Mục tiêu: Đánh giá tình trạng kháng kháng sinh của các căn nguyên vi khuẩn thường gặp ở bệnh nhi nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương giai đoạn 2022–2024.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 508 chủng vi khuẩn phân lập từ 489 bệnh nhi nhiễm trùng hô hấp cấp tính.
Kết quả: Các căn nguyên thường gặp nhất gồm Moraxella catarrhalis (32,9%), Streptococcus pneumoniae (32,5%), Haemophilus influenzae (17,7%) và Staphylococcus aureus (10,6%). M. catarrhalis kháng co-trimoxazole (55,2%); tỷ lệ kháng với cephalosporin thế hệ 2 - 4 giảm từ 29,7% xuống 15,3%, nhưng còn nhạy tốt với tetracycline, amoxicillin/clavulanic acid, fluoroquinolone, phenicol (≥ 89,1%). S. pneumoniae đề kháng cao với clindamycin (99,2%), erythromycin (79,4%) và co-trimoxazole (65,4%); trong đó 99,2% chủng đồng kháng với erythromycin/clindamycin, nhưng vẫn nhạy ~100% với amoxicillin/clavulanic acid, vancomycin, linezolid. H. influenzae kháng cao với ampicillin (91,1%); ampicillin/sulbactam (71,8%) và co-trimoxazole (79,7%), nhưng còn nhạy cảm tốt với azithromycin, ciprofloxacin và meropenem > 90,0%; tỷ lệ nhạy cảm với ceftriaxone là 73,3%. S. aureus có tỷ lệ MRSA cao (88,9% kháng oxacillin), kháng đáng kể với erythromycin (74,4%) và clindamycin (67,4%), nhưng còn nhạy 100% với vancomycin, linezolid.
Kết luận: Các căn nguyên vi khuẩn ở trẻ em nhiễm trùng hô hấp cấp có tỷ lệ kháng cao với nhiều kháng sinh thông thường, đặc biệt là nhóm macrolide, lincosamide, sulfonamide và một số β-lactam. Amoxicillin/clavulanate, cephalosporin thế hệ 3, vancomycin và linezolid vẫn duy trì tỷ lệ nhạy cảm cao đối với một số căn nguyên. Cần giám sát liên tục tình trạng kháng kháng sinh nhằm hỗ trợ lựa chọn điều trị phù hợp.