Bài báo khoa học Tập 67 Số CĐ8-NCKH 06/07/2026

RỐI LOẠN NHẬN THỨC Ở NGƯỜI CAO TUỔI SAU GÂY TÊ: TỔNG QUAN HỆ THỐNG VỀ TỶ LỆ MẮC

Ngô Hoàng Ngọc Mai1,2, Bùi Đình Hoàn1,2, Nguyễn Thị Hồng Uyên1,2
1 University of Medicine and Pharmacy at Ho Chi Minh City
2 Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh
DOI: 10.52163/yhc.v67iCD8.5715
41 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Mục tiêu: Tổng hợp một cách hệ thống các bằng chứng hiện có về tỷ lệ mắc rối loạn chức năng nhận thức sau phẫu thuật (POCD).

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Một nghiên cứu tổng quan hệ thống đã được thực hiện theo khung của PRISMA. Các nghiên cứu liên quan xác định thông qua việc tìm kiếm trên các cơ sở dữ liệu PubMed/MEDLINE, HINARI và Google Scholar. Các nghiên cứu phù hợp bao gồm những bệnh nhân từ 60 tuổi trở lên đã trải qua phẫu thuật dưới gây tê tủy sống, gây tê ngoài màng cứng, gây tê vùng hoặc gây tê trục thần kinh trung ương.

Kết quả: Mười nghiên cứu đáp ứng các tiêu chí chọn mẫu và được đưa vào phân tích. Tỷ lệ mắc POCD được báo cáo sau gây tê vùng hoặc gây tê tủy sống dao động từ 4,25% đến 36,6%. Phân tích gộp sử dụng mô hình hiệu ứng ngẫu nhiên cho thấy tỷ lệ mắc POCD chung trong vòng 7 ngày sau phẫu thuật là 15% (95%KTC: 9%–24%), với tính không đồng nhất đáng kể giữa các nghiên cứu.

Kết luận: Rối loạn chức năng nhận thức sau phẫu thuật vẫn là một biến chứng tương đối phổ biến ở những bệnh nhân cao tuổi được gây tê vùng hoặc gây tê tủy sống, với tỷ lệ mắc ước tính khoảng 15% trong giai đoạn sớm sau phẫu thuật.

Tài liệu tham khảo
[1]
Evered L, Silbert B, Knopman DS, et al. Recommendations for the nomenclature of cognitive change associated with anaesthesia and surgery—2021. Br J Anaesth. 2021;127(4):464-471. doi:10.1016/j.bja.2021.06.016 Google Scholar
[2]
Evered L, Scott DA, Silbert B, et al. Postoperative cognitive dysfunction is independent of type of surgery and anaesthesia: findings from a large prospective cohort study. Anesth Analg. 2018;126(1):481-487. doi:10.1213/ANE.0000000000002234 Google Scholar
[3]
Zhao Q, Li Y, et al. Postoperative cognitive dysfunction—Current research. Front Behav Neurosci. 2024;18:1354315. doi:10.3389/fnbeh.2024.1354315 Google Scholar
[4]
Pongraweewan P, Sutcharitchan P, et al. Incidence of postoperative cognitive dysfunction in older patients after major elective surgery in Bangkok. Sci Rep. 2025;15:15961. doi:10.1038/s41598-025-15961-x Google Scholar
[5]
Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM, et al. The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. Int J Surg. 2021;88:105906. doi:10.1016/j.ijsu.2021.105906 Google Scholar