ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG, CĂN NGUYÊN VI KHUẨN VÀ ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH Ở BỆNH NHÂN NHIỄM KHUẨN HUYẾT CÓ CẤY MÁU DƯƠNG TÍNH TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT TIỆP NĂM 2022–2023

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đề kháng kháng sinh của bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết có cấy máu dương tính tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 277 bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết điều trị nội trú tại tất cả các khoa lâm sàng bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp từ tháng 12/2022 đến tháng 12/2023. Kết quả: 91,1% bệnh nhân vào viện có biểu hiện sốt, 69% bệnh nhân có bạch cầu tăng. Lactat tăng chiếm 69,6%. Vi khuẩn gây nhiễm khuẩn huyết chủ yếu là Gram âm chiếm 68%, căn nguyên vi khuẩn gây nhiễm khuẩn huyết nhiều nhất là E coli, S. aureus và K. pneumoniae (48%, 22% và 13,4%). Vi khuẩn E. coli kháng hầu hết với các kháng sinh: cefotaxin (63,8%), ciprofloxacin (63,2%) và còn nhạy cảm nhiều với amikacin (94,5%), piperacillin/tazobactam (89,6%), fosfomycin (97,3%). Kháng sinh nhóm carbapenem còn nhạy cảm cao với E. coli (96%- 98,4%) và K. pneumoniae (75%-87,1%).  Kết luận: Nhiễm khuẩn huyết chủ yếu gặp ở người cao tuổi có bệnh nền. Vi khuẩn Gram âm, đặc biệt là E. coli, là căn nguyên hàng đầu với xu hướng kháng kháng sinh thế hệ cũ ngày càng tăng. Carbapenem và amikacin vẫn là lựa chọn điều trị hiệu quả.