Đặt vấn đề: U Wilms là u thận ác tính phổ biến nhất ở trẻ em. Phác đồ SIOP-2016 với chiến lược hóa trị tân hỗ trợ nhằm làm giảm kích thước khối u, tạo điều kiện thuận lợi cho phẫu thuật và giảm biến chứng. Tuy nhiên các nghiên cứu liên quan đến phác đồ SIOP-2016 ở Việt Nam còn hạn . Nghiên cứu này được thực hiện nhằm đánh giá kết quả phẫu thuật và các biến chứng sau phẫu thuật ở trẻ em mắc u Wilms được điều trị theo phác đồ SIOP 2016 tại Bệnh viện Nhi Đồng 2.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hàng loạt ca trên 52 bệnh nhi dưới 16 tuổi mắc U Wilms, được điều trị hóa chất tân hỗ trợ và phẫu thuật cắt u theo phác đồ SIOP-2016 tại Bệnh viện Nhi Đồng 2 từ 01/2018 đến 12/2024. Phân tích thống kê được thực hiện bằng SPSS 26.0 với mức ý nghĩa p < 0,05.
Kết quả: Có 48/52 bệnh nhi (92,3%) trong nhóm nghiên cứu được hóa trị tân hỗ trợ trước phẫu thuật. Bốn bệnh nhi còn lại (7,7%) được phẫu thuật cấp cứu do u vỡ tại thời điểm chẩn đoán nên không được hóa trị tân hỗ trợ trước mổ. Trong nhóm được hóa trị tân hỗ trợ, thể tích khối u trung bình giảm có ý nghĩa thống kê từ 357,1 cm³ xuống 224,3 cm³ sau điều trị (p < 0,05). Về can thiệp ngoại khoa, 98,1% bệnh nhi được cắt toàn bộ thận chứa u. Tỷ lệ biến chứng trong quá trình phẫu thuật là 11,5%, không ghi nhận trường hợp tử vong sau phẫu thuật.
Kết luận: Việc áp dụng hóa trị tân hỗ trợ theo phác đồ SIOP-2016 cho thấy hiệu quả trong việc giảm kích thước khối u một cách có ý nghĩa thống kê. Phẫu thuật cắt toàn bộ thận chứa u diễn ra an toàn với tỷ lệ biến chứng thấp, khẳng định vai trò chủ chốt của phương pháp này trong phác đồ điều trị đa mô thức.