Bài báo khoa học Tập 67 Số 4 25/04/2026

TÌNH TRẠNG HẠ THÂN NHIỆT TRONG MỔ Ở NGƯỜI BỆNH PHẪU THUẬT MẠCH MÁU TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI

Lương Thị Hòa1,2, Ngô Gia Khánh1,2, Phùng Văn Thắng1,2, Phạm Thị Tho1,2, Nguyễn Trung Kiên3,4
1 Bach Mai Hospital
2 Bệnh viện Bạch Mai
3 Hanoi Medical University
4 Trường Đại học Y Hà Nội
DOI: 10.52163/yhc.v67i4.4950
18 Lượt xem
5 Lượt tải xuống
Tóm tắt

 

Mục tiêu: Mô tả mức độ hạ thân nhiệt và một số yếu tố liên quan ở người bệnh phẫu thuật mạch máu tại Bệnh viện Bạch Mai.

Phương pháp nghiên cứu: Thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 101 người bệnh phẫu thuật mạch máu lớn tại Trung tâm Gây mê hồi sức và Khoa Phẫu thuật lồng ngực, Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 12 năm 2024 đến tháng 11 năm 2025.

Kết quả: Bệnh nhân nghiên cứu có tuổi trung bình 68,12 ± 10,58; tỷ lệ nam giới chiếm 86,1%; đa số ASA II-III và có bệnh lý kèm theo. Tỷ lệ hạ thân nhiệt trong mổ là 67,3%, trong đó 98,5% mức độ nhẹ, 1,5% nặng, không ghi nhận mức trung bình. Thời gian phẫu thuật trung bình 152,48 ± 46,08 phút. Hạ thân nhiệt có sức khác biệt có ý nghĩa thống kê với yếu tố về mạch, thời gian phẫu thuật kéo dài và lượng chế phẩm máu truyền (p < 0,05), nhưng không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với yếu tố về giới, BMI, ASA, bệnh lý nền, phương pháp vô cảm hay các biện pháp ủ ấm đang áp dụng.

Kết luận: Hạ thân nhiệt trong mổ ở người bệnh phẫu thuật mạch máu tại Bệnh viện Bạch Mai còn phổ biến, chủ yếu mức độ nhẹ. Thời gian phẫu thuật kéo dài, truyền các chế phẩm máu là các yếu tố liên quan. Khuyến nghị cần tăng cường các biện pháp phòng ngừa hạ thân nhiệt chủ động ở nhóm nguy cơ cao.

Tài liệu tham khảo
[1]
Sessler D.I. Perioperative thermoregulation and heat balance. Lancet, 2016, 387 (10038): 2655-2664. Google Scholar
[2]
Yi J, Xiang Z, Deng X et al. Incidence of inadvertent intraoperative hypothermia and its risk factors in patients undergoing general anesthesia in Beijing: A prospective regional survey. Plos One, 2015, 10 (9): e0136136. Google Scholar
[3]
Zhao J, Le Z, Chu L et al. Risk factors and outcomes of intraoperative hypothermia in neonatal and infant patients undergoing general anesthesia and surgery. Front Pediatr, 2023, 11: 1113627. Google Scholar
[4]
Nguyễn Văn Chừng, Phạm Thị Minh Thư, Lê Văn Long. Khảo sát tỷ lệ hạ thân nhiệt và các yếu tố nguy cơ trong gây mê phẫu thuật ổ bụng. Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, 2011, 15 (Phụ bản 1): 327-332. Google Scholar
[5]
Đặng Thế Bảo và cộng sự. Khảo sát tỉ lệ hạ thân nhiệt trên người bệnh phẫu thuật kéo dài. Tạp chí Y học Việt Nam, 2023, 528 (1): 208-212. doi: 10.51298/vmj.v528i1.6006. Google Scholar
[6]
Campbell G, Alderson P et al. Warming of intravenous and irrigation fluids for preventing inadvertent perioperative hypothermia. Cochrane Database Syst Rev, 2015, (4): CD009891. doi: 10.1002/14651858.CD009891.pub2. Google Scholar
[7]
Torossian A. Thermoregulation in Europe and MPT Study Group. Survey on intraoperative temperature management in Europe. Eur J Anaesthesiol, 2007, 24 (8): 668-675. Google Scholar
[8]
Rauch S, Miller C, Bräuer A et al. Perioperative hypothermia-a narrative review. Int J Environ Res Public Health, 2021, 18 (16): 8749. Google Scholar
[9]
Pu J, Zhao W, Xie X et al. A systematic review and meta-analysis of risk factors for unplanned intraoperative hypothermia among adult surgical patients. J Perianesth Nurs, 2022, 37 (3): 333-338. Google Scholar
[10]
Bu N, Zhao E, Gao Y et al. Association between perioperative hypothermia and surgical site infection: A meta-analysis. Medicine (Baltimore), 2019, 98 (6): e14392. Google Scholar
[11]
Reynolds L, Beckmann J, Kurz A. Perioperative complications of hypothermia. Best Pract Res Clin Anaesthesiol, 2008, 22 (4): 645-657. Google Scholar
[12]
Huniler H.C, Deniz M.N, Günişen I et al. Effects of perioperative hypothermia on extubation, recovery time, and postoperative shivering in breast surgery. The Hypothermia Temp Manag, 2024, 14 (2): 110-117. Google Scholar