Bài báo khoa học Tập 67 Số CĐ2-NCKH 05/03/2026

ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA DẪN LƯU NGỰC CÓ RÃNH DỌC Ở BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT TIM HỞ

Nguyễn Thị Phương1,2, Lê Văn Hùng1,2, Nguyễn Duy Gia1,2, Nguyễn Quang Huy3,4, Vũ Ngọc Tú1,2,3,4
1 Hanoi Medical University Hospital
2 Bệnh viện đại học Y Hà Nội
3 Hanoi Medical University
4 Trường đại học Y Hà Nội
DOI: 10.52163/yhc.v67iCD2.4482
18 Lượt xem
10 Lượt tải xuống
Từ khóa
dẫn lưu ngực; ống dẫn lưu có rãnh dọc; ống dẫn lưu lỗ bên; phẫu thuật tim hở, chảy máu, chèn ép tim cấp.
Tóm tắt

1.Mục tiếu: Đánh giá sự an toàn và hiệu quả khi sử dụng các ống dẫn lưu (DL) ngực nhỏ có cấu trúc rãnh dọc trong phẫu thuật tim hở tại Bệnh viện Đại học Y Hà nội trong giai đoạn tháng 03/ 2023 đến tháng 12 năm 2024.

2.Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu thuần tập tiến hành trên các bệnh nhân (BN) người lớn được phẫu thuật tim hở tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 03/ 2023 đến tháng 12 năm 2024 với hai nhóm: DL lỗ bên rộng và DL rãnh dọc.

3.Kết quả: Nghiên cứu có 154 đối tượng (71 DL lỗ bên rộng, 83 DL rãnh dọc) với độ tuổi, giới tương đương nhau. Hai nhóm được phẫu thuật các bệnh lý van tim, mạch vành, tim bẩm sinh với thời gian tuần hoàn ngoài cơ thể, cặp động mạch chủ tương đương ở hai nhóm. Nhóm DL có rãnh dọc có xu hướng an toàn và hiệu quả hơn ở tỉ lệ mổ lại do chèn ép tim, số lượng dịch khoang màng tim ít hơn; số ngày DL và số ngày nằm viện ngắn hơn.

4.Kết luận: DL rãnh dọc có chất liệu mềm, đường kính nhỏ hơn có xu hướng an toàn, hiệu quả, thuận tiện hơn khi thiết lập và sử dụng, có thể nâng cao hiệu quả điều trị người bệnh sau phẫu thuật tim hở.

Tài liệu tham khảo
[1]
Čanádyová J, Zmeko D, Mokráček A. Re-exploration for bleeding or tamponade after cardiac operation. Interactive cardiovascular and thoracic surgery. 2012;14(6):704-707. Google Scholar
[2]
Mueller XM, Tinguely F, Tevaearai HT, et al. Impact of duration of chest tube drainage on pain after cardiac surgery. European journal of cardio-thoracic surgery. 2000;18(5):570-574. Google Scholar
[3]
Taub PJ, Lajam F, Kim U. Erosion into the Subclavian Artery by a Chest Tube. Journal of Trauma and Acute Care Surgery. 1999;47(5) Google Scholar
[4]
Lancey RA, Gaca C, Vander Salm TJ. The Use of Smaller, More Flexible Chest Drains Following Open Heart Surgery: An Initial Evaluation. Chest. 2001/01/01/ 2001;119(1):19-24. doi:https://doi.org/10.1378/chest.119.1.19 Google Scholar
[5]
Akowuah E, Ho EC, George R, et al. Less pain with flexible fluted silicone chest drains than with conventional rigid chest tubes after cardiac surgery. The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 2002/11/01/ 2002;124(5):1027-1028. doi:https://doi.org/10.1067/mtc.2002.125641 Google Scholar
[6]
Lobdell KW, Perrault LP, Drgastin RH, et al. Drainology: Leveraging research in chest-drain management to enhance recovery after cardiothoracic surgery. JTCVS techniques. 2024;25:226. Google Scholar
[7]
Hirata Y, Tayama E, Ueda T, et al. Comparison of intra-wound drainage tubes after cardiac surgery: Blake drains versus Multichannel drains. The International Journal of Artificial Organs. 2021;44(6):434-439. Google Scholar
[8]
Obney JA, Barnes MJ, Lisagor PG, et al. A method for mediastinal drainage after cardiac procedures using small silastic drains. The Annals of Thoracic Surgery. 2000/09/01/ 2000;70(3):1109-1110. doi:https://doi.org/10.1016/S0003-4975(00)01800-2 Google Scholar