Bài báo khoa học Tập 67 Số Số CĐ12- Bệnh viện Ung bướu Nghệ An (2026) 25/08/2026

ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ U LYMPHOM KHÔNG HODGKIN TẾ BÀO B LỚN LAN TỎA CD20 (+) BẰNG PHÁC ĐỒ R-CHOP

Võ Văn Kha1,2, Trần Kiến Bình1,2
1 Can Tho City Oncology Hospital
2 Bệnh viện Ung Bướu Thành phố Cần Thơ
DOI: 10.52163/yhc.v67iCD12.6294
256 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Từ khóa
U lymphom không Hodgkin, tế bào B lớn lan tỏa, CD20 dương tính, hóa trị R-CHOP.
Tóm tắt

 

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị ở người bệnh u lymphom không Hodgkin được điều trị bằng phác đồ R-CHOP tại Bệnh viện Ung Bướu Cần Thơ.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả, kết hợp tiến cứu và hồi cứu, được thực hiện trên 50 người bệnh u lymphom không Hodgkin được điều trị bằng phác đồ R-CHOP tại Bệnh viện Ung Bướu Cần Thơ từ tháng 03/2021 đến tháng 06/2025. Các chỉ tiêu đánh giá gồm đáp ứng điều trị sau hóa trị, thời gian sống thêm toàn bộ, độc tính của hóa trị và các yếu tố tiên lượng sống còn.

Kết quả: Sau hóa trị đợt cuối tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn (CR) là 58%, đáp ứng một phần (PR) là 42%, không ghi nhận trường hợp bệnh tiến triển. Thời gian sống thêm toàn bộ trung bình là 33 tháng. Các độc tính thường gặp trong quá trình điều trị gồm thiếu máu, giảm bạch cầu và tăng men gan. Phân tích các yếu tố tiên lượng cho thấy giai đoạn bệnh, nồng độ LDH và chỉ số tiên lượng quốc tế (IPI) có liên quan đến sống còn của người bệnh.

Kết luận: Phác đồ R-CHOP cho tỷ lệ đáp ứng cao và thời gian sống thêm tương đối thuận lợi ở người bệnh u lymphom không Hodgkin, với các độc tính chủ yếu ở mức có thể chấp nhận được. Giai đoạn bệnh, nồng độ LDH và chỉ số IPI là những yếu tố tiên lượng quan trọng đối với sống còn.

Tài liệu tham khảo
[1]
Bray F., Laversanne M., Sung H. và cộng sự. (2024). Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin, 74(3), 229–263. doi: 10.3322/caac.21834. Google Scholar
[2]
Bộ Y tế (2020), Quyết định số 1514/QĐ-BYT ngày 01 tháng 04 năm 2020 về việc Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh ung bướu. Google Scholar
[3]
Coiffier B., Thieblemont C., Van Den Neste E. và cộng sự. (2010). Long-term outcome of patients in the LNH-98.5 trial, the first randomized study comparing rituximab-CHOP to standard CHOP chemotherapy in DLBCL patients: a study by the Groupe d’Etudes des Lymphomes de l’Adulte. Blood, 116(12), 2040–2045. doi: 10.1182/blood-2010-03-276246 Google Scholar
[4]
Vũ Thanh Huyền, Nguyễn Thị Thu Hường, và Đỗ Huyền Nga (2022). Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng u lympho không hodgkin biểu hiện đường tiêu hóa. Tạp chí Y học Việt Nam, 519(1). doi: 10.51298/vmj.v519i1.3523 Google Scholar
[5]
Cổ Đăng Khương, Võ Văn Kha, và Lê Thanh Vũ (2023). Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị lymphôm không hodgkin tế bào B bằng phác đồ R-CHOP tại Bệnh viện ung bướu thành phố Cần Thơ năm 2021 – 2023. Tạp chí Y dược học Cần Thơ, (61), 399–406. doi: 10.58490/ctump.2023i61.664 Google Scholar
[6]
Shi Y., Han Y., Yang J. và cộng sự. (2019). Clinical features and outcomes of diffuse large B-cell lymphoma based on nodal or extranodal primary sites of origin: Analysis of 1,085 WHO classified cases in a single institution in China. Chin J Cancer Res, 31(1), 152–161. doi: 10.21147/j.issn.1000-9604.2019.01.10. Google Scholar
[7]
Nguyễn Văn Mão (2016). Nghiên cứu đặc điểm mô bệnh học ở bệnh nhân u lymphô ác tnh Hodgkin và không Hodgkin. Tạp chí Y Dược học, 6(3), 59–65. doi: 10.34071/jmp.2016.3.9 Google Scholar
[8]
Phạm Duy Mạnh và Trịnh Lê Huy (2021). Kết quả hóa trị phác đồ R-CHOP bệnh u lympho không hodgkin tế bào B lớn lan tỏa. Tạp chí Y học Việt Nam, 505(2). doi: 10.51298/vmj.v505i2.1105 Google Scholar
[9]
Pfreundschuh M., Trümper L., Osterborg A. và cộng sự. (2006). CHOP-like chemotherapy plus rituximab versus CHOP-like chemotherapy alone in young patients with good-prognosis diffuse large-B-cell lymphoma: a randomised controlled trial by the MabThera International Trial (MInT) Group. Lancet Oncol, 7(5), 379–391. doi: 10.1016/S1470-2045(06)70664-7. Google Scholar
[10]
Yu J., Jung S.U., Choi J.H. và cộng sự. (2024). Clinical Outcomes in Patients With DLBCL Treated With R-CHOP According to Radiotherapy and Interim PET Response. Cancer Diagn Progn, 4(2), 172–181. doi: 10.21873/cdp.10304 Google Scholar