Bài báo khoa học Tập 67 Số CĐ11-NCKH 01/08/2026

TÁC DỤNG ĐIỀU TRỊ RỐI LOẠN NGÔN NGỮ BẰNG PHÁC ĐỒ NỀN KẾT HỢP ĐIỆN CHÂM TRÊN BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO SAU GIAI ĐOẠN CẤP THEO THANG ĐIỂM ĐÁNH GIÁ RỐI LOẠN NGÔN NGỮ TRÊN LÂM SÀNG

Ngô Quỳnh Hoa1,2, Đặng Minh Tư3,4, Trần Thị Thu Thủy1,2, Nguyễn Thị Dương5,6
1 Hanoi Medical University
2 Trường Đại học Y Hà Nội
3 National Hospital of Acupuncture
4 Bệnh viện Châm cứu Trung ương
5 Ha Dong General Hospital
6 Bệnh viện Đa khoa Hà Đông
DOI: 10.52163/yhc.v67iCD11.6091
48 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Từ khóa
Rối loạn ngôn ngữ, nhồi máu não sau giai đoạn cấp, y học cổ truyền.
Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá tác dụng của phác đồ nền kết hợp điện châm trong điều trị rối loạn ngôn ngữ trên bệnh nhân nhồi máu não sau giai đoạn cấp theo thang điểm đánh giá rối loạn ngôn ngữ trên lâm sàng tại Bệnh viện Châm cứu Trung ương.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng, so sánh trước và sau điều trị trên 41 bệnh nhân từ 18 tuổi trở lên, được chẩn đoán xác định là nhồi máu não sau giai đoạn cấp lần đầu có rối loạn ngôn ngữ được điều trị tại Bệnh viện Châm cứu Trung ương từ tháng 8/2023 đến tháng 9/2024. Bệnh nhân được điều trị bằng phác đồ nền thuốc y học hiện đại và điện châm liên tục trong 30 ngày, đánh giá kết quả bằng thang điểm đánh giá rối loạn ngôn ngữ trên lâm sàng theo Goodglass và Kaplan (1984).

Kết quả: Sau 30 ngày điều trị, bệnh nhân có rối loạn ngôn ngữ mức độ nặng giảm từ 53,66% còn 31,71%, bệnh nhân rối loạn ngôn ngữ nhẹ tăng từ 4,48% lên 58,54%, độ rối loạn ngôn ngữ trung bình tăng từ 2,12 ± 1,12 lên 3,34 ± 1,15, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,01. Về kết quả chuyển dịch độ rối loạn ngôn ngữ: 31,71% bệnh nhân tăng 2 độ (loại A), 58,54% bệnh nhân tăng 1 độ (loại B) và 9,67% bệnh nhân không tăng độ (loại C) (p < 0,01). 100% bệnh nhân có thời gian mắc bệnh sớm (24 giờ đến 1 tháng) và thuộc nhóm 18-49 tuổi có cải thiện độ thất ngôn.

Kết luận: Điện châm kết hợp phác đồ nền có tác dụng tốt trong điều trị rối loạn ngôn ngữ do nhồi máu não sau giai đoạn cấp.

Tài liệu tham khảo
[1]
Feigin V.L, Brainin M, Norrving B et al. World Stroke Organization: Global stroke fact sheet 2022. International Journal of Stroke, 2022, 17 (1): 18-29. Google Scholar
[2]
Bộ Y tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị đột quỵ não (ban hành kèm theo Quyết định số 3312/QĐ-BYT, ngày 05/11/2024). Google Scholar
[3]
Gerstenecker A, Lazar R.M. Language recovery following stroke. The Clinical Neuropsychologist, 2019, 33 (5): 928-947. doi: 10.1080/13854046.2018.1562093. Google Scholar
[4]
Kauhanen M.L et al. Aphasia, depression, and non-verbal cognitive impairment in ischaemic stroke. Cerebrovasc Dis, 2000, 10: 455-461. doi: 10.1159/000016107. Google Scholar
[5]
Dương Thị Kiều, Nguyễn Thị Phương Chi, Bùi Thị Hồng Thúy. Kết quả bước đầu phục hồi chức năng ngôn ngữ cho người bệnh sau đột quỵ não. Tạp chí Y Dược lâm sàng 108, 2022, 17 (8): 144-150. doi: 10.52389/ydls.v17iDB8.1313. Google Scholar
[6]
Bộ Y tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh theo y học cổ truyền kết hợp y học cổ truyền và y học hiện đại, 2020, tr. 79-86. Google Scholar
[7]
Goodglass H, Kaplan E. The assessment of aphasia and related disorders. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2001, 85 p. Google Scholar
[8]
Bộ Y tế. Hướng dẫn quy trình kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh chuyên ngành châm cứu, 2013, tr. 79-85. Google Scholar
[9]
Phipps M.S, Cronin C.A. Management of acute ischemic stroke. BMJ, 2020: l6983. doi: 10.1136/bmj.l6983 Google Scholar
[10]
Pedersen P.M, Stig Jørgensen H, Nakayama H et al. Aphasia in acute stroke: incidence, determinants, and recovery. Annals of Neurology, 1995, 38 (4): 659-666. doi: 10.1002/ana.410380416. Google Scholar
[11]
Trần Thị Tiến. Đánh giá tác dụng điều trị của điện châm trong điều trị thất vận ngôn trên bệnh nhân nhồi máu não sau giai đoạn cấp. Luận văn bác sỹ chuyên khoa cấp II, Trường Đại học Y Hà Nội, 2012. Google Scholar
[12]
Liang P, Li Y et al. Effects of acupuncture - related therapies in the rehabilitation of patients with post-stroke aphasia - a network meta-analysis of randomized controlled trials. Brain Sci, 2022, 12 (10): 1282. doi: 10.3390/brainsci12101282 Google Scholar
[13]
Li J, Jiang Y et al. Meta-analysis of clinical efficacy of acupuncture and moxibustion in rehabilitation treatment for post-stroke aphasia. Am J Transl Res, 2024, 16 (10): 5182-5190. doi: 10.62347/VYKU6210. Google Scholar
[14]
Nguyễn Tử Siêu (biên dịch). Hoàng đế nội kinh tố vấn. Nhà xuất bản Văn hóa Thông tin, 2001, tr. 280-287. Google Scholar
[15]
Wu P, Mills E, Moher D, Seely D. Acupuncture in poststroke rehabilitation. Stroke, 2010, 41 (4): e171-e179. doi: 10.1161/STROKEAHA.109.573576 Google Scholar
[16]
Wilson S.M, Entrup J.L et al. Recovery from aphasia in the first year after stroke. Brain, 2022, 146 (3): 1021-1039. doi: 10.1093/brain/awac129. Google Scholar