Bài báo khoa học Tập 67 Số CĐ1-NCKH 27/01/2026

VAI TRÒ CỦA CỘNG HƯỞNG TỪ TRONG ĐÁNH GIÁ GIAI ĐOẠN UNG THƯ TRỰC TRÀNG TRÊN BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT TẠI BỆNH VIỆN E

Hồ Ngọc Quân1,2, Hồ Xuân Tuấn3,4, Nguyễn Minh Châu5,6, Nguyễn Văn Sơn1,2
1 VNU University of Medicine and Pharmacy
2 Trường Đại học Y Dược, Đại học Quốc gia Hà Nội
3 Da Nang University of Medical Technology and Pharmacy
4 Trường Đại học Kỹ thuật Y Dược Đà Nẵng
5 E Hospital
6 Bệnh viện E
DOI: 10.52163/yhc.v67iCD1.4248
28 Lượt xem
11 Lượt tải xuống
Từ khóa
Ung thư trực tràng, cộng hưởng từ, giải phẫu bệnh, xâm lấn thành, di căn hạch.
Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá vai trò của cộng hưởng từ trong xác định giai đoạn của ung thư trực tràng trước phẫu thuật, đặc biệt trong đánh giá mức độ xâm lấn thành và di căn hạch vùng, có so sánh với kết quả mô bệnh học sau phẫu thuật.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu trên 45 bệnh nhân ung thư trực tràng được chụp cộng hưởng từ trước mổ và phẫu thuật tại Bệnh viện E từ tháng 7/2022 đến tháng 8/2025.

Kết quả: Tuổi trung bình bệnh nhân là 65,9 ± 11,2, nam chiếm 66,7%. Cộng hưởng từ xác định đúng mức độ xâm lấn thành trực tràng trong 91,1% trường hợp, với độ nhạy 75-94,3% và độ đặc hiệu 80-100% cho các giai đoạn xâm lấn thành. Độ chính xác trong đánh giá di căn hạch đạt 75,6%, với độ nhạy 66,7-87,5% và độ đặc hiệu 82,8-91,7%.

Kết luận: Cộng hưởng từ là phương tiện chẩn đoán hình ảnh có giá trị cao trong đánh giá tiền phẫu ung thư trực tràng, giúp xác định chính xác giai đoạn bệnh, hỗ trợ chẩn đoán, tiên lượng và tối ưu hóa chiến lược điều trị.

Tài liệu tham khảo
[1]
Ferlay J, Ervik M et al. Global cancer observatory: Cancer today (GLOBOCAN) Lyon, France. International Agency for Research on Cancer, 2024. https://gco.iarc.who.int/today. Google Scholar
[2]
Bates D.D.B, Homsi M.E et al. MRI for rectal cancer: staging, mrCRM, EMVI, lymph node staging and post-treatment response. Clinical Colorectal Cancer, 2022, 21 (1): 10-8. doi: 10.1016/j.clcc.2021.10.007 Google Scholar
[3]
Cianci R, Cristel G et al. MRI for rectal cancer primary staging and restaging after neoadjuvant chemoradiation therapy: how to do it during daily clinical practice. European Journal of Radiology, 2020, 131: 109238. doi: 10.1016/j.ejrad.2020.109238 Google Scholar
[4]
Iannicelli E, Di Renzo S et al. Accuracy of high-resolution MRI with lumen distention in rectal cancer staging and circumferential margin involvement prediction. Korean Journal of Radiology, 2014, 15 (1): 37-44. doi: 10.3348/kjr.2014.15.1.37 Google Scholar
[5]
Phạm Công Khánh, Nguyễn Trung Tín, Nguyễn Hoàng Bắc. Vai trò cộng hưởng từ trong đánh giá giai đoạn ung thư trực tràng đoạn giữa và dưới được phẫu thuật triệt để. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ, 2023 (30): 79-88. Google Scholar
[6]
Phùng Anh Tuấn, Hoàng Xuân Thủy. Giá trị của cộng hưởng từ trong đánh giá giai đoạn T các khối ung thư trực tràng. Tạp chí Y Dược lâm sàng 108, 2019, 14 (3): 145-150. Google Scholar
[7]
Sơn Thị Minh Nhi, Nguyễn Vũ Đằng và cộng sự. Giá trị cộng hưởng từ trong đánh giá giai đoạn xâm lấn tại chỗ và di căn hạch vùng của ung thư trực tràng. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ, 2023, (61): 92-98. Google Scholar
[8]
Horvat N, Rocha C.C.T et al. MRI of rectal cancer: tumor staging, imaging techniques, and management. Radiographics (A review publication of the Radiological Society of North America), 2019, 39 (2): 367-387. doi: 10.1148/rg.2019180114 Google Scholar
[9]
Bompou E, Vassiou A et al. Comparative evaluation of CT and MRI in the preoperative staging of colon cancer. Scientific Reports, 2024, 14 (1): 17145. doi: 10.1038/s41598-024-68147-7 Google Scholar
[10]
Gong X, Ye Z et al. Enhancing the role of MRI in rectal cancer: advances from staging to prognosis prediction. European Radiology, 2025, 35 (9): 5714-5732. doi: 10.1007/s00330-025-11463-x Google Scholar