Bài báo khoa học Tập 67 Số 8 28/08/2026

KẾT QUẢ CHĂM SÓC ĐIỀU TRỊ VẾT LOÉT LÂU LÀNH Ở NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG BẰNG PHƯƠNG PHÁP HÚT ÁP LỰC ÂM

Lê Anh Khoa1,2, Nguyễn Trọng Nhân1,2
1 Vo Truong Toan University
2 Trường Đại học Võ Trường Toản
DOI: 10.52163/yhc.v67i8.6249
47 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và đánh giá kết quả chăm sóc, điều trị vết loét lâu lành ở người bệnh đái tháo đường bằng phương pháp hút áp lực âm.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả loạt ca, so sánh trước - sau can thiệp trên 40 người bệnh đái tháo đường có vết loét lâu lành độ III-IV theo EPUAP, điều trị bằng hút áp lực âm từ tháng 4-12 năm 2023. Các chỉ số lâm sàng (diện tích loét, dịch tiết, nền vết loét, mức độ và tính chất đau) được đánh giá trước điều trị và sau điều trị 3, 5, 8 ngày. Số liệu được phân tích bằng phần mềm SPSS 20.

Kết quả: Đa số người bệnh trên 65 tuổi (67,5%) và kiểm soát đường huyết kém (HbA1c ≥ 7% chiếm 97,5%). Sau 8 ngày điều trị, 100% vết loét có diện tích < 30 cm², dịch tiết giảm rõ rệt, 97,5% đạt nền vết loét tốt và 85% không đau hoặc đau nhẹ. Tỷ lệ che phủ mô hạt ≥ 75% đạt 60% (p < 0,01). Tỷ lệ điều trị thành công đạt 80%. Tuổi cao, vị trí loét cùng cụt, diện tích lớn, dịch tiết nhiều và đau nhiều liên quan đến thất bại điều trị (p < 0,05).

Kết luận: Phương pháp hút áp lực âm mang lại hiệu quả rõ rệt trong điều trị vết loét lâu lành ở người bệnh đái tháo đường, giúp cải thiện nhanh đặc điểm lâm sàng, giảm đau và tăng tỷ lệ liền thương.

Tài liệu tham khảo
[1]
Đỗ Thị Thu Huyền. Đánh giá kết quả của phương pháp hút áp lực âm trong điều trị loét ở bệnh nhân đái tháo đường. Luận văn thạc sĩ y học, Trường Đại học Y Hà Nội, 2018. Google Scholar
[2]
Nguyễn Thị Bích Đào. Đánh giá kết quả bước đầu điều trị vết loét khó lành ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 bằng liệu pháp hút lực âm. Tạp chí Y học thực hành, 2012, 817 (4): 98-101. Google Scholar
[3]
Al-Rubeaan K, Al Derwish M, Ouizi S, Youssef A.M, Subhani S.N, Ibrahim H.M, Alamri B.N. Diabetic foot complications and their risk factors from a large retrospective cohort study. PLoS One, 2015, 10 (5): e0124446. doi: 10.1371/journal.pone.0124446 Google Scholar
[4]
Sajid M.T, Mustafa Q, Shaheen N, Hussain S.M, Shukr I, Ahmed M. Comparison of negative pressure wound therapy using vacuum-assisted closure with advanced moist wound therapy in the treatment of diabetic foot ulcers. J Coll Physicians Surg Pak, 2015, 25 (11): 789-793. Google Scholar
[5]
Yang L, Zhao N, Yang M, Huang J, Fu X, Lei C, Cai P. Diabetic foot wound ulcers management by vacuum sealing drainage: A meta-analysis. Int Wound J, 2024, 21 (1): e14390. doi: 10.1111/iwj.14390 Google Scholar
[6]
Panayi A.C, Leavitt T, Orgill D.P. Evidence based review of negative pressure wound therapy. World Journal of Dermatology, 2017, 6 (1): 1-16. Google Scholar
[7]
Galal A, Ismail M, Thabet A, Mahmoud A. Comparative study between vacuum-assisted closure therapy and tetra-silver nitrate in the management of diabetic foot ulcer. The Egyptian Journal of Surgery, 2023, 42: 827-834. doi: 10.4103/ejs.ejs_156_23 Google Scholar
[8]
Jayalal J.A, Vincent A et al. Vacuum assisted closure therapy in management of chronic non-healing ulcer in tertiary care centre - a randomized controlled study. International Journal of Scientific Research, 2023, 12 (5). doi: 10.36106/ijsr/0305452 Google Scholar
[9]
James S.M.D, Sureshkumar S, Elamurugan T.P, Debasis N, Vijayakumar C, Palanivel C. Comparison of vacuum-assisted closure therapy and conventional dressing on wound healing in patients with diabetic foot ulcer: a randomized controlled trial. Niger J Surg, 2019, 25 (1): 14-20. doi: 10.4103/njs.NJS_14_18 Google Scholar
[10]
Hussein H, Hamdy A.S, El-Hafez A. Outcomes of vac versus conventional dressing in management of diabetic foot ulcer. Al-Azhar Medical Journal, 2020 (49): 1619-1628. doi: 10.21608/amj.2020.120619 Google Scholar
[11]
Chen Q, Lu M, Liu X, Yu Y, Li J. Comparison of customized vacuum sealing drainage and vacuum sealing drainage in the treatment of diabetic foot ulcers: a retrospective analysis. Journal of Orthopaedic Surgery and Research, 2023, 18 (1): 803. doi: 10.1186/s13018-023-04298-z Google Scholar