Bài báo khoa học Tập 67 Số CĐ15 25/09/2026

CÁC ĐẶC ĐIỂM MÔ TRÊN PHIM SỌ NGHIÊNG Ở BỆNH NHÂN SAI KHỚP CẮN HẠNG III DO XƯƠNG HÀM CÓ CHỈ ĐỊNH PHẪU THUẬT

Trần Thị Bích Vân
DOI: 10.52163/yhc.v67iCD15.6798
51 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu mô tả các đặc điểm mô cứng và mô mềm trên phim sọ nghiêng của nhóm bệnh nhân sai khớp cắn hạng III do xương hàm có chỉ định điều trị phẫu thuật.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả trên 137 bệnh nhân đã hết tuổi tăng trưởng có sai khớp cắn hạng III do xương hàm, được chỉ định phẫu thuật cắt hàm. Phim sọ nghiêng kỹ thuật số được vẽ nét và đo đạc các chỉ số sọ mặt thông qua phần mềm SmartCeph.

Kết quả: Bệnh nhân có độ tuổi trung bình 23,9 ± 4,2 tuổi, nữ giới chiếm 62,8%. Đặc điểm xương hàm nổi bật là xương hàm dưới nhô ra trước quá mức với góc SNB trung bình 85,56° ± 2,46°, độ nhô cằm 9,53 ± 6,27 mm, chỉ số Wits -13,25 ± 3,66 mm, và góc ANB âm -3,17° ± 2,30°. Có sự bù trừ sinh lý của răng ổ răng đáng kể với góc U1-NF tăng (122,13° ± 5,73°) và L1-MP giảm (82,46° ± 6,46°). Các chỉ số này vượt xa giới hạn cho phép của di chuyển chỉnh nha thông thường.

Kết luận: Những sai lệch cấu trúc trên phim sọ nghiêng ở nhóm bệnh nhân này ở mức độ trầm trọng, vượt ngưỡng bù trừ sinh lý của răng và xương ổ răng, khẳng định vai trò thiết yếu của can thiệp phẫu thuật cắt hàm để lập lại thẩm mỹ và khớp cắn.

Từ khóa
Sai khớp cắn hạng III, phẫu thuật cắt hàm, phim sọ nghiêng.
Tài liệu tham khảo
[1]
[1] Đống Khắc Thẩm, Hoàng Tử Hùng. Khảo sát tình trạng khớp cắn ở người Việt độ tuổi 17 -27. Nhà Xuất Bản Y Học - Hình Thái Học. 2001;11(2):22–31. Google Scholar
[2]
[2] Sanborn RT. Differences Between the Facial Skeletal Patterns Of Class III Malocclusion and Normal Occlusion. Angle Orthod. 1955;25(4):208–222. Google Scholar
[3]
[3] Proffit WR, Fields HW, Larson BE, editors. Contemporary Orthodontics. 6th ed. St. Louis, Mo: Elsevier; 2019. Google Scholar
[4]
[4] Reyneke JP. Essentials of Orthognathic Surgery. 2nd ed. Quintessence Publishing Co, Inc; 2010. Google Scholar
[5]
[5] Jacobson A. Radiographic Cephalometry: from basics to videoimaging. Quintessence Publishing Co, Inc; 1995. Google Scholar
[6]
[6] Proffit WR, White RPJr, Sarver DM. Contemporary Treatment of Dentofacial Deformative. Mosby; 2003. Google Scholar
[7]
[7] Liou EJW, Chen P-H, Wang Y-C, et al. Surgery-First Accelerated Orthognathic Surgery: Orthodontic Guidelines and Setup for Model Surgery. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery [Internet]. 2011 [cited 2022 Jan 24];69(3):771–780. Google Scholar
[8]
[8] Burns NR, Musich DR, Martin C, et al. Class III camouflage treatment: What are the limits? American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics [Internet]. 2010 [cited 2021 Feb 28];137(1):9.e1-9.e13. Google Scholar