Bài báo khoa học Tập 67 Số CĐ15 24/09/2026

NGHIÊN CỨU MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA VIÊM PHỔI Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2 TẠI BỆNH VIỆN NỘI TIẾT THANH HÓA NĂM 2023

Nguyễn Thị Khuyên
DOI: 10.52163/yhc.v67iCD15.6678
19 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Mục tiêu: (1) Mô tả một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của viêm phổi ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 tại Bệnh viện Nội tiết Thanh Hóa; (2) Mối liên quan giữa đái tháo đường type 2 và mức độ nặng của viêm phổi ở nhóm đối tượng nghiên cứu.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 78 bệnh nhân mắc đái tháo đường type 2 điều trị nội trú tại Bệnh viện Nội tiết Thanh Hóa từ 1/4/2023 đến 25/9/2023.

Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 69,04 ± 11,05 tuổi. Lý do vào viện: khó thở (47,4%), sốt (48,7%), ho đờm (34,6%). Triệu chứng lâm sàng: ho đờm (64%), khó thở (64%), sốt (66,7%), mệt mỏi (44%), đau ngực (34,7%); ran nổ (77,3%), ran ẩm (25,3%). X quang ngực: 53,8% nhóm CURB-65 (2-5 điểm) tổn thương nhiều thùy. Tỷ lệ bạch cầu trung tính ở nhóm CURB-65 (2-5 điểm) cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm CURB-65 (0-1 điểm). Thời gian nằm viện trung bình là 13,41 ± 7,5 ngày. Kết quả điều trị: 83,3% bệnh nhân bệnh khỏi/đỡ; 16,7% bệnh nhân bệnh nặng xin về hoặc chuyển tuyến. Giá trị HbA1c khi vào viện ở nhóm CURB-65 (2-5 điểm) cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm CURB-65 (0-1 điểm).

Kết luận: Bệnh nhân đái tháo đường type 2 có tình trạng kiểm soát đường huyết kém, biểu hiện qua HbA1c tăng cao, có nguy cơ viêm phổi nặng hơn. Giá trị HbA1c cao có liên quan đến mức độ nặng của viêm phổi theo thang điểm CURB-65.

Từ khóa
Viêm phổi, đái tháo đường type 2.
Tài liệu tham khảo
[1]
[1] World Health Organization. Global report on diabetes. Geneva, 2016. https://www.who.int/publications/i/item/9789241565257 Google Scholar
[2]
[2] Kornum J.B, Thomsen R.W, Riis A et al. Diabetes, glycemic control and risk of hospitalization with pneumonia: a population-based case-control study. Diabetes Care, 2008, 31 (8): 1541-1545. doi: 10.2337/dc08-0138 Google Scholar
[3]
[3] Kornum J.B, Thomsen R.W, Riis A et al. Type 2 diabetes and pneumonia outcomes: a population-based cohort study. Diabetes Care, 2007, 30 (9): 2251-2257. doi: 10.2337/dc06-2442. Google Scholar
[4]
[4] Niederman M.S, Mandell L.A, Anzueto A et al. Guidelines for the management of adults with community-acquired pneumonia: diagnosis, assessment of severity, antimicrobial therapy, and prevention. Am J Respir Crit Care Med, 2001, 163 (7): 1730-1754. doi: 10.1164/ajrccm.163.7.at1010. Google Scholar
[5]
[5] Shah B.R, Hux J.E. Quantifying the risk of infectious diseases for people with diabetes. Diabetes Care, 2003, 26 (2): 510-513. doi: 10.2337/diacare.26.2.510. Google Scholar
[6]
[6] Hamilton E.J, Martin N, Makepeace A et al. Incidence and predictors of hospitalization for bacterial infection in community- based patients with type 2 diabetes: the Fremantle diabetes study. PLOS ONE, 2013, 8 (3). doi: 10.1371/journal.pone.0060502. Google Scholar
[7]
[7] Ehrlich S.F, Quesenberry C.P et al. Patients diagnosed with diabetes are at increased risk for asthma, chronic obstructive pulmonary disease, pulmonary fibrosis, and pneumonia but not lung cancer. Diabetes Care, 2010, 33 (1): 55-60. doi: 10.2337/dc09-0880. Google Scholar
[8]
[8] Mandell L.A, Wunderink R.G, Anzueto A et al. Infectious Diseases Society of America/American Thoracic Society consensus guidelines on the management of community-acquired pneumonia in adults. Clin Infect Dis, 2007, 44 (Suppl 2): S27-S72. doi: 10.1086/511159. Google Scholar
[9]
[9] Di Yacovo S, Garcia-Vidal C, Viasus D et al. Clinical features, etiology, and outcomes of community-acquired pneumonia in patients with diabetes mellitus. Medicine (Baltimore), 2013, 92 (1), 42-50. doi: 10.1097/MD.0b013e31827f1d8e. Google Scholar
[10]
[10] Hansen L.A, Prakash U.B.S, Colby T.V. Pulmonary complications in diabetes mellitus. Mayo Clin Proc, 1989, 64 (7): 791-799. doi: 10.1016/S0025-6196(12)61752-2. Google Scholar