Bài báo khoa học Tập 67 Số 1 15/01/2026

ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ HÌNH ẢNH NỘI SOI ĐẠI TRÀNG Ở BỆNH NHÂN VIÊM KHỚP CỘT SỐNG TẠI THÁI NGUYÊN

Lê Thị Hương1,2, Đoàn Anh Thắng3,4, Dương Hồng Thái1,2,5,6, Lê Anh Tuấn7,8, Hà Thanh Tâm5,6
1 University of Medicine and Pharmacy, Thai Nguyen University
2 Trường Đại học Y Dược, Đại học Thái Nguyên
3 University of Medicine and Pharmacy Hospital, Thai Nguyen University
4 Bệnh viện Trường Đại học Y Dược, Đại học Thái Nguyên
5 Thai Nguyen National Hospital
6 Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên
7 Saint Paul General Hospital
8 Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn
DOI: 10.52163/yhc.v67i1.4099
24 Lượt xem
30 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm tổn thương nội soi đại tràng và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân viêm khớp cột sống điều trị tại Thái Nguyên.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 46 bệnh nhân được chẩn đoán viêm khớp cột sống theo tiêu chuẩn ASAS (2009) từ tháng 6/2024-9/2025 tại Khoa Cơ Xương Khớp của Bệnh viện A và Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên.

Kết quả: Vị trí khớp đau trên lâm sàng thường biểu hiện tại các khớp trục, khớp ngoại vi chiếm tỷ lệ ít hơn và thường biểu hiện ở chi dưới. Trong nhóm nghiên cứu, có 10,9% bệnh nhân có triệu chứng tiêu hóa, trong đó rối loạn tiêu hóa và đau bụng là hai triệu chứng hay gặp nhất. Kết quả soi đại tràng có hình ảnh tổn thương đại tràng chiếm 21,7%; vị trí tổn thương hay gặp nhất ở góc hồi manh tràng và trực tràng; xung huyết và phù nề là 2 hình thái tổn thương nội soi đại tràng hay gặp nhất; mức độ tổn thương niêm mạc thường gặp mức độ nhẹ (10,9%). Có mối liên quan giữa tuổi khởi phát bệnh, triệu chứng viêm khớp ngoại vi với sự có mặt của HLA-B27 và mối liên quan giữa triệu chứng tiêu hóa với tổn thương nội soi đại tràng (p < 0,05).

Kết luận: Cần thực hiện nội soi đại trực tràng đối với bệnh nhân viêm khớp cột sống nhằm phát hiện sớm tổn thương ruột mặc dù bệnh nhân chưa có biểu hiện triệu chứng đường tiêu hóa, giúp chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời.

Tài liệu tham khảo
[1]
Rudwaleit M, Baeten D. Ankylosing spondylitis Google Scholar
[2]
and bowel disease. Best Practice & Research Clinical Rheumatology, 2006, 20 (3): 451-71. https:// Google Scholar
[3]
doi.org/1. 1016/j.berh.2006.03.010 Google Scholar
[4]
Einat Savin, Niv Ben-Shabat et al. Biologic treatment modification efficacy in concurrent inflammatory bowel disease and ankylosing spondylitis: Google Scholar
[5]
a retrospective cohort study at a single tertiary Google Scholar
[6]
L.T. Huong et al. / Vietnam Journal of Community Medicine, Vol. 67, No. 1, 1-66 www.tapchiyhcd.vn center. Journal of Clinical Medicine, 2023, 12 (22): 7151. https://doi.org/10.3390/jcm12227151. Google Scholar
[7]
Nguyễn Thanh Kim Huệ, Nguyễn Thị Phương Thủy. Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh viêm khớp cột sống ở bệnh nhân nữ giới. Tạp chí Y học Việt Nam, 2022, 520 (1A): 1-5. https://doi.org/10.51298/vmj.v520i1.3724. Google Scholar
[8]
Hmy de Jong, Paramarta J.E et al. Differences between females and males in axial spondyloarthritis: data from a real-life cross-sectional cohort.Scandinavian Journal of Rheumatology, 2020, 49(1): 28-32. https://doi.org/10.1080/03009742.2019.1627410. Google Scholar
[9]
Ahn S.M, Kim Y.G et al. Ileocolonoscopic findings in patients with ankylosing spondylitis: a single center retrospective study. The Korean journal of internal medicine, 2017, 32 (5): 916. Soo Min Ahn 1, Yong-Gil Kim 1, Seung-Hyeon Bae. https://doi.org/10.3904/kjim.2015.313. Google Scholar
[10]
Chowdhury M.M.H et al. Colonoscopic findings and histological changes in patients suffering from ankylosing spondylitis with normal bowel habit. TAJ: Journal of Teachers Association, 2009, 22 (1): 1-4. https://doi.org/10.3329/taj.v22i1.5012. Google Scholar
[11]
Bulut G.D, Rıdvan M, Berrak K, Hilmi T. Low frequency of HLA-B27 in ankylosing spondylitis patients from Turkey: Insights from the Thrace region. Medical Science Monitor: International Medical Journal of Experimental Clinical Research, 2025, 31: e948449. https://doi.org/10.12659/msm.948449 Google Scholar
[12]
Arévalo M, Masmitjà J.G et al. Influence of HLA-B27 Google Scholar
[13]
on the ankylosing spondylitis phenotype: results Google Scholar
[14]
from the REGISPONSER database. Arthritis Research & Therapy, 2018, 20 (1): 221. https://doi.org/10.1186/s13075-018-1724-7 Google Scholar