Mục tiêu: Tổng hợp bằng chứng cập nhật về hiệu quả, an toàn và ứng dụng thực hành của huyết tương giàu tiểu cầu (PRP) và các liệu pháp sinh học có nguồn gốc tủy xương, bao gồm dịch hút tủy xương cô đặc (BMAC) và tế bào gốc trung mô (MSC) trong thoái hóa khớp gối (THKG).
Phương pháp: Tìm kiếm hướng dẫn, thử nghiệm ngẫu nhiên và phân tích gộp đến 10/2025, ưu tiên nghiên cứu so sánh với giả dược hoặc can thiệp nội khớp hoạt động. Dữ liệu được tổng hợp tường thuật, đối chiếu với khuyến cáo hiện hành; kết cục chính gồm đau, chức năng, độ bền hiệu quả và an toàn.
Kết quả: Đa số hướng dẫn quốc tế không khuyến cáo PRP và tiêm nội khớp “tế bào gốc” trong THKG vì kết quả không nhất quán và độ chắc chắn thấp, nhưng vẫn cho phép cân nhắc PRP trong bối cảnh chọn lọc. Phân tích gộp cho thấy PRP cải thiện đau và chức năng so với giả dược hoặc acid hyaluronic. Một số thử nghiệm và phân tích gộp gợi ý lợi ích khiêm tốn của BMAC và MSC trên đau và chức năng, song bị giới hạn bởi cỡ mẫu nhỏ và không đồng nhất quy trình; biến cố bất lợi nghiêm trọng hiếm gặp.
Kết luận: PRP có thể cân nhắc cho bệnh nhân THKG nhẹ–vừa còn triệu chứng dù đã tối ưu hóa chăm sóc lõi, với tư vấn rõ về sử dụng ngoài chỉ định và biến thiên quy trình. BMAC và MSC hiện nên ưu tiên dùng trong khuôn khổ nghiên cứu hoặc hệ thống đăng ký, đồng thời cần chuẩn hóa quy trình chuẩn bị, liều dùng và báo cáo.