Bài báo khoa học Tập 67 Số Số CĐ12- Bệnh viện Ung bướu Nghệ An (2026) 14/08/2026

KẾT QUẢ XẠ TRỊ KỸ THUẬT ĐIỀU BIẾN LIỀU KẾT HỢP ĐỒNG THỜI HOÁ TRỊ PHÁC ĐỒ PACLITAXEL – CARBOPLATIN BỆNH UNG THƯ THỰC QUẢN 1/3 TRÊN TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU NGHỆ AN

Nguyễn Hải Hoàng1,2, Nguyễn Văn Công1,2, Trần Thị Ánh Ngọc1, Nguyễn Tiến Thượng1, Phạm Thị Nhung1,2
1 Nghe An Oncology Hospital.
2 Bệnh viện Ung bướu Nghệ An.
DOI: 10.52163/yhc.v67iCD12.6132
627 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Từ khóa
Ung thư thực quản 1/3 trên; Xạ trị điều biến liều (IMRT); Hóa xạ trị đồng thời; Paclitaxel - Carboplatin; RECIST 1.1.
Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả xạ trị kỹ thuật điều biến liều (IMRT) kết hợp đồng thời hoá trị phác đồ Paclitaxel – Carboplatin (PC) bệnh ung thư thực quản (UTTQ) 1/3 trên tại Bệnh viện ung bướu Nghệ An.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 32 bệnh nhân ung thư thực quản 1/3 trên giai đoạn II-IVa được điều trị xạ trị kỹ thuật IMRT với hoá trị phác đồ Paclitaxel -Carboplatin từ tháng 01/2022 đến tháng 06/2026. Đánh giá đáp ứng sau điều trị theo tiêu chuẩn RECIST 1.1. Đánh giá độc tính, tác dụng phụ sớm theo tiêu chuẩn CTCAE 5.0.

Kết quả: Có 78,1% bệnh nhân cải thiện triệu chứng nuốt nghẹn. Đáp ứng hoàn toàn 18,8%, một phần: 59,4%, ổn định: 12,5% và tiến triển 9,4%. Có sự khác biệt về tỷ lệ đáp ứng theo giai đoạn T và giai đoạn bệnh (p<0.05). Các tác dụng phụ sớm chủ yếu độ 1-2 bao gồm viêm da 59,4%, viêm thực quản 84,4%, giảm huyết sắc tố 18,8%, hạ bạch cầu trung tính 15,6%.

Kết luận: Phác đồ xạ trị kỹ thuật IMRT kết hợp phác đồ Paclitaxel - Carboplatin trên bệnh nhân UTTQ 1/3 trên đem lại những hiệu quả về đáp ứng lâm sàng và cận lâm sàng, tác dụng phụ ít và có thể kiểm soát.

Tài liệu tham khảo
[1]
National Comprehensive Cancer Network. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Esophageal and Esophagogastric Junction Cancers. Version 2.2025. Plymouth Meeting (PA): National Comprehensive Cancer Network; 2025. Google Scholar
[2]
Van Hagen P, Hulshof MCCM, van Lanschot JJB, Steyerberg EW, van Berge Henegouwen MI, Wijnhoven BPL, et al. Preoperative chemoradiotherapy for esophageal or junctional cancer. N Engl J Med. 2012;366(22):2074-2084. doi:10.1056/NEJMoa1112088. (CROSS trial) Google Scholar
[3]
Shapiro J, van Lanschot JJB, Hulshof MCCM, van Hagen P, van Berge Henegouwen MI, Wijnhoven BPL, et al. Neoadjuvant chemoradiotherapy plus surgery versus surgery alone for oesophageal or junctional cancer (CROSS): long-term results of a randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2015;16(9):1090-1098. Google Scholar
[4]
Yang H, Liu H, Chen Y, Zhu C, Fang W, Yu Z, et al. Neoadjuvant Chemoradiotherapy Followed by Surgery Versus Surgery Alone for Locally Advanced Squamous Cell Carcinoma of the Esophagus (NEOCRTEC5010): A Phase III Multicenter, Randomized, Open-Label Clinical Trial. J Clin Oncol. 2018;36(27):2796-2803. doi:10.1200/JCO.2018.79.1483. Google Scholar
[5]
Yang H, Liu H, Chen Y, Zhu C, Fang W, Yu Z, et al. Long-term Efficacy of Neoadjuvant Chemoradiotherapy Plus Surgery for the Treatment of Locally Advanced Esophageal Squamous Cell Carcinoma: The NEOCRTEC5010 Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2021;156(8):721-729. Google Scholar
[6]
RTOG 85-01 Herskovic A, Martz K, al-Sarraf M, Leichman L, Brindle J, Vaitkevicius V, et al. Combined chemotherapy and radiotherapy compared with radiotherapy alone in patients with cancer of the esophagus. N Engl J Med. 1992;326(24):1593-1598. Google Scholar
[7]
ARTDECO trial Hulshof MCCM, Geijsen ED, Rozema T, Oppedijk V, Buijsen J, Neelis KJ, et al. Randomized study on dose escalation in definitive chemoradiation for esophageal cancer (ARTDECO). Lancet Oncol. 2021;22(7):919-927. Google Scholar