Mục tiêu: Nhân một trường hợp bệnh cơ tim phì đại thể tắc nghẽn (HOCM) nặng được xử trí bằng đốt cồn vách liên thất qua da (ASA), bài viết điểm lại những cập nhật trong chẩn đoán và điều trị HOCM theo các khuyến cáo hiện hành.
Đối tượng và phương pháp: Báo cáo một ca bệnh trình bày theo hướng dẫn CARE, kết hợp tổng quan tường thuật y văn dựa trên tra cứu có hệ thống các khuyến cáo và nghiên cứu cập nhật đến tháng 7/2026.
Kết quả: Bệnh nhân nữ 76 tuổi, HOCM đồng tâm nặng, chênh áp đường ra thất trái đo bằng thông tim lúc nghỉ đạt 170 mmHg (đỉnh–đỉnh), kèm hở van hai lá nhiều do SAM. Bơm 4 mL cồn tuyệt đối vào nhánh vách thứ nhất qua bóng over-the-wire đưa chênh áp xuống còn 31 mmHg ngay sau thủ thuật; không ghi nhận block nhĩ–thất độ cao. Bệnh nhân ra viện sau 5 ngày, hở hai lá giảm từ mức nhiều xuống mức vừa.
Kết luận: Ở người bệnh HOCM lớn tuổi, nguy cơ phẫu thuật cao nhưng giải phẫu nhánh vách thuận lợi, ASA là một lựa chọn giảm vách khả thi và hiệu quả về mặt huyết động, với điều kiện được thực hiện tại trung tâm có kinh nghiệm và theo dõi sát biến chứng dẫn truyền cũng như diễn biến lâu dài.