Bài báo khoa học Tập 67 Số CĐ15 25/09/2026

SO SÁNH KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT NHỔ RĂNG KHÔN HÀM DƯỚI BẰNG PIEZOTOME VÀ DỤNG CỤ QUAY: THỬ NGHIỆM LÂM SÀNG NỬA MIỆNG CÓ NHÓM CHỨNG

Phạm Phước Danh, Hồng Quốc Khanh, Lâm Nhựt Tân, Nguyễn Thiên Phước, Bế Nguyễn Kim Tú, Võ Đức Tuấn, Lâm Thành Hiển, Trần Duy Quân
DOI: 10.52163/yhc.v67iCD15.6818
49 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Mục tiêu: So sánh kết quả điều trị phẫu thuật nhổ răng khôn hàm dưới bằng piezotome và dụng cụ quay.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng nửa miệng, có nhóm chứng được thực hiện trên 44 bệnh nhân có hai răng khôn hàm dưới được chỉ định phẫu thuật tại Bệnh viện Răng Hàm Mặt thành phố Hồ Chí Minh từ tháng 7/2025 đến tháng 3/2026. Mỗi bệnh nhân được phẫu thuật một răng bằng piezotome và răng còn lại bằng dụng cụ quay. Kết quả điều trị được đánh giá thông qua thời gian phẫu thuật, mức độ sưng, đau và há miệng tại các thời điểm ngày 1, ngày 3 và ngày 7 sau phẫu thuật. Dữ liệu được phân tích với mức ý nghĩa thống kê là p < 0,05.

Kết quả: Nữ giới trong mẫu nghiên cứu chiếm 61,4% và nhóm tuổi dưới 25 chiếm 70,5%. Thời gian phẫu thuật ở nhóm piezotome dài hơn đáng kể so với nhóm dụng cụ quay (30,93 ± 6,71 phút so với 18,98 ± 4,88 phút; p < 0,001). Mức độ sưng và đau ở nhóm piezotome thấp hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm dụng cụ quay sau phẫu thuật 1, 3 và 7 ngày (p < 0,001). Mức độ há miệng ở nhóm piezotome cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm dụng cụ quay tại các thời điểm ngày 1, ngày 3 và ngày 7 sau phẫu thuật (p < 0,001).

Kết luận: Piezotome giúp giảm đáng kể mức độ sưng, đau và cải thiện rõ rệt mức độ há miệng sau phẫu thuật nhổ răng khôn hàm dưới, mặc dù thời gian can thiệp phẫu thuật dài hơn so với dụng cụ quay.

Tài liệu tham khảo
[1]
[1] Franco R, Di Girolamo M, Franceschini C et al. the comparative efficacy of burs versus piezoelectric techniques in third molar surgery: a systematic review following the PRISMA guidelines. Medicina (Mex), 2024, 60 (12): 2049. doi: 10.3390/medicina60122049. Google Scholar
[2]
[2] Arakji H, Shokry M, Aboelsaad N. Comparison of piezosurgery and conventional rotary instruments for removal of impacted mandibular third molars: a randomized controlled clinical and radiographic trial. Int J Dent, 2016, 2016: 8169356. doi: 10.1155/2016/8169356. Google Scholar
[3]
[3] Erdem M.K, Cambazoglu M. A comparative analysis of postoperative morbidity and alveolar bone regeneration following surgical extraction of ımpacted lower third molar teeth using piezosurgery and conventional ınstruments: a split-mouth clinical ınvestigation. Eur J Med Res, 2024, 29 (1): 460. doi: 10.1186/s40001-024-02051-8. Google Scholar
[4]
[4] Cicciù M, Stacchi C, Fiorillo L et al. Piezoelectric bone surgery for impacted lower third molar extraction compared with conventional rotary instruments: a systematic review, meta-analysis, and trial sequential analysis. Int J Oral Maxillofac Surg, 2021, 50 (1): 121-131. doi: 10.1016/j.ijom.2020.03.008. Google Scholar
[5]
[5] Jiang Q, Qiu Y, Yang C et al. Piezoelectric versus conventional rotary techniques for impacted third molar extraction: a meta-analysis of randomized controlled trials. Medicine (Baltimore), 2015, 94 (41): e1685. doi: 10.1097/MD.0000000000001685. Google Scholar
[6]
[6] Hamza S.P, Aslam S, Roshni A et al. Conventional rotary technique and piezosurgical technique in the removal of impacted mandibular third molar: a comparative study. J Contemp Dent Pract, 2023, 24 (2): 97-102. doi: 10.5005/jp-journals-10024-3469. Google Scholar
[7]
[7] Kour R, Arora S.S, Grack V. Surgical outcome after impacted mandibular third molar surgery using piezotome and conventional rotary handpiece: a comparative study. Int J Res Med Sci, 2023, 11 (11): 4067-4071. doi: 10.18203/2320-6012.ijrms20233376. Google Scholar
[8]
[8] Lê Minh Phúc, Nguyễn Hoàng Nam, Nguyễn Quang Tâm. Đặc điểm lâm sàng, X quang và đánh giá kết quả phẫu thuật nhổ răng khôn hàm dưới phân loại II theo Parant mở xương bằng máy Piezotome và tay khoan chậm. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ, 2024, (79): 1-7. doi: 10.58490/ctump.2024i79.2863. Google Scholar
[9]
[9] Lê Thị Thu Hải, Lê Diệp Linh, Vũ Hồng Thái. So sánh kết quả phẫu thuật răng khôn hàm dưới bằng máy phẫu thuật siêu âm và phương pháp nhổ răng kinh điển tại Bệnh viện Quân y 103. Tạp chí Y học Việt Nam, 2024, 537 (2): 287-291. doi: 10.51298/vmj.v537i2.9258. Google Scholar
[10]
[10] Vũ Đức Chí, Đỗ Thị Thảo, Trịnh Minh Trí. Đặc điểm lâm sàng, X quang và so sánh kết quả phẫu thuật nhổ răng khôn hàm trên mọc lệch bằng máy Piezotome và tay khoan thẳng. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ, 2024, (79): 44-50. doi: 10.58490/ctump.2024i79.2862. Google Scholar