Bài báo khoa học Tập 67 Số CĐ6-NCKH 16/06/2026

KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CẮT MỘT BÊN BẢN SỐNG TRONG ĐIỀU TRỊ U DƯỚI MÀNG CỨNG NGOÀI TỦY

Hồ Hữu Dũng1,2
1 Orthopaedic Trauma Center, Tam Anh General Hospital, Ho Chi Minh city
2 Trung tâm Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, thành phố Hồ Chí Minh
DOI: 10.52163/yhc.v67iCD6.5313
30 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Từ khóa
Cắt một bên bản sống, u trong màng cứng ngoài tủy, phẫu thuật ít xâm lấn, mất vững cột sống, cắt một bên bản sống.
Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm đánh giá hiệu quả và tính an toàn của phẫu thuật cắt một bên bản sống trong điều trị u trong màng cứng ngoài tủy, đặc biệt về kết quả sau mổ và khả năng duy trì vững cột sống.

Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu trên 14 bệnh nhân được phẫu thuật cắt một bên bản sống để lấy u trong màng cứng ngoài tủy tại Bệnh viện 1A từ tháng 6/2022 đến tháng 12/2023. Các dữ liệu về đặc điểm bệnh nhân, vị trí khối u, kết quả phẫu thuật và biến chứng sau mổ được thu thập và phân tích.

Kết quả: Trong 14 bệnh nhân, có 9 nữ (64,3%) và 5 nam (35,7%), tuổi trung bình 52 tuổi (32-73 tuổi). U chủ yếu ở cột sống ngực (8 ca) và thắt lưng (6 ca). 10 bệnh nhân được cắt trong phạm vi 2 bản sống, 4 bệnh nhân cắt 3 bản sống. Cắt u hoàn toàn đạt 92,9%. Biến chứng gồm 1 ca rò dịch não tủy và 2 ca nhiễm trùng nhẹ, đều điều trị bảo tồn. Không ghi nhận mất vững cột sống sau mổ.

Kết luận: Cắt một bên bản sống là phương pháp an toàn, hiệu quả trong điều trị u trong màng cứng ngoài tủy, giúp lấy u triệt để, ít xâm lấn và bảo tồn vững cột sống.

Tài liệu tham khảo
[1]
Parsa A.T, Lee J, Parney I.F et al. Spinal cord and intradural-extraparenchymal spinal tumors: current best care practices and strategies. J Neuro Oncol, 2004, 69: 291-318. Google Scholar
[2]
Iunes E.A, Stávale J.N, de Cássia Caldas Pessoa R et al. Multifocal intradural extramedullary ependymoma: case report. J Neurosurg Spine, 2011, 14: 65-70. Google Scholar
[3]
Ottenhausen M, Ntoulias G, Bodhinayake I et al. Intradural spinal tumors in adults-update on management and outcome. Neurosurg Rev, 2019, 42: 371-388. Google Scholar
[4]
Lee J.H, Jang J.W, Kim S.H, Moon H.S, Lee J.K, Kim S.H. Surgical results after unilateral laminectomy for the removal of spinal cord tumors. Korean J Spine, 2012, 9: 232-238. Google Scholar
[5]
Zeng W, Jiang H, He S et al. Comparison of neuroendoscopic and microscopic surgery for unilateral hemilaminectomy: experience of a single institution. Front Surg, 2022, 9: 823770. Google Scholar
[6]
Liao D, Li D, Wang R, Xu J, Chen H. Hemilaminectomy for the removal of the spinal tumors: an analysis of 901 patients. Front Neurol, 2023, 13: 1094073. Google Scholar
[7]
Laufer I, Sciubba D.M, Gokaslan Z.L et al. Minimally invasive approaches for spinal metastases. Neurosurg Clin N Am, 2014, 25 (2): 247-259. doi: 10.1016/j.nec.2013.10.004 Google Scholar
[8]
Agrawal A, Cincu R, Wani B. Modified posterior unilateral laminectomy for a complex dumbbell schwannoma of the thoracolumbar junction. Acta Orthop Traumatol Turcica, 2009, 43: 535-539. Google Scholar
[9]
Chiou S.M, Eggert H.R, Laborde G, Seeger W. Microsurgical unilateral approaches for spinal tumour surgery: eight years’ experience in 256 primary operated patients. Acta Neurochir (Wien), 1989, 100: 127-133. Google Scholar
[10]
Yeo D.K, Im S.B, Park K.W, Shin D.S, Kim B.T, Shin W.H. Profiles of spinal cord tumors removed through a unilateral hemilaminectomy. J Korean Neurosurg Soc, 2011, 50 (4): 195-200. doi: 10.3340/jkns.2011.50.4.195. Google Scholar