Bài báo khoa học Tập 66 Số CĐ21-Viện Sức khỏe Nghề nghiệp BYT 12/01/2026

8.TỔNG QUAN VỀ LIỆU PHÁP CHỐNG OXY HÓA TRONG DỰ PHÒNG GIẢM SỨC NGHE DO TIẾNG ỒN

Hà Danh Đạo1, Nguyễn Văn Sơn2, Đoàn Thị Hồng Hoa3, Hà Lan Phương2
1 Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn
2 Viện Sức khỏe nghề nghiệp và môi trường
3 Đại học Y Dược – Đại học Quốc gia Hà Nội
Tác giả liên hệ: hadanhdaoxp@gmail.com
DOI: 10.52163/yhc.v66iCD21.3807
28 Lượt xem
9 Lượt tải xuống
Từ khóa
Giảm sức nghe do tiếng ồn; N-acetylcysteine; Vitamin B12; Vitamin A/C/E; Magnesium.
Tóm tắt

Mục tiêu: Tổng hợp các bằng chứng về vai trò của liệu pháp chống oxy hóa trong dự phòng giảm sức nghe do tiếng ồn (GSN).

Phương pháp: Bài tổng quan hệ thống các nghiên cứu từ năm 2000–2024 trên PubMed, Web of Science và Google Scholar, sử dụng các từ khóa “noise-induced hearing loss”, “antioxidant”, “N-acetylcysteine”, “vitamin B12”, “vitamin A/C/E”, “magnesium”.

Tiêu chí lựa chọn: các nghiên cứu tiền lâm sàng và lâm sàng có nhóm đối chứng, báo cáo kết quả về ngưỡng nghe hoặc đáp ứng thân não thính giác.

Kết quả: Từ 1677 bài ban đầu, 12 nghiên cứu đạt tiêu chuẩn lựa chọn. NAC cho thấy hiệu quả giảm tổn thương thính lực trong 4/5 RCT, vitamin B12/acid folic cải thiện hoặc làm chậm tiến triển GSN ở người thiếu hụt, trong khi vitamin A/C/E đơn lẻ cho kết quả không ổn định. Công thức phối hợp vitamin A/C/E + Mg giúp giảm tạm thời dịch chuyển ngưỡng nghe.

Kết luận: NAC là chất có bằng chứng mạnh nhất, vitamin B12/folate có vai trò hỗ trợ, các nhóm khác cần thêm nghiên cứu. Liệu pháp chống oxy hóa nên xem là biện pháp bổ trợ trong chương trình bảo tồn thính lực.



Tài liệu tham khảo
[1]
Kopke R, Slade MD, Jackson R, et al. Efficacy and safety of N-acetylcysteine in prevention of noise induced hearing loss: a randomized clinical trial. Hear Res. 2015;323:40-50. doi:10.1016/j.heares.2015.01.002 Google Scholar
[2]
Pisani A, Paciello F, Montuoro R, Rolesi R, Galli J, Fetoni AR. Antioxidant Therapy as an Effective Strategy against Noise-Induced Hearing Loss: From Experimental Models to Clinic. Life. 2023;13(4):1035. doi:10.3390/life13041035 Google Scholar
[3]
Kramer S, Dreisbach L, Lockwood J, et al. Efficacy of the antioxidant N-acetylcysteine (NAC) in protecting ears exposed to loud music. J Am Acad Audiol. 2006;17(4):265-278. doi:10.3766/jaaa.17.4.5 Google Scholar
[4]
Lin CY, Wu JL, Shih TS, et al. N-Acetyl-cysteine against noise-induced temporary threshold shift in male workers. Hear Res. 2010;269(1-2):42-47. doi:10.1016/j.heares.2010.07.005 Google Scholar
[5]
Doosti A, Lotfi Y, Moossavi A, Bakhshi E, Talasaz AH, Hoorzad A. Comparison of the effects of N-acetyl-cysteine and ginseng in prevention of noise induced hearing loss in male textile workers. Noise Health. 2014;16(71):223. doi:10.4103/1463-1741.137057 Google Scholar
[6]
Attias J, Karawani H, Shemesh R, Nageris B. Predicting Hearing Thresholds in Occupational Noise-Induced Hearing Loss by Auditory Steady State Responses. Ear Hear. 2014;35(3):330. doi:10.1097/AUD.0000000000000001 Google Scholar
[7]
Le Prell CG, Fulbright A, Spankovich C, et al. Dietary supplement comprised of β-carotene, vitamin C, vitamin E, and magnesium: failure to prevent music-induced temporary threshold shift. Audiol Neurotol Extra. 2016;6(2):20-39. doi:10.1159/000446600 Google Scholar
[8]
Abbasi M, Pourrajab B, Tokhi MO. Protective effects of vitamins/antioxidants on occupational noise-induced hearing loss: A systematic review. J Occup Health. 2021;63(1):e12217. doi:10.1002/1348-9585.12217 Google Scholar
[9]
Comparative analysis of serum homocysteine, folic acid and Vitamin B12 levels in patients with noise-induced hearing loss. Auris Nasus Larynx. 2004;31(1):19-22. doi:10.1016/j.anl.2003.09.001 Google Scholar
[10]
Singh C, Kawatra R, Gupta J, Awasthi V, Dungana H. Therapeutic role of Vitamin B12 in patients of chronic tinnitus: A pilot study. Noise Health. 2016;18(81):93. doi:10.4103/1463-1741.178485 Google Scholar