Bài báo khoa học Tập 67 Số 7 26/07/2026

NỒNG ĐỘ PEPSINOGEN HUYẾT THANH VÀ MỐI LIÊN QUAN VỚI ĐẶC ĐIỂM VIÊM DẠ DÀY MẠN CÓ NHIỄM HELICOBACTER PYLORI

Nguyễn Trọng Phương1,2, Thái Thị Hồng Nhung1,2
1 Can Tho University of Medicine and Pharmacy
2 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
DOI: 10.52163/yhc.v67i7.5893
27 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Từ khóa
Viêm dạ dày mạn, pepsinogen huyết thanh, Helicobacter pylori.
Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát nồng độ pepsinogen huyết thanh và mối liên quan với đặc điểm mô bệnh học ở bệnh nhân viêm dạ dày mạn có nhiễm Helicobacter pylori.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích trên 59 bệnh nhân viêm dạ dày mạn nhiễm H.pylori tại Bệnh viện 30-4 từ tháng 6/2025 đến tháng 1/2026. Bệnh nhân được định lượng pepsinogen I, pepsinogen II bằng ELISA và tính tỷ số pepsinogen I/II. Các chỉ số này được đối chiếu với mức độ tổn thương niêm mạc, mức độ hoạt động viêm và dị sản ruột.

Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 46,1 ± 16,4, nữ chiếm 52,5%. Nồng độ pepsinogen I, pepsinogen II và tỷ số pepsinogen I/II có trung vị lần lượt là 66,7 ng/ml, 18,9 ng/ml và 3,5. Tỷ số pepsinogen I/II thấp hơn có ý nghĩa thống kê ở nhóm viêm hoạt động và nhóm có dị sản ruột. Nồng độ pepsinogen I và pepsinogen II chưa khác biệt có ý nghĩa thống kê theo các đặc điểm mô bệnh học. Tỷ số pepsinogen I/II có khả năng phân biệt viêm hoạt động và dị sản ruột với diện tích dưới đường cong lần lượt là 0,85 và 0,723.

Kết luận: Tỷ số pepsinogen I/II có tiềm năng là chỉ dấu huyết thanh không xâm lấn hỗ trợ đánh giá viêm hoạt động và tổn thương tiền ung thư ở bệnh nhân viêm dạ dày mạn nhiễm H.pylori.

Tài liệu tham khảo
[1]
Ferlay J, Ervik M, Lam F, Laversanne M, Colombet M, Mery L et al. Global cancer observatory: cancer today (version 1.1), 2024. https://gco.iarc.fr/en. Google Scholar
[2]
Quach D.T, Mai B.H, Tran M.K, Dao L.V, Tran H.V, Vu K.T et al. Vietnam Association of Gastroenterology (VNAGE) consensus on the management of Helicobacter pylori infection. Frontiers in medicine, 2022, 9: 1065045. doi: 10.3389/fmed.2022.1065045. Google Scholar
[3]
Butt J, Epplein M. How do global trends in Helicobacter pylori prevalence inform prevention planning? The Lancet Gastroenterology & Hepatology, 2023, 8 (6): 498-9. doi: 10.1016/s2468-1253(23)00101-2. Google Scholar
[4]
Codolo G, Coletta S, D’Elios M.M, de Bernard M. HP-NAP of Helicobacter pylori: the power of the immunomodulation. Front Immunol, 2022, 13: 944139. doi: 10.3389/fimmu.2022.944139. Google Scholar
[5]
Qin Y, Geng J.X, Huang B. Clinical value of serum pepsinogen in the diagnosis and treatment of gastric diseases. World J Gastrointest Oncol, 2023, 15 (7): 1174-81. doi: 10.4251/wjgo.v15.i7.1174. Google Scholar
[6]
Dinis-Ribeiro M, da Costa-Pereira A, Lopes C, Barbosa J, Guilherme M, Moreira-Dias L et al. Validity of serum pepsinogen I/II ratio for the diagnosis of gastric epithelial dysplasia and intestinal metaplasia during the follow-up of patients at risk for intestinal-type gastric adenocarcinoma. Neoplasia, 2004, 6 (5): 449-56. doi: 10.1593/neo.03505. Google Scholar
[7]
Bùi Chí Nam, Vũ Văn Khiên, Phan Quốc Hoàn. Nghiên cứu mối liên quan giữa nồng độ pepsinogen, gastrin huyết thanh và tổn thương mô bệnh học viêm dạ dày mạn. Tạp chí Y học Việt Nam, 2024, 544 (1): 369-73. doi: 10.51298/vmj.v544i1.11773. Google Scholar
[8]
Stolte M, Meining A. The updated Sydney system: classification and grading of gastritis as the basis of diagnosis and treatment. Can J Gastroenterol, 2001, 15 (9): 591-8. doi: 10.1155/2001/367832. Google Scholar
[9]
Vaira D, Gatta L, Ricci C, D’Anna L, Miglioli M. Helicobacter pylori: diseases, tests and treatment. Digestive and Liver Disease, 2001, 33 (9): 788-94. doi: 10.1016/S1590-8658(01)80697-6. Google Scholar
[10]
Đặng Ngọc Quý Huệ. Nghiên cứu tỷ lệ kháng Clarithromycin, Levofloxacin của Helicobacter pylori bằng Epsilometer và hiệu quả của phác đồ EBMT ở bệnh nhân viêm dạ dày mạn. Luận án tiến sĩ y học, Trường Đại học Y Dược, Đại học Huế, 2018. Google Scholar
[11]
Sánchez-López J.Y, Díaz-Herrera L.C, Rizo-de la Torre L.D.C. Pepsinogen I, pepsinogen II, gastrin-17, and Helicobacter pylori serological biomarkers in the diagnosis of precursor lesions of gastric cancer. Archives of medical science: AMS, 2024, 20 (3): 1016-21. doi: 10.5114/aoms/189971. Google Scholar
[12]
Kitahara F, Kobayashi K, Sato T, Kojima Y, Araki T, Fujino M.A. Accuracy of screening for gastric cancer using serum pepsinogen concentrations. Gut, 1999, 44 (5): 693-7. doi: 10.1136/gut.44.5.693. Google Scholar
[13]
Xia J, Liu Z, Zhang K. Pepsinogen serology and gastritis OLGA staging in mucosal atrophy assessment: a cross-sectional study involving East China endoscopy population. Gastroenterology Research and Practice, 2020: 2324505. doi: 10.1155/2020/2324505. Google Scholar
[14]
Lim S.H, Kim N, Choi Y, Choi J.M, Han Y.M, Kwak M.S et al. Assessing serum pepsinogen and Helicobacter pylori tests for detecting diffuse-type gastric cancer: insights from a large-scale and propensity-score-matched study in Republic of Korea. Cancers, 2025, 17 (6): 955. doi: 10.3390/cancers17060955. Google Scholar