Bài báo khoa học Tập 67 Số 8 28/08/2026

THAY ĐỔI CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG THEO PHÁC ĐỒ CHỈNH NHA TRƯỚC VÀ PHẪU THUẬT TRƯỚC Ở BỆNH NHÂN SAI HÌNH XƯƠNG HẠNG III

Lê Tấn Hùng1,2,3,4, Trần Ái Khiêm5,6, Nguyễn Mỹ Huyền1,3
1 Faculty of Odonto-Stomatology, School of Medicine and Pharmacy – Tra Vinh University
2 Department of Plastic and Aesthetic Surgery, School of Medicine and Pharmacy – Tra Vinh University
3 Khoa Răng Hàm Mặt, Trường Y Dược - Đại học Trà Vinh
4 Khoa Phẫu thuật Tạo hình Thẩm mỹ, Trường Y Dược - Đại học Trà Vinh
5 Faculty of Odonto-Stomatology, Hong Bang International University
6 Khoa Răng Hàm Mặt, Trường Đại học Quốc tế Hồng Bàng
DOI: 10.52163/yhc.v67i8.6264
18 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả xu hướng thay đổi chất lượng cuộc sống (CLCS) theo thang điểm OQLQ ở bệnh nhân sai hình xương hạng III điều trị theo phác đồ chỉnh nha trước (OFA) và phẫu thuật trước (SFA).

Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu mô tả trên 40 bệnh nhân sai hình xương hạng III (OFA n = 20, SFA n = 20). Nhóm OFA được đánh giá tại 4 thời điểm: trước chỉnh nha (T0), trước phẫu thuật (T1), sau phẫu thuật 3 tháng (T2) và 6 tháng (T3). Nhóm SFA được đánh giá tại T1, T2 và T3.

Kết quả: Hai nhóm tương đồng về tuổi, giới tính và các chỉ số sọ mặt nền (p > 0,05). Nhóm OFA: tổng điểm OQLQ tăng từ 34,12 ± 11,05 (T0) lên 48,23 ± 12,34 (T1), phản ánh suy giảm CLCS trong giai đoạn chỉnh nha giải bù trừ. Tại T1, tổng điểm OQLQ của nhóm OFA cao hơn nhóm SFA có ý nghĩa thống kê, lần lượt là 48,23 ± 12,34 và 33,23 ± 10,32, với p < 0,001. Tại T2 và T3, điểm OQLQ cả hai nhóm đều giảm mạnh và không còn khác biệt có ý nghĩa (p > 0,05).

Kết luận: Phương pháp truyền thống (OFA) và phẫu thuật trước (SFA) đều cho thấy sự cải thiện chất lượng cuộc sống dài hạn trên bệnh nhân sai hình xương Hạng III. Tuy nhiên, phát đồ SFA có thể giúp rút ngắn thời gian chờ đợi chỉnh nha trước phẫu thuật và vẫn mang đến những cải thiện trong chất lượng cuộc sống của bệnh nhân sau điều trị.

Tài liệu tham khảo
[1]
Khalil AS, Alrehaili RS, Bajunaid M, et al. Does surgery-first orthognathic approach improve quality of life of orthodontic patients with skeletal class III malocclusion? A systematic review following PRISMA guidelines. Cureus. 2025;17(3):e81433. doi:10.7759/cureus.81433 Google Scholar
[2]
Nguyễn Thu Hà, Lê Văn Sơn. Đặc điểm lâm sàng và phim sọ nghiêng của bệnh nhân sai hình xương loại III đã chỉnh nha trước phẫu thuật. Tạp chí Y Học TP Hồ Chí Minh. 2016;20(2):49-54. Google Scholar
[3]
Minh NH, Dung TM, Ngoc VTN, et al. Quality of life and suitability with Vietnamese Harmonious Face Index in class III malocclusion patients. Open Access Maced J Med Sci. 2019;7(24):4239-4243. doi:10.3889/oamjms.2019.367 Google Scholar
[4]
Jeong WS, Choi JW, Kim DY, Lee JY, Kwon SM. Can a surgery-first orthognathic approach reduce the total treatment time? Int J Oral Maxillofac Surg. 2017;46(4):473-482. doi:10.1016/j.ijom.2016.12.006 Google Scholar
[5]
Cunningham SJ, Garratt AM, Hunt NP. Development of a condition-specific quality of life measure for patients with dentofacial deformity: II. Validity and responsiveness testing. Community Dent Oral Epidemiol. 2002;30(2):81-90. doi:10.1034/j.1600-0528.2002.300201.x Google Scholar
[6]
Cunningham SJ, Garratt AM, Hunt NP. Development of a condition-specific quality of life measure for patients with dentofacial deformity: I. Reliability of the instrument. Community Dent Oral Epidemiol. 2000;28(3):195-201. doi:10.1034/j.1600-0528.2000.280305.x Google Scholar
[7]
Lưu Hồng Hạnh, Lê Ngọc Tuyến, Trương Mạnh Nguyên và cs. Một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân phẫu thuật chỉnh hàm xương hàm tại Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương Hà Nội năm 2024-2025. Tạp chí Y học Việt Nam. 2025;555(3). doi:10.51298/vmj.v555i3.16133 Google Scholar
[8]
Wang BL, Yang ML. Psychological status of patients with skeletal class III malocclusion undergoing bimaxillary surgery: a comparative study. Medicine. 2024;103(34):e39435. doi: 10.1097/MD.0000000000039435 Google Scholar
[9]
Chadda D, Majumdar SK, Shome A, Das RK. Evaluation of cephalometric changes and its relation to changes in patients’ quality of life after mandibular setback surgery. J Maxillofac Oral Surg. 2022;21(4):1279-1285. doi:10.1007/s12663-021-01622-0 Google Scholar