Bài báo khoa học Tập 67 Số CĐ8-NCKH 06/07/2026

GIÁ TRỊ TIÊN LƯỢNG TỬ VONG CỦA THANG ĐIỂM SUY YẾU Ở BỆNH NHÂN CAO TUỔI ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC CHỐNG ĐỘC.

Hoàng Văn Quang1,2,3,4, Phạm Thị Thanh Thúy2,4, Trần Thị Thu Hiền2,4, Vũ Trung Hiếu2,4
1 Faculty of Medicine, Nguyen Tat Thanh University
2 Department of Intensive Care and Toxicology, Thong Nhat Hospital
3 Khoa Y, Đại học Nguyễn Tất Thành
4 Khoa Hồi sức tích cực chống độc Bệnh viện Thống Nhất
DOI: 10.52163/yhc.v67iCD8.5668
18 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Từ khóa
Thang điểm suy yếu, Khoa Hồi sức tích cực chống độc, Tỉ lệ tử vong
Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá giá trị tiên lượng tử vong của thang điểm suy yếu ở bệnh nhân cao tuổi điều trị tại Khoa hồi sức tích cực chống độc.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang theo dõi dọc trên 95 bệnh nhân ≥60 tuổi, điều trị nội trú tại Khoa Hồi sức tích cực chống độc bệnh viện Thống Nhất từ ngày 1/01/2025 đến ngày 31/06/2025. Điểm suy yếu được xác định 2 tuần trước khi nhập viện thông qua phỏng vấn người thân. Gọi là suy yếu khi thang điểm suy yếu ≥ 5. Kết quả điều trị được chia thành 2 nhóm sống và tử vong.

Kết quả: Tuổi trung bình là 76,7 tuổi, nam giới chiếm 51,6%. Tỷ lệ suy yếu là 84,2%. Điểm Charlson > 7 chiếm tỉ lệ 15,8%. Bệnh kèm theo thường gặp nhất đó là tăng huyết áp (82,1%), đái tháo đường (42,1%). Tỉ lệ tử vong tại khoa Hồi sức tích cực chống độc là 57,9%. Có hai yếu tố liên quan đến tử vong nội viện đó là suy yếu (OR 2,33; 95% CI 1,95-8,79; p<0,015) và đa thuốc (OR 5,57; 95% CI 1,69-8,35; p<0,001). Thang điểm suy yếu có khả năng tiên lượng tử vong với diện tích dưới đường cong (AUC) là 0,83; điểm cắt là 4,5; độ nhạy 98,2%, độ đặc hiệu 62,5%. 

Kết luận: Suy yếu thường gặp ở người cao tuổi. Thang điểm suy yếu có liên quan đến tử vong nội viện và cho thấy khả năng phân biệt tử vong ở mức khá ở bệnh nhân cao tuổi điều trị tại Khoa Hồi sức tích cực chống độc

Tài liệu tham khảo
[1]
Basic, D., & Shanley, C. (2015). Frailty in an older inpatient population: Using the Clinical Frailty Scale to predict patient outcomes. Journal of Aging and Health, 27(4), 670–685. doi: 10.1177/0898264314558202. Google Scholar
[2]
Moïsi, L. (2024). Frailty assessment in critically ill older adults: A narrative review. Annals of Intensive Care, 14(1), 93. doi: 10.1186/s13613-024-01315-0. Google Scholar
[3]
Bruno, R. R., et al. (2023). The Clinical Frailty Scale for mortality prediction of old acutely admitted intensive care patients: A meta-analysis of individual patient-level data. Annals of Intensive Care, 13, 37. doi: 10.1186/s13613-023-01132-x. Google Scholar
[4]
Brunker, L. B., et al. (2023). Elderly patients and management in intensive care units (ICUs): Clinical challenges. Clinical Interventions in Aging, 18, 93–112. Google Scholar
[5]
doi: 10.2147/CIA.S365968. Google Scholar
[6]
Xia, F., et al. (2021). Association of frailty with the risk of mortality and resource utilization in elderly patients in intensive care units: A meta-analysis. Frontiers in Medicine, 8, 637446. doi: 10.3389/fmed.2021.637446 Google Scholar
[7]
Li, Y., et al. (2022). Association between polypharmacy and mortality in older adults: A systematic review and meta-analysis. Archives of Gerontology and Geriatrics, 100, 104630. doi: 10.1016/j.archger.2022.104630. Google Scholar
[8]
Chang, T. I., et al. (2020). Polypharmacy, hospitalization, and mortality risk: A nationwide cohort study. Scientific Reports, 10, 18964 (2020). doi.org/10.1038/s41598-020-75888-8 Google Scholar
[9]
Bruno, R. R., et al. (2023). The Clinical Frailty Scale for mortality prediction of old acutely admitted intensive care patients: A meta-analysis of individual patient-level data. Annals of Intensive Care, 13(1), 37. doi: 10.1186/s13613-023-01132-x. Google Scholar
[10]
Young Woo Um et al. The prognostic value of the Clinical Frailty Scale in critically ill older adult patients in the emergency department. J Emerg Med 2026 Jan: 80: 33 -43. doi: 10.1016/j.jemermed.2025.10.025. Google Scholar
[11]
Tri Van Nguyen, Tran To Tran Nguyen, Tuan Chau Nguyen, Tai Huy Kien Pham. The Clinical Frailty Scale version 2.0: Translation and defining reliability in Vietnamese older patients. Med Pharm Res 9(1):84-94, e ISSN: 2615-9139, doi: https://doi.org/10.32895/UMP.MPR.9.1.8 Google Scholar