Bài báo khoa học Tập 67 Số CĐ14-HNKH Hội Hóa sinh Y học Việt Nam 12/09/2026

KHẢO SÁT NỒNG ĐỘ VITAMIN D HUYẾT TƯƠNG Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ XƯƠNG NGUYÊN PHÁT VÀ DI CĂN TẠI BỆNH VIỆN K  

Điêu Thị Thúy Chuyên, Phùng Ngọc Huệ, Nguyễn Thị Phương Thảo, Vương Thị Ngân
DOI: 10.52163/yhc.v67iCD14.6450
0 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Đặt vấn đề: Vitamin D đóng vai trò quan trọng trong chuyển hóa canxi, xương và có nhiều tác dụng sinh học khác trong đó có liên quan đến ung thư. Tuy nhiên, tình trạng vitamin D ở bệnh nhân ung thư xương tại Việt Nam còn ít được nghiên cứu.

Mục tiêu: Xác định nồng độ vitamin D huyết tương và đánh giá mối liên quan với các chỉ số sinh hóa, miễn dịch chuyển hóa xương ở bệnh nhân ung thư xương.

Đối tượng & phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 93 bệnh nhân ung thư xương, gồm 52 trường hợp nguyên phát và 41 trường hợp di căn. Nồng độ  (25-OH)D, calci, phospho, PTH và ALP huyết tương được định lượng và phân tích thống kê.

Kết quả: Nồng độ vitamin D huyết tương trung bình ở bệnh nhân ung thư xương là 21,68 ± 7,36 ng/mL; 86,03% bệnh nhân thiếu hoặc không đủ vitamin D. Nhóm bệnh nhân ung thư xương đã di căn có nồng độ vitamin D huyết tương thấp hơn nhóm nguyên phát (19,03 ± 7,12 so với 24,32 ± 6,84 ng/mL; p < 0,001) và tỷ lệ thiếu vitamin D nặng cao hơn (63,41% so với 28,84%; p = 0,04). Nồng độ vitamin D huyết tương giảm theo giai đoạn bệnh. Không ghi nhận mối tương quan giữa nồng độ vitamin D huyết tương với calci, phospho, PTH và ALP (p > 0,05).

Kết luận: Ở bệnh nhân ung thư xương, thiếu vitamin D chiếm tỷ lệ cao (86,03%) và rõ rệt hơn ở nhóm bệnh nhân ung thư xương di căn. Nồng độ vitamin D huyết tương không có mối liên quan với các chỉ số sinh hóa liên quan chuyển hóa xương.

Từ khóa
Vitamin D; Ung thư xương; Di căn xương; Nghiên cứu cắt ngang.
Tài liệu tham khảo
[1]
1.Holick M.F (2007). Vitamin D deficiency. N Engl J Med., 357(3): 266–281. Google Scholar
[2]
2.Feldman D., Krishnan A.V., Swami S., et al. (2014). The role of vitamin D in reducing cancer risk and progression. Nat Rev Cancer., 14(5): 342–357. Google Scholar
[3]
3.Garland C.F., Gorham E.D., Lipkin M., et al. (2006). The role of vitamin D in cancer prevention. Am J Public Health., 96(2): 252–261. Google Scholar
[4]
4.Coleman R.E (2006). Clinical features of metastatic bone disease and risk of skeletal morbidity. Clin Cancer Res., 12(20 Suppl): 6243s–6249s. Google Scholar
[5]
5.Bộ Y tế (2020). Hướng dẫn điều trị một số bệnh ung bướu QĐ 1514/QĐ-BYT. Google Scholar
[6]
6.Holick M.F., Binkley N.C., Bischoff-Ferrri H.A., et al. (2011). Evaluation treatment and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. The Journal of clinical endocrinology and metabolism. 96(7): 1911–1930. Google Scholar
[7]
7.Maier G.S., Horas K., Kurth A.A., et al. (2015). Prevalence of vitamin D deficiency in patients with bone metastases and multiple myeloma. Anticancer Res., 35(11): 6281–6286. Google Scholar
[8]
8.Horas K., Maier G., Jakob F., et al. (2017). High prevalence of vitamin D deficiency in patients with bone tumors. Cancer Invest., 35(9): 568–574. Google Scholar
[9]
9.Horas K., Holzapfel B.M., Jakob F., et al. (2018). The role of vitamin D and the vitamin D receptor in bone oncology. Osteologie., 27(3): 129–134. Google Scholar
[10]
10. Pilz S., Zittermann A., Trummer C., et al. (2019). Vitamin D testing and treatment: a narrative review of current evidence. Endocr Connect., 8(2): R27–R43. Google Scholar