Bài báo khoa học Tập 67 Số 7 26/07/2026

TÌNH TRẠNG HẠ THÂN NHIỆT VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI BỆNH ĐIỀU TRỊ LỌC MÁU LIÊN TỤC TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA XANH PÔN, 2025-2026

Hoàng Thị Hà1,2, Vũ Văn Khâm3,4, Phạm Việt Hà5,6, Đỗ Quang Tuyển5,6
1 Xanh Pon General Hospital, Hanoi, Vietnam
2 Bệnh viện đa khoa Xanh pôn Hà Nội
3 Bach Mai Hospital, Hanoi, Vietnam
4 Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội
5 Thanglong University
6 Trường đại học Thăng long
DOI: 10.52163/yhc.v67i7.5958
28 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Từ khóa
Hạ thân nhiệt, Lọc máu ngoài cơ thể, CRRT, Hồi sức tích cực- chống độc.
Tóm tắt

Đặt vấn đề: Hạ thân nhiệt là biến chứng thường gặp nhưng chưa được quan tâm đầy đủ ở người bệnh lọc máu liên tục.

Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ và một số yếu tố liên quan đến tình trạng hạ thân nhiệt ở bệnh nhân lọc máu liên tục tại khoa Hồi sức tích cực chống độc và Phòng Hồi sức Ngoại Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn

Phương pháp: Mô tả tiến cứu  trên 67 người bệnh có chỉ định lọc máu liên tục.

Kết quả: Tỷ lệ người bệnh có hạ thân nhiệt trong quá trình lọc máu là 29,8% (20 người bệnh, với mức độ hạ thân nhiệt là ở độ nặng (<34 oC) và trung bình (34 - <35 oC). Có mối liên quan giữa nhóm đối tượng nghiên cứu có sốt trước đó trước đó có khả năng hạ thân nhiệt cao hơn nhóm không có sốt trước đó với OR= 3,92 và 95%CI: 1,16 – 13,7, sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê với p=0,027 <0,05.

Kết luận: Tỷ lệ người bệnh lọc máu có hạ thân nhiệt tại  bệnh viện đa khoa Xanh Pôn năm 2026 là 29,8% (20 người bệnh). Tỷ lệ hạ thân nhiệt trong nghiên cứu ở mức đáng lưu ý và phù hợp với nhận định rằng CRRT có thể làm tăng mất nhiệt qua tuần hoàn ngoài cơ thể, đặc biệt ở người bệnh hồi sức nặng. Tuy nhiên, việc so sánh trực tiếp với các nghiên cứu khác cần thận trọng do khác biệt về định nghĩa hạ thân nhiệt, vị trí đo nhiệt độ, đặc điểm người bệnh và quy trình làm ấm trong CRRT.

Tài liệu tham khảo
[1]
Hoste EA, Bagshaw SM, Bellomo R, et al. Epidemiology of acute kidney injury in critically ill patients. Crit Care. 2015; 19: 137. DOI: 10.1186/s13054-015-0850-2 Google Scholar
[2]
Kellum JA, Lameire N, Aspelin P, et al. kidney disease: improving global outcomes (KDIGO) acute kidney injury work group. Kidney Int Suppl. 2012;2(1):1–138. DOI: 10.1038/kisup.2012.1 Google Scholar
[3]
Ronco C, Bellomo R, Kellum JA. Continuous renal replacement therapy: principles and practice. Lancet. 2002; 359: 26–30. DOI: 10.1016/S0140-6736(02)07366-1 Google Scholar
[4]
Bellomo R, Cass A, Cole L, et al. Intensity of continuous renal-replacement therapy in critically ill patients. N Engl J Med. 2009;361:1627–1638. DOI: 10.1056/NEJMoa0902413 Google Scholar
[5]
Morsch CMF, Haas JS, et al. Hypothermia related to continuous renal replacement therapy. Rev Bras Ter Intensiva. 2021;33(1):111–118. DOI: 10.5935/0103-507X.20210012 Google Scholar
[6]
Lê Mạnh Trường, Thiều Quang Quân (2024), Biến chứng liên quan đến lọc máu liên tục ở trẻ em tại khoa Điều trị Tích cực Nội khoa, Bệnh viện Nhi Trung ương. Tạp chí Y học Việt Nam,tập 541 số 1, xuất bản 07/08/2024, tr 210-214 Google Scholar
[7]
Martin GS, Mannino DM, Eaton S, Moss M. The epidemiology of sepsis in the United States. N Engl J Med. 2003; 348:1546–1554. DOI: 10.1056/NEJMoa022139 Google Scholar
[8]
Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016;315(8):801–810. Google Scholar
[9]
DOI: 10.1001/jama.2016.0287 Google Scholar
[10]
Angus DC, Linde-Zwirble WT, Lidicker J, et al. Epidemiology of severe sepsis in the United States. Crit Care Med. 2001;29(7):1303–1310. Google Scholar
[11]
DOI: 10.1097/00003246-200107000-00002 Google Scholar
[12]
Morsch CMF, Haas JS, et al. Hypothermia is related to continuous renal replacement therapy. Rev Bras Ter Intensiva. 2021;33(1):111–118. Google Scholar
[13]
DOI: 10.5935/0103-507X.20210012 Google Scholar
[14]
Bell M, et al. Modern CRRT systems are associated with lower risk of hypothermia. Sci Rep. 2024; 14:23162. Google Scholar
[15]
DOI: 10.1038/s41598-024-74977-2 Google Scholar