Từ khóa
hẹp van hai lá, siêu âm đánh dấu mô cơ tim.
Tóm tắt
Mục tiêu: “Khảo sát chỉ số sức căng dọc thất trái (GLS) bằng siêu âm tim đánh dấu mô 2D trên bệnh nhân hẹp van hai lá”.
Phương pháp nghiên cứu: chọn bệnh nhân hẹp van hai lá do thấp, nhịp xoang được khảo sát GLS bằng máy siêu âm tim tại Viện Tim mạch, Bệnh viện BBạch Mai.
Kết quả: sức căng dọc 3 buồng (GLS-lax): -15.8 ± 4.1, sức căng dọc 3 buồng (GLS-a4c): -16.7 ± 4.1, sức căng dọc 2 buồng (GLS-a2c): -16.2 ± 3.8, sức căng dọc toàn thể (GLS-avg): -16.3 ± 3.6.
Kết luận: giá trị sức căng dọc thất trái trung bình ở nhóm bệnh nhân hẹp van hai lá thấp hơn rõ rệt so với giá trị trong y văn (–21%), mặc dù phân suất tống máu thất trái (EF) vẫn còn bảo tồn. Sự suy giảm này xuất hiện không đồng đều giữa các vùng, với hiện tượng giảm rõ tại tầng đáy và giữa thất trái trong khi vùng mỏm còn được bảo tồn.
Tài liệu tham khảo
[1]
GS.TS.BS. Phạm Mạnh Hùng. Lâm Sàng Tim Mạch Học. Vol Chương VI: Bệnh van tim. 2019th ed.; 2019. https://medup.vn/chapter/chuong-vi-benh-van-tim/#3_HEP_VAN_HAI_LA.
Google Scholar
[2]
Negi PC, Kandoria A, Asotra S, et al. Gender differences in the epidemiology of Rheumatic Fever/Rheumatic heart disease (RF/RHD) patient population of hill state of northern India; 9 years prospective hospital based, HP-RHD registry. Indian Heart J. 2020;72(6):552-556. doi:10.1016/j.ihj.2020.09.011.
Google Scholar
[3]
29. Lu Q, Lv J, Li Z, et al. Cardiovascular Risk Factors in Patients with Valvular Heart Disease: A Nationwide Observational Cohort Study. Int J Gen Med. 2024;Volume 17:5651-5664. doi:10.2147/IJGM.S498982.
Google Scholar
[4]
Žvirblytė R, Merkytė I, Tamulėnaitė E, et al. Right Ventricle Mechanics and Function during Stress in Patients with Asymptomatic Primary Moderate to Severe Mitral Regurgitation and Preserved Left Ventricular Ejection Fraction. Medicina (Mex). 2020;56(6):303. doi:10.3390/ medicina56060303.
Google Scholar
[5]
Cvijic M. Application of strain echocardiography in valvular heart diseases. Anatol J Cardiol. Published online 2020. doi:10.14744/ AnatolJCardiol.2020.09694.
Google Scholar
[6]
Thomas JD, Edvardsen T, Abraham T, et al. Clinical Applications of Strain Echocardiography: A Clinical Consensus Statement From the American Society of Echocardiography Developed in Collaboration With the European Association of Cardiovascular Imaging of the European Society of Cardiology. J Am Soc Echocardiogr. Published online August 2025:S0894731725003955. doi:10.1016/j.echo. 2025. 07.007.
Google Scholar
[7]
Nguyễn T.T.H., Hoàng T.H.M. “Nghiên cứu hình thái và diện tích lỗ van hai lá bằng phương pháp siêu âm tim 3d qua thực quản ở bệnh nhân hẹp hai lá khít có chỉ định nong van bằng bóng qua da”. Tạp Chí Học Việt Nam. 2023;525(2). doi:10.51298/vmj.v525i2.5169.
Google Scholar
[8]
Baumgartner H, Hung J, Bermejo J, et al. Echocardiographic Assessment of Valve Stenosis: EAE/ASE Recommendations for Clinical Practice. J Am Soc Echocardiogr. 2009;22(1):1-23. doi:10.1016/j.echo.2008.11.029.
Google Scholar
[9]
Otto CM, Nishimura RA, Bonow RO, et al. 2020 ACC/AHA Guideline for the Management of Patients With Valvular Heart Disease. J Am Coll Cardiol. 2021;77(4):e25-e197. doi:10.1016/j.jacc.2020.11.018.
Google Scholar
[10]
Pandian NG, Kim JK, Arias-Godinez JA, et al. Recommendations for the Use of Echocardiography in the Evaluation of Rheumatic Heart Disease: A Report from the American Society of Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr. 2023;36(1):3-28. doi:10.1016/j.echo.2022.10.009.
Google Scholar
[11]
Sengupta SP, Amaki M, Bansal M, et al. Effects of Percutaneous Balloon Mitral Valvuloplasty on Left Ventricular Deformation in Patients with Isolated Severe Mitral Stenosis: A Speckle-Tracking Strain Echocardiographic Study. J Am Soc Echocardiogr. 2014;27(6):639-647. doi:10.1016/j.echo.2014.01.024.
Google Scholar
[12]
Mehrabi-Pari S, Nayebirad S, Shafiee A, et al. Segmental and global longitudinal strain measurement by 2-dimensional speckle tracking echocardiography in severe rheumatic mitral stenosis. BMC Cardiovasc Disord. 2023;23(1):584. doi:10.1186/s12872-023-03624-x.
Google Scholar