Bài báo khoa học Tập 67 Số CĐ2-NCKH 05/03/2026

KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ Ở NGƯỜI BỆNH TRÀO NGƯỢC DẠ DÀY-THỰC QUẢN TẠI BỆNH VIỆN LÊ VĂN THỊNH

Nguyễn Hồng Vân1,2,3,4, Nguyễn Trọng Thu2,4, Huỳnh Giao2,4, Nguyễn Thành Đức1,3
1 Hong Bang International University
2 Le Van Thinh Hospital
3 Trường Đại học Quốc tế Hồng Bàng
4 Bệnh viện Lê Văn Thịnh
DOI: 10.52163/yhc.v67iCD2.4421
23 Lượt xem
11 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, tỷ lệ tuân thủ điều trị và các yếu tố liên quan ở người bệnh trào ngược dạ dày-thực quản tại Bệnh viện Lê Văn Thịnh.

Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 303 người bệnh từ 18 tuổi trở lên, được chẩn đoán bệnh trào ngược dạ dày-thực quản và điều trị ngoại trú. Dữ liệu về nhân khẩu học, lâm sàng, cận lâm sàng và mức độ tuân thủ điều trị theo thang đo MMAS-8 được thu thập. Phân tích hồi quy logistic đa biến được sử dụng để xác định các yếu tố liên quan đến sự tuân thủ.

Kết quả: Tỷ lệ người bệnh nữ chiếm ưu thế (56,4%) với tuổi trung bình 47,8. Về lâm sàng, triệu chứng ợ nóng chiếm 59,7% và ợ trớ chiếm 48,8%. Trên nội soi, phần lớn là bệnh trào ngược không viêm (74,3%). Tỷ lệ tuân thủ điều trị chung (trung bình và cao) là 64%. 4 yếu tố liên quan độc lập làm giảm tuân thủ điều trị gồm tổng số loại thuốc hằng ngày tăng (OR = 0,79; p = 0,002), kèm lo âu/trầm cảm (OR = 0,49; p = 0,028), mắc bệnh tiêu hóa khác đi kèm (OR = 0,48; p = 0,021) và có triệu chứng ợ trớ (OR = 0,43; p = 0,015).

Kết luận: Đa số người bệnh có biểu hiện lâm sàng điển hình nhưng phần lớn là bệnh trào ngược không viêm. Tỷ lệ tuân thủ điều trị ở mức trung bình khá. Cần tối ưu hóa số lượng thuốc và quan tâm đến sức khỏe tâm thần để nâng cao hiệu quả điều trị.

Tài liệu tham khảo
[1]
Boulton K.H.A, Dettmar P.W. A narrative review of the prevalence of gastroesophageal reflux disease (GERD). Ann of Esophagus, 2021, 5. doi: 10.21037/aoe-20-80. Google Scholar
[2]
Wiesner A, Zwolińska-Wcisło M, Paśko P. Effect of food and dosing regimen on safety and efficacy of proton pump inhibitors therapy - A literature review. Int J Environ Res Public Health, 2021, 18 (7): 3527. doi: 10.3390/ijerph18073527. Google Scholar
[3]
Hoàng Thy Nhạc Vũ, Trần Văn Khanh. Đặc điểm mô hình bệnh tật Bệnh viện Lê Văn Thịnh giai đoạn 2018-2023. Tạp chí Y học cộng đồng, 2024, 65 (CĐ6): 24-33. doi: 10.52163/yhc.v65iCD6.1349. Google Scholar
[4]
Lê Thị Thanh Thủy, Lê Thị Xuân Thảo. Tuân thủ điều trị tiệt trừ Helicobacter pylori ở bệnh nhân viêm loét dạ dày-tá tràng. Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, 2017, 21 (2): 251-258. Google Scholar
[5]
Xie F, Yang B, Yan Z et al. Global temporal trends and projections of gastroesophageal reflux disease prevalence: Age-period-cohort analysis 2021. PLoS One, 2025, 20 (11): e0334396. doi: 10.1371/journal.pone.0334396. Google Scholar
[6]
Quach D.T, Phan B.T. A long duration of reflux symptoms is the predominant risk factor for depression in Vietnamese patients with gastroesophageal reflux disease. Neuropsychiatr Dis Treat, 2022, 18: 2141-2150. doi: 10.2147/NDT.S381892. Google Scholar
[7]
Wang H, Qu Y, Lin Y et al. Helicobacter pylori infection and eradication in relation to gastroesophageal reflux disease. J Gastroenterol Hepatol, 2025, 40 (10): 2391-2401. doi: 10.1111/jgh.70009. Google Scholar
[8]
Kishor R, Kumari S et al. An assessment of treatment compliance using the Morisky scale-8 tool in adult hypertensive patients of Eastern India. J Family Med Prim Care, 2024, 13 (3): 924-931. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_1416_23. Google Scholar
[9]
Puig-Moltó M, Lumbreras B, López-Pintor E. Improving proton-pump inhibitor adherence intervention between primary care and community pharmacies: A pre-post intervention study. Patient Prefer Adherence, 2024, 18: 2569-2580. doi: 10.2147/PPA.S485307. Google Scholar
[10]
He M, Wang Q et al. Association between psychosocial disorders and gastroesophageal reflux disease: A systematic review and meta-analysis. J Neurogastroenterol Motil, 2022, 28 (2): 212-221. doi: 10.5056/jnm21044. Google Scholar
[11]
Cassell B, Gyawali C.P et al. Beliefs about GI medications and adherence to pharmacotherapy in functional GI disorder outpatients. Am J Gastroenterol, 2015, 110 (10): 1382-1387. doi: 10.1038/ajg.2015.132. Google Scholar
[12]
Mermelstein J, Chait Mermelstein A, Chait M.M. Proton pump inhibitor-refractory gastroesophageal reflux disease: challenges and solutions. Clin Exp Gastroenterol, 2018, 11: 119-134. doi: 10.2147/CEG.S121056. Google Scholar