Mục tiêu: Đánh giá đặc điểm lâm sàng, hình ảnh, kết quả phẫu thuật và phục hồi chức năng khớp háng điều trị gãy vùng vùng mấu chuyển xương đùi bằng phương pháp đóng đinh nội tủy PFNA tại bệnh viện 19-8.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, tiến cứu trên 29 bệnh nhân gãy kín vùng mấu chuyển xương đùi, điều trị phẫu thuật tại Bệnh viện 19-8, từ tháng 01/2024 đến tháng 12/2025. Đánh giá kết quả dựa trên các thông số phẫu thuật, chỉ số TAD trên X-quang và chức năng khớp háng theo thang điểm Harris.
Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 72,5 ± 8,4 tuổi. Đa số bệnh nhân là nữ giới (55,2%). Tổn thương gãy vùng mấu chuyển theo phân loại AO/OTA thường gặp nhất là loại 31-A2 (58,6%). Thời gian phẫu thuật trung bình là 54,4 ± 7,8 phút, lượng máu mất trung bình 85,6 ± 12,5 ml. Chỉ số TAD trung bình đạt mức an toàn (18,2 ± 3,4 mm). Tỷ lệ nắn chỉnh xương đạt yêu cầu theo tiêu chuẩn Baumgaertner chiếm 96,5%. Sau 6 tháng theo dõi, điểm Harris trung bình đạt 86,5 ± 7,2 điểm. Kết quả chung cuộc: rất tốt và tốt chiếm 86,2%, trung bình chiếm 10,3% và kém chiếm 3,5%. Không ghi nhận biến chứng gẫy chốt ngang hoặc nhiễm trùng sâu.
Kết luận: Phẫu thuật kết hợp xương bằng đinh PFNA là phương pháp điều trị hiệu quả cho gãy vùng mấu chuyển xương đùi ở người cao tuổi. Kỹ thuật này có ưu điểm ít xâm lấn, thời gian mổ ngắn, cho phép bệnh nhân tì đè sớm và đạt kết quả phục hồi chức năng tốt.