Bài báo khoa học Tập 64 Số 3 24/04/2023

25. XÁC ĐỊNH ĐỘ NHẠY CẢM VỚI KHÁNG SINH ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI DO PHẾ CẦU KHUẨN Ở TRẺ EM ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG 2020

Nguyễn Quang Thiều1,2, Hoàng Đình Cảnh1,2
1 National Institute of Malariology, Parasitology and Entomology
2 Viện Sốt rét-Ký sinh trùng-Côn trùng Trung ương
Tác giả liên hệ: thieunq@yahoo.com
DOI: 10.52163/yhc.v64i3.661
34 Lượt xem
15 Lượt tải xuống
Từ khóa
Phế cầu, viêm phổi, trẻ em, MIC: minimum Inhibitory Concentration (nồng độ ức chế tối thiểu).
Tóm tắt

Mục tiêu: Đề tài xác định độ nhạy cảm với kháng sinh điều trị viêm phổi do phế cầu khuẩn ở trẻ em
< 5 tuổi tại Bệnh viện Nhi Trung ương nhằm xác định kháng sinh có hiệu quả điề trị tốt nhất.
Phương pháp nghiên cứu: Đề tài được thiết kế bằng phương pháp nghiên cứu mô tả thực nghiệm
tại labo
Kết quả: Phế cầu khuẩn có tỷ lệ kháng cao > 95% với các kháng sinh nhóm macrolid, kháng 90%
với cotrimoxazol, kháng 95,3% với clindamycin. Phế cầu khuẩn đa kháng kháng sinh chiếm 64%. Tỷ
lệ phế cầu khuẩn nhạy cảm 43,9% với penicillin G (MIC90=4 µg/ml), nhạy cảm 57,4% với cefotaxim
(MIC90= 4 µg/ml), nhạy cảm 61,1% với ceftriaxon (MIC90= 4 µg/ml), nhạy cảm 95% với amoxicillin
(MIC90 = 2 µg/ml), nhạy cảm 100% với rifampicin, linezolid và vancomycin.
Kết luận: Phế cầu khuẩn đã kháng với nhiều họ kháng sinh penicillin, cephalosporin, sulfamid,
macrolid. Còn nhạy cảm với họ rifampin, glycopeptid, oxazolidinon, quinolon. Vì vậy, khi điều trị
viêm phổi do phế cầu cần làm kháng sinh đồ lựa chọn kháng sinh nhạy cảm nhất.

Tài liệu tham khảo
[1]
Wahl B, Osbrien KM, Greenbaum A et al., Burden Google Scholar
[2]
of Streptococcus pneumoniae and Haemophilus Google Scholar
[3]
influenzae type b disease in children in India: Google Scholar
[4]
modelled estimates for 2000-15., The lancet Glob Google Scholar
[5]
Health, Vol.7(6), pp.735-747, 2018. Google Scholar
[6]
Viện Sốt rét - Ký sinh trùng - Côn trùng Trung Google Scholar
[7]
ương, Phương pháp nghiên cứu khoa học, Sách Google Scholar
[8]
đào tạo sau đại học, Nhà Xuất bản Y học, 2018. Google Scholar
[9]
Song JH, Jung SI, Ko KS et al., High prevalence Google Scholar
[10]
of antimicrobial resistance among clinical Google Scholar
[11]
Streptococcus pneumoniae isolates in Asia (an Google Scholar
[12]
ANSORP study). Antimicrob Agents Chemother, Google Scholar
[13]
(6), 2101-2107, 2004. Google Scholar
[14]
Van PH, Binh PT, Minh NH et al., Results from Google Scholar
[15]
the Survey of Antibiotic Resistance (SOAR) Google Scholar
[16]
-11 in Vietnam. J Antimicrob Chemother, 71 Google Scholar
[17]
Suppl 1 (Suppl 1), i93-102, 2016. Google Scholar
[18]
Torumkuney D, Van PH, Thinh LQ et al., Results Google Scholar
[19]
from the Survey of Antibiotic Resistance (SOAR) Google Scholar
[20]
-18 in Vietnam, Cambodia, Singapore and the Google Scholar
[21]
Philippines: data based on CLSI, EUCAST (dosespecific) Google Scholar
[22]
and pharmacokinetic/pharmacodynamic Google Scholar
[23]
(PK/PD) breakpoints. J Antimicrob Chemother, Google Scholar
[24]
(Suppl 1), i19-i42, 2020. Google Scholar
[25]
Hoa NQ, Trung NV, Larsson M et al., Decreased Google Scholar
[26]
Streptococcus pneumoniae susceptibility to oral Google Scholar
[27]
antibiotics among children in rural Vietnam: a Google Scholar
[28]
community study. BMC Infect Dis, 10 (85), Google Scholar
[29]
-11, 2010. Google Scholar
[30]
Larsson M, Nguyen HQ, Olson L et al., Google Scholar
[31]
Multidrug resistance in Streptococcus pneumoniae Google Scholar
[32]
among children in rural Vietnam more than Google Scholar
[33]
doubled from 1999 to 2014. Acta Paediatr, 111 Google Scholar
[34]
(6), 1916-1923, 2021. Google Scholar
[35]
Wang CY, Chen YH, Fang C et al., Antibiotic Google Scholar
[36]
resistance profiles and multidrug resistance Google Scholar
[37]
patterns of Streptococcus pneumoniae in Google Scholar
[38]
pediatrics: A multicenter retrospective study in Google Scholar
[39]
mainland China. Medicine (Baltimore), 98(24), Google Scholar
[40]
e15942, 2019. Google Scholar
[41]
Kim SH, Song JH, Chung DR et al., Changing Google Scholar
[42]
trends in antimicrobial resistance and serotypes Google Scholar
[43]
of Streptococcus pneumoniae isolates in Asian Google Scholar
[44]
countries: an Asian Network for Surveillance Google Scholar
[45]
of Resistant Pathogens (ANSORP) study. Google Scholar
[46]
Antimicrob Agents Chemother, 56 (3), 1418- Google Scholar
[47]
, 2012. Google Scholar
[48]
Batah Jameed and Vanron Emmanuenlle, Rappor Google Scholar
[49]
dactivite 2020, Epidemiologie 2018 -2019, Centre Google Scholar
[50]
National de Reference des Pneumocoques, Crteil. Google Scholar
[51]
pp1-80, 2020. Google Scholar