Bài báo khoa học Tập 67 Số CĐ15 25/09/2026

ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG, NGUYÊN NHÂN VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ TRONG 24 GIỜ ĐẦU Ở TRẺ EM SUY HÔ HẤP TẠI BỆNH VIỆN NHI THÁI BÌNH NĂM 2025-2026

Khúc Văn Lập, Nguyễn Thanh Mai, Trịnh Tố Uyên, Hoàng Minh Nhật, Lê Nguyệt Ánh, Nguyễn Phương Hoa, Trần Văn Đại
DOI: 10.52163/yhc.v67iCD15.6821
96 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, nhóm nguyên nhân và tình trạng bệnh nhi sau 24 giờ điều trị ở trẻ từ đủ 2 tháng đến dưới 60 tháng tuổi bị suy hô hấp tại Bệnh viện Nhi Thái Bình năm 2025–2026. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả kết hợp hồi cứu và tiến cứu trên 132 trẻ điều trị tại Khoa Cấp cứu từ tháng 03/2025 đến tháng 02/2026. Các biến lâm sàng, xét nghiệm, nhóm nguyên nhân, SpO₂ và tình trạng sau 24 giờ được thu thập từ hồ sơ bệnh án và phiếu nghiên cứu chuẩn hóa. Kết quả: Trẻ nam chiếm 64.4%. Các biểu hiện thường gặp gồm ho (96.2%), khó thở (84.9%), thở nhanh (84.1%), rút lõm lồng ngực (99.2%) và ran phổi bệnh lý (99.2%). Bệnh lý tại phổi chiếm 94.7%. Khí máu được thực hiện ở 50/132 trẻ và chỉ phản ánh nhóm được chỉ định xét nghiệm. Sau 24 giờ, 109 trẻ (82.6%) có SpO₂ >95%, không còn trẻ có SpO₂ <85%; 128 trẻ (97.0%) được ghi nhận ổn định và 4 trẻ (3.0%) được ghi nhận chuyển nặng hoặc tử vong. Kết luận: Bệnh lý tại phổi là nhóm nguyên nhân được ghi nhận nhiều nhất. Sau 24 giờ điều trị thường quy, phân bố SpO₂ chuyển về các nhóm cao hơn và phần lớn trẻ được ghi nhận ổn định; tuy nhiên, thiết kế mô tả không cho phép kết luận về hiệu quả điều trị hoặc quan hệ nhân quả.

Tài liệu tham khảo
[1]
1. Panetti B, Bucci I, Di Ludovico A, Pellegrino GM, Di Filippo P, Di Pillo S, et al. Acute Respiratory Failure in Children: A Clinical Update on Diagnosis. Children (Basel). 2024;11:1232. https://doi.org/10.3390/children11101232. Google Scholar
[2]
2. Pneumonia in children. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/pneumonia. Accessed 16 Jun 2026. Google Scholar
[3]
3. Pneumonia in Children Statistics. UNICEF DATA. https://data.unicef.org/topic/child-health/pneumonia/. Accessed 16 Jun 2026. Google Scholar
[4]
4. Khemani RG, Smith L, Lopez-Fernandez YM, Kwok J, Morzov R, Klein MJ, et al. Paediatric acute respiratory distress syndrome incidence and epidemiology (PARDIE): an international, observational study. Lancet Respir Med. 2019;7:115–28. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(18)30344-8. Google Scholar
[5]
5. Rifai M, Bergounioux J, Sleiman N, Ismail J, Zini J. Infectious acute respiratory failure in patients under 5 years of age: a retrospective cohort study. BMJ Paediatr Open. 2024 Sep 25;8(1):e002614. doi: 10.1136/bmjpo-2024-002614. Google Scholar
[6]
6. Wanlapakorn N, Thongpan I, Sarawanangkoor N, et al. Epidemiology and clinical characteristics of severe acute respiratory infections among hospitalized children under 5 years of age in a tertiary care center in Bangkok, Thailand, 2019-2020. Heliyon. 2023 Nov 13;9(11):e22300. doi: 10.1016/j.heliyon.2023.e22300. Google Scholar
[7]
7. Nguyen TK, Tran TH, Roberts CL, Graham SM, Marais BJ. Child pneumonia - focus on the Western Pacific Region. Paediatr Respir Rev. 2017 Jan;21:102-110. doi: 10.1016/j.prrv.2016.07.004. Google Scholar
[8]
8. Chisti MJ, Salam MA, Smith JH, et al. Bubble continuous positive airway pressure for children with severe pneumonia and hypoxaemia in Bangladesh: an open, randomised controlled trial. Lancet. 2015 Sep 12;386(9998):1057-65. doi: 10.1016/S0140-6736(15)60249-5. Google Scholar
[9]
9. Ghazaly MMH, Abu Faddan NH, et al. Acute viral bronchiolitis as a cause of pediatric acute respiratory distress syndrome. Eur J Pediatr. 2021 Apr;180(4):1229-1234. doi: 10.1007/s00431-020-03852-9. Google Scholar
[10]
10. Bui-Binh-Bao S, Nguyen-Thi-My T, Nguyen-Duy-Nam A, et al. Is Serum Lactate a Good Predictor of Mortality in Children Aged 2 Months to 5 Years With Pneumonia in Central Vietnam. Glob Pediatr Health. 2021 Nov 29;8:2333794X211060806. doi: 10.1177/2333794X211060806. Google Scholar