Bài báo khoa học Tập 63 Số chuyên đề 2-HN Y học Giới tính (2022) 18/11/2022

KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT CHẤN THƯƠNG TINH HOÀN TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC

Nguyễn Duy Khánh1,2, Cao Đắc Tuấn1,2, Nguyễn Quang1,2, Trịnh Hoàng Giang1,2, Nguyễn Hữu Thảo1,2, Bùi Văn Quang1,2
1 Viet Duc University Hospital
2 Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức
Tác giả liên hệ: drkhanh6888@gmail.com
DOI: 10.52163/yhc.v63i7.482
14 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Từ khóa
Chấn thương tinh hoàn, siêu âm bìu, phẫu thuật, cắt tinh hoàn.
Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương tinh hoàn tại Bệnh viện Hữu
nghị Việt Đức từ tháng 1/2017 đến tháng 6/2022.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả theo dõi hồi cứu, chọn mẫu thuận tiện trên
38 bệnh nhân điều trị phẫu thuật chấn thương tinh hoàn tại Trung tâm Nam học, Bệnh viện
Hữu nghị Việt Đức từ tháng 1/2017 đến tháng 6/2022.
Kết quả: Độ tuổi trung bình của bệnh nhân chấn thương tinh hoàn là 27,84 ± 10,71 tuổi (từ
10-53 tuổi) và 63,2% bệnh nhân đã kết hôn. Nguyên nhân thường gặp nhất là do tai nạn giao
thông chiếm 52,6%. Thời gian nằm viện trung bình là 15,26 ± 17,14 ngày (từ 6-32 ngày). Có
22 bệnh nhân (57,8%) tổn thương tinh hoàn phải và 1 trường hợp tổn thương tinh hoàn 2 bên.
Thời gian phẫu thuật trung bình là 65,44 ±25,15 phút (45-100 phút). Có 34 trường hợp bảo
tồn được tinh hoàn và 4 trường hợp phải cắt bỏ tinh hoàn dập nát. Hậu phẫu không có trường
hợp nào chảy máu, hoại tử tinh hoàn, có 2 trường hợp nhiễm trùng vết mổ. Thời gian theo
dõi sau mổ trung bình là 30 tháng (2-57 tháng). Có 19/38 số bệnh nhân có giảm kích thước
tinh hoàn bên chấn thương, 7/25 bệnh nhân giảm nồng độ testosterone, 9/16 bệnh nhân tinh
trùng thấp dưới mức trung bình. Không có trường hợp nào đau kéo dài sau mổ.
Kết luận: Chấn thương tinh hoàn là một cấp cứu tiết niệu – nam học chủ yếu xảy ra ở người
trẻ tuổi, việc chẩn đoán sớm và can thiệp hợp lý sẽ tăng tỉ lệ bảo tồn tinh hoàn cũng như các
chức năng nội tiết, sinh sản.

Tài liệu tham khảo
[1]
Cubillos J, A conservative approach to Google Scholar
[2]
testicular rupture in adolescent boys. The Google Scholar
[3]
Journal of urology, 2010. 184(4S): p. 1733- Google Scholar
[4]
Shewakramani S, Reed KC, Genitourinary Google Scholar
[5]
trauma. Emergency Medicine Clinics, 2011. Google Scholar
[6]
(3): p. 501-518. Google Scholar
[7]
Freehill MT, Presumed testicular rupture Google Scholar
[8]
during a college baseball game: a case report Google Scholar
[9]
and review of the literature for on-field Google Scholar
[10]
recognition and management. Sports health, Google Scholar
[11]
7(2): p. 177-180. Google Scholar
[12]
Grigorian A, National analysis of testicular Google Scholar
[13]
and scrotal trauma in the USA. Research and Google Scholar
[14]
reports in urology, 2018. 10: p. 51. Google Scholar
[15]
Lee SH, Trauma to male genital organs: A Google Scholar
[16]
‐year review of 156 patients, including Google Scholar
[17]
treated by surgery. BJU international, Google Scholar
[18]
101(2): p. 211-215. Google Scholar
[19]
Lobianco R, Contrast-enhanced sonography Google Scholar
[20]
in blunt scrotal trauma. Journal of ultrasound, Google Scholar
[21]
14(4): p. 188-195. Google Scholar
[22]
Albert NE, Testicular ultrasound for trauma. Google Scholar
[23]
The Journal of Urology, 1980. 124(4): p. Google Scholar
[24]
-559. Google Scholar
[25]
Kim SH, The efficacy of magnetic resonance Google Scholar
[26]
imaging for the diagnosis of testicular Google Scholar
[27]
rupture: a prospective preliminary study. Google Scholar
[28]
Journal of Trauma and Acute Care Surgery, Google Scholar
[29]
66(1): p. 239-242. Google Scholar
[30]
Ugarte R, Spaedy M, Cass A, Accuracy of Google Scholar
[31]
ultrasound in diagnosis of rupture after blunt Google Scholar
[32]
testicular trauma. Urology, 1990. 36(3): p. Google Scholar
[33]
-254. Google Scholar
[34]
Patil M, Onuora V, The value of ultrasound Google Scholar
[35]
in the evaluation of patients with blunt scrotal Google Scholar
[36]
trauma. Injury, 1994. 25(3): p. 177-178. Google Scholar
[37]
Buckley JC, McAninch JW, Use of Google Scholar
[38]
ultrasonography for the diagnosis of testicular Google Scholar
[39]
injuries in blunt scrotal trauma. The Journal Google Scholar
[40]
of urology, 2006. 175(1): p. 175-178. Google Scholar
[41]
Cross J, Scrotal trauma: a cause of testicular Google Scholar
[42]
atrophy. Clinical radiology, 1999. 54(5): p. Google Scholar
[43]
-320. Google Scholar
[44]
Kukadia AN, Testicular trauma: potential Google Scholar
[45]
impact on reproductive function. The Journal Google Scholar
[46]
of urology, 1996. 156(5): p. 1643-1646. Google Scholar
[47]
Williams M, Testosterone recovery after Google Scholar
[48]
polytrauma and scrotal injury in patients Google Scholar
[49]
from Operation Enduring Freedom and Google Scholar
[50]
Operation Iraqi Freedom. The Journal of Google Scholar
[51]
Urology, 2015. 193(2): p. 618-622. Google Scholar
[52]
Tomomasa H, Testicular injury: late results Google Scholar
[53]
of semen analyses after uniorchiectomy. Google Scholar
[54]
Archives of andrology, 1992. 29(1): p. 59-63. Google Scholar