Bài báo khoa học Tập 67 Số CĐ14-HNKH Hội Hóa sinh Y học Việt Nam 19/09/2026

ĐẶC ĐIỂM NỒNG ĐỘ BNP HUYẾT TƯƠNG Ở BỆNH NHÂN ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH (COPD)

Nguyễn Thị Thanh Hải, Nguyễn Thị Kim Ngân
DOI: 10.52163/yhc.v67iCD14.6484
0 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả nồng độ BNP (B-type natriuretic peptide) huyết tương và phân tích mối liên quan với một số chỉ số cận lâm sàng và mức độ nặng của đợt cấp COPD.

Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu trên 222 người bệnh COPD đợt cấp điều trị nội trú từ tháng 8/2024 đến 7/2025 tại Bệnh viện Phổi Hải Dương với kết quả xét nghiệm BNP (Access II), khí máu (Gastat 1820) và sinh hóa (AU400).

Kết quả: Nồng độ BNP trung bình 580.5 ± 875.0 pg/L, giá trị trung vị là 181,0 pg/L (dao động 6 – 4734 pg/L). Tỷ lệ người bệnh có nồng độ BNP tăng >100 pg/L chiếm 66,2%. Nồng độ BNP trong đợt cấp ở nhóm nặng cao hơn rõ rệt so với nhóm trung bình (p < 0,01). Người bệnh có BNP tăng cao có nguy cơ tiến triển nặng hơn so với nhóm có BNP bình thường (OR = 2,25; 95% CI: 1,24 - 4,09). Nồng độ BNP tăng có liên quan ý nghĩa thống kê với tình trạng toan hóa máu, tăng tỷ lệ bạch cầu đa nhân trung tính (NEU%), tăng glucose, tăng creatinine và giảm albumin máu (p < 0,05).

Kết luận: BNP tăng cao ở người bệnh COPD, đặc biệt trong các đợt cấp nặng, và có mối liên quan với các chỉ số khí máu, huyết học và sinh hóa. Xét nghiệm BNP nên được sử dụng tại các cơ sở điều trị tuyến tỉnh nhằm hỗ trợ đánh giá mức độ nặng và quản lý đợt cấp COPD hiệu quả hơn.

Tài liệu tham khảo
[1]
1. Global, (GOLD). Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (2024 Report). Google Scholar
[2]
2. Carlin BW. Exacerbations of COPD. Respir Care. 2023;68(7):961-72. Google Scholar
[3]
3. Hurst JR, Perera WR, Wilkinson TM, Donaldson GC, Wedzicha JA. Systemic and upper and lower airway inflammation at exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2006;173(1):71-8. Google Scholar
[4]
4. Anthonisen NR, Manfreda J, Warren CP, Hershfield ES, Harding GK, Nelson NA. Antibiotic therapy in exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. Ann Intern Med. 1987;106(2):196-204. Google Scholar
[5]
5. El Gazzar AG, Hibah NA, Gouda TM, Mansour AI, Sabry MY. Plasma brain natriuretic peptide levels in COPD without pulmonary hypertension. Egyptian Journal of Chest Diseases and Tuberculosis. 2017;66(1):49-54. Google Scholar
[6]
6. Vũ PH, Trần XT, Bùi HN. Mối tương quan giữa nồng độ CRP, NT – PRO BNP với mức độ nặng của đợt cấp ở người bệnh đợt cấp của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023;526(2). Google Scholar
[7]
7. Dickstein K, Cohen-Solal A, Filippatos G, McMurray JJ, Ponikowski P, Poole-Wilson PA, et al. ESC guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2008: the Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2008 of the European Society of Cardiology. Developed in collaboration with the Heart Failure Association of the ESC (HFA) and endorsed by the European Society of Intensive Care Medicine (ESICM). Eur J Heart Fail. 2008;10(10):933-89. Google Scholar
[8]
8. Adrish M, Nannaka VB, Cano EJ, Bajantri B, Diaz-Fuentes G. Significance of NT-pro-BNP in acute exacerbation of COPD patients without underlying left ventricular dysfunction. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2017;12:1183-9. Google Scholar