bạch cầu hạt chưa trưởng thành (IG) trong chẩn đoán nhiễm khuẩn sơ sinh sớm (NKSSS) ở trẻ sơ sinh non tháng.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang phân tích trên 114 trẻ sơ sinh non tháng từ 0 - 72 giờ tuổi, chọn mẫu toàn bộ tại đơn vị Nhi sơ sinh, Bệnh viện Đa khoa Gia Đình Đà Nẵng từ 01/08/2024 đến 01/06/2026; số liệu thu thập hồi cứu và tiến cứu. Trẻ NKSSS được chẩn đoán theo Hướng dẫn quốc gia về các dịch vụ chăm sóc và điều trị trẻ sơ sinh của Bộ Y tế (2025); trẻ không NKSSS được theo dõi đến 72 giờ tuổi và không được chẩn đoán NKSSS.

Kết quả: Có 41 trẻ NKSSS và 73 trẻ không NKSSS. Trung vị IG# và IG% ở nhóm NKSSS cao hơn nhóm không NKSSS (p < 0,001). Diện tích dưới đường cong ROC (AUC) của IG# và IG% lần lượt là 0,723 và 0,709 (p < 0,001). Điểm cắt tối ưu của IG# là 0,18 G/L (độ nhạy 65,9%, độ đặc hiệu 72,6%) và của IG% là 1,85% (độ nhạy 51,2%, độ đặc hiệu 82,2%).

Kết luận: IG# và IG% có khả năng phân biệt NKSSS ở mức trung bình, hỗ trợ chẩn đoán NKSSS ở trẻ sơ sinh non tháng.

Từ khóa
Nhiễm khuẩn sơ sinh sớm; sơ sinh non tháng; bạch cầu hạt chưa trưởng thành; IG
Tài liệu tham khảo
[1]
[1] Flannery DD. Epidemiology of Infections. In: Kliegman RM, St. Geme JW, editors. Nelson Textbook of Pediatrics. 1. 22 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024: 1143-51. Google Scholar
[2]
[2] Eichberger J, Resch E, Resch B. Diagnosis of Neonatal Sepsis: The Role of Inflammatory Markers. Front. Pediatr. 2022; Volume 10 - 2022. DOI: 10.3389/fped.2022.840288 Google Scholar
[3]
[3] Simanjuntak S, Herawati S, Sukmawati M, Sutirta Yasa W, Mulyantari N, Lestari A, et al. Diagnostic test of Immature Granulocyte Ratio (IG Ratio) to detect Early-Onset Neonatal Sepsis (EONS). Bali Medical Journal. 2022; 11: 1565-71. DOI: 10.15562/bmj.v11i3.3795 Google Scholar
[4]
[4] Bộ Y tế. Nhiễm khuẩn huyết sơ sinh. Hướng dẫn quốc gia về các dịch vụ chăm sóc và điều trị trẻ sơ sinh. Bộ Y tế, Hà Nội, 2025: 474-85. Google Scholar
[5]
[5] Simonsen KA, Anderson-Berry AL, Delair SF, Davies HD. Early-onset neonatal sepsis. Clinical microbiology reviews. 2014; 27(1): 21-47. DOI: 10.1128/cmr.00031-13 Google Scholar
[6]
[6] Coggins SA, Mukhopadhyay S, Triebwasser J, Downes KJ, Christie JD, Puopolo KM. Association of delivery risk phenotype with early-onset sepsis in preterm infants. Journal of perinatology : official journal of the California Perinatal Association. 2023; 43(9): 1166-72. DOI: 10.1038/s41372-023-01743-z Google Scholar
[7]
[7] Chen A, Du J, Du LZ. Clinical characteristics of abdominal distention in early newborns. Chinese journal of contemporary pediatrics. 2013; 15(12): 1074-8. DOI:10.7499/j.issn.1008-8830.2013.12.008 Google Scholar
[8]
[8] Johnston N, de Waal K. Clinical and haemodynamic characteristics of preterm infants with early onset sepsis. Journal of paediatrics and child health. 2022; 58(12): 2267-72. DOI:10.1111/jpc.16218 Google Scholar
[9]
[9] Puopolo KM, Benitz WE, Zaoutis TE. Management of Neonates Born at ≤34 6/7 Weeks’ Gestation With Suspected or Proven Early-Onset Bacterial Sepsis. Pediatrics. 2018; 142(6): e20182896. DOI: 10.1542/peds.2018-2896 Google Scholar
[10]
[10] Dimopoulou V, Klingenberg C, Navér L, Nordberg V, Berardi A, El Helou S, et al. Antibiotic exposure for culture-negative early-onset sepsis in late-preterm and term newborns: an international study. Pediatric research. 2025; 97(5): 1629-35. DOI: 10.1038/s41390-024-03532-6 Google Scholar