Bài báo khoa học Tập 63 Số chuyên đề 1-BV Nhi Thái Bình (2022) 16/09/2022

ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ XƠ GAN QUA CHỈ SỐ APRI TRONG PHẪU THUẬT KASAI ĐIỀU TRỊ TEO ĐƯỜNG MẬT BẨM SINH TYPE III

Vũ Tiến Tùng1,2, Nguyễn Huy Toàn3,4, Nguyễn Thị Tuyết Trinh5,6, Trịnh Thành Vinh5,6, Nguyễn Thị Mai Phương1,2
1 Thai Binh Pediatric Hospital
2 Bệnh viện Nhi Thái Bình
3 Hoa Binh General Hospital, Cu Chinh Lan
4 Bệnh viện đa khoa tỉnh Hòa Bình, Cù Chính Lan
5 Thai Binh University of Medicine and Pharmacy
6 Trường Đại học Y Dược Thái Bình
Tác giả liên hệ: tungvt@tbump.edu.vn
DOI: 10.52163/yhc.v63iChuyên đề tháng 9.397
9 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Từ khóa
Kasai, APRi, teo đường mật bẩm sinh.
Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá mức độ xơ gan của bệnh nhi được điều trị bằng phẫu thuật Kasai tại Bệnh viện
Nhi Trung ương qua chỉ số APRi.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu mô tả loạt ca bệnh bao gồm 172 bệnh
nhân được chẩn đoán teo đường mật bẩm sinh, được điều trị bằng phẫu thuật Kasai có cắt xơ rốn gan
rộng rãi tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ 01/2016 đến 12/2020.
Kết quả: Chỉ số APRi trung bình trước mổ là 1,77±1.43. Đánh giá lại sau thời điểm 1 tháng, điểm
APRi trung bình là 1,9± 4,34 và thời điểm 6 tháng là 1,71±2,9. So sánh điểm APRi thời điểm trước
mổ và sau mổ 6 tháng cho thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p<0,0001.
Kết luận: Chỉ số APRi trước mổ và sau mổ 6 tháng có liên quan chặt chẽ tới tỷ lệ tử vong sau phẫu
thuật Kasai điều trị teo đường mật bẩm sinh ở trẻ em.

Tài liệu tham khảo
[1]
Department of Pediatric Surgery Ho Chi Minh Google Scholar
[2]
City University of Medicine and Pharmacy. Google Scholar
[3]
Clinical Pediatric Surgery. Medical Publishing Google Scholar
[4]
House; 2018. Google Scholar
[5]
Nio M, Ohi R, Historical Overview of Biliary Google Scholar
[6]
Atresia. In: Introduction to Biliary Atresia. Google Scholar
[7]
Springer; 2021:1-6. Google Scholar
[8]
Kasai M, Kimura S, Asakura Y et al., Surgical Google Scholar
[9]
treatment of biliary atresia. Journal of pediatric Google Scholar
[10]
surgery. 1968; 3(6):665-675. Google Scholar
[11]
Liem NT, Diagnosis of congenital biliary atresia. Google Scholar
[12]
Practical Medicine. 1997; 3:58-60. Google Scholar
[13]
Grieve A, Makin E, Davenport M, Aspartate Google Scholar
[14]
aminotransferase-to-platelet ratio index (APRi) Google Scholar
[15]
in infants with biliary atresia: prognostic value at Google Scholar
[16]
presentation. Journal of pediatric surgery. 2013; Google Scholar
[17]
(4):789-795. Google Scholar
[18]
De Maayer T, Lala S, Loveland J et al., Outcomes Google Scholar
[19]
of Kasai hepatoportoenterostomy in children Google Scholar
[20]
with biliary atresia in Johannesburg, South Google Scholar
[21]
Africa. South African Medical Journal. 2017; Google Scholar
[22]
(10):S7-S11. Google Scholar
[23]
Gad EH, Kamel Y, Salem TA-H et al., Short-and Google Scholar
[24]
long-term outcomes after Kasai operation for type Google Scholar
[25]
III biliary atresia: Twenty years of experience in Google Scholar
[26]
a single tertiary Egyptian center-A retrospective Google Scholar
[27]
cohort study. Annals of Medicine and Surgery. Google Scholar
[28]
; 62:302-314. Google Scholar
[29]
Suominen JS, Lampela H, Heikkilä P et al., APRi Google Scholar
[30]
predicts native liver survival by reflecting portal Google Scholar
[31]
fibrogenesis and hepatic neovascularization at Google Scholar
[32]
the time of portoenterostomy in biliary atresia. Google Scholar
[33]
Journal of pediatric surgery. 2015; 50(9):1528- Google Scholar
[34]
Wang LY, Yuan CY, Zhan J, Early differential Google Scholar
[35]
diagnosis methods of biliary atresia: a metaanalysis. Pediatric surgery international. 2018; Google Scholar
[36]
(4):363-380. Google Scholar