Bài báo khoa học Tập 67 Số 6 25/06/2026

ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NHỔ RĂNG KHÔN HÀM DƯỚI Ở SINH VIÊN HỌC VIỆN QUÂN Y

Mai Văn Thế1,2, Lại Trọng Bằng3,4, Trương Uyên Cường5,6
1 Southern Branch, Vietnam Military Medical University
2 Phân hiệu phía Nam, Học viện Quân y
3 Military Hospital 87
4 Bệnh viện Quân y 87
5 Department of Dentistry, Military Hospital 103
6 Khoa Răng, Bệnh viện Quân y 103
DOI: 10.52163/yhc.v67i6.5517
21 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Từ khóa
Răng khôn hàm dưới, nhổ răng khôn, kết quả phẫu thuật.
Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá một số đặc điểm lâm sàng, hình ảnh X quang và kết quả phẫu thuật nhổ răng khôn hàm dưới ở sinh viên Học viện Quân y.

Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích, kết hợp tiến cứu trên 90 bệnh nhân, được phẫu thuật tại Bệnh viện Quân y 103. Các chỉ số lâm sàng, X quang và kết quả hậu phẫu được thu thập và phân tích bằng phần mềm Stata 15.0.

Kết quả: Triệu chứng thường gặp gồm đau (45,6%), dắt thức ăn (30%) và sai lệch khớp cắn (53,3%), kèm viêm lợi (90,6%). Trên X quang, răng chủ yếu mọc lệch gần (78,9%), độ sâu loại A (76,7%), chân răng dạng chẽ (73,3%), đa số nằm xa ống răng dưới (93,4%). Điểm độ khó phẫu thuật trung bình 7,0 ± 0,8. Tai biến trong mổ gồm gãy chân răng (7,8%) và rách vạt (24,4%), không ghi nhận biến chứng nặng. Kết quả sau mổ cải thiện rõ: ngày 7 có 91,1% tốt và ngày 30 đạt 100% tốt; độ há miệng tăng dần, điểm đau giảm rõ rệt. 

Kết luận: Răng khôn hàm dưới ở người trẻ chủ yếu mọc lệch gần, độ khó phẫu thuật cao nhưng kết quả điều trị thuận lợi và ít biến chứng. Đánh giá tiền phẫu đầy đủ và lựa chọn kỹ thuật phù hợp góp phần tối ưu hóa kết quả điều trị.

Tài liệu tham khảo
[1]
Shital P, Saloni M, Faizan S et al. Impacted mandibular third molars: a retrospective study of 1198 cases to assess indications for surgical removal, and correlation with age, sex and type of impaction - a single institutional experience. Journal of maxillofacial and oral surgery, 2017, 16 (1): 79-84. doi: 10.1007/s12663-016-0929-z Google Scholar
[2]
Đinh Thị Thanh Thủy. Tình trạng răng khôn hàm dưới mọc lệch, ngầm ở các dạng hình thái mặt theo chiều trước sau. Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, 2018, 2 (22): 55-61. Google Scholar
[3]
Susarla S.M, Dodson T.B. Risk factors for third molar extraction difficulty and complications. Oral and Maxillofacial Surgery Clinics, 2021, 33 (1): 107-118. doi: 10.1016/j.joms.2004.05.214 Google Scholar
[4]
Renton T, Hankins M, Sproate C, McGurk M. A randomised controlled clinical trial to compare the incidence of injury to the inferior alveolar nerve as a result of coronectomy and removal of mandibular third molars. British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 2020, 58 (4): 408-414. doi: 10.1016/j.bjoms.2004.09.002 Google Scholar
[5]
Blondeau F, Daniel N.G. Extraction of impacted mandibular third molars: postoperative complications and their risk factors. Journal of the Canadian Dental Association, 2007, 73 (4): 325. Google Scholar
[6]
Ali A et al. Complications of mandibular third molar surgery: a systematic review and meta-analysis. International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 2023, 52 (2): 150-162. doi: 10.1016/j.coms.2006.11.013 Google Scholar
[7]
Baqain Z.H, Karaky A.A, Sawair F et al. Frequency estimates and risk factors for postoperative morbidity after third molar removal. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 2021, 79 (6): 1214-1221. doi: 10.1016/j.joms.2008.06.047 Google Scholar
[8]
Jerjes W, Upile T, Nhembe F et al. Experience versus complication rate in third molar surgery. Head & Face Medicine, 2022, 18 (1): 12-20. doi: 10.1186/1746-160x-2-14 Google Scholar