Mục tiêu: Mô tả cường độ chăm sóc điều dưỡng bằng thang điểm Nursing Activities Score (NAS), tỷ lệ người bệnh/điều dưỡng trực tiếp chăm sóc theo ca và so sánh điểm NAS trung bình theo một số yếu tố lâm sàng tại Khoa Điều trị tích cực và Chống độc, Bệnh viện 19-8 Bộ Công an.
Phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu với các đánh giá cắt ngang lặp lại; việc thu thập số liệu đã hoàn tất trong giai đoạn từ tháng 01/2026 đến tháng 05/2026. Mỗi tháng chọn 3 ngày không liên tiếp, gồm 2 ngày làm việc và 1 ngày cuối tuần hoặc ngày nghỉ, tổng cộng 15 ngày khảo sát. Toàn bộ lượt người bệnh-ngày đủ tiêu chuẩn được chấm NAS trong chu kỳ 24 giờ; đồng thời ghi nhận số người bệnh và số điều dưỡng trực tiếp chăm sóc trong khung hành chính và khung trực/ngoài hành chính. Nghiên cứu thu thập 361 lượt người bệnh-ngày và 30 lượt quan sát theo ca. Các so sánh theo yếu tố lâm sàng mang tính thăm dò và không được diễn giải theo quan hệ nhân quả.
Kết quả: Số người bệnh trung bình trong ngày khảo sát là 24,1 ± 1,3. Điểm NAS trung bình là 69,8 ± 17,6 điểm/người bệnh-ngày (KTC 95%: 68,0-71,6); 106/361 lượt người bệnh-ngày (29,4%; KTC 95%: 24,9-34,3) có NAS ≥ 80 điểm. Tỷ lệ người bệnh/điều dưỡng trung bình là 2,7 ± 0,3 trong khung hành chính (KTC 95%: 2,5-2,9) và 6,4 ± 0,7 trong khung trực/ngoài hành chính (KTC 95%: 6,0-6,8). Có 13/15 lượt quan sát khung trực/ngoài hành chính (86,7%; KTC 95%: 62,1-96,3) ghi nhận tỷ lệ từ 6 người bệnh/điều dưỡng trở lên. Các nhóm có thở máy, dùng thuốc vận mạch, lọc máu/kỹ thuật thay thế thận, đường thở nhân tạo hoặc từ 2 can thiệp hồi sức tích cực trở lên có điểm NAS trung bình cao hơn nhóm tương ứng không có yếu tố đó (p < 0,001).
Kết luận: Nghiên cứu ghi nhận nhu cầu chăm sóc điều dưỡng đáng kể và sự chênh lệch rõ về tỷ lệ người bệnh/điều dưỡng giữa hai khung làm việc. Kết quả cung cấp dữ liệu mô tả phục vụ xem xét tổ chức chăm sóc tại đơn vị; chưa đủ để khẳng định thiếu nhân lực hoặc suy luận ảnh hưởng nhân quả đến kết cục người bệnh.